Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое посмертная психолого-психиатрическая экспертиза?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В случае изъявления ходатайства о проведении такой экспертизы в рамках судебного следствия участники должны оплатить работу эксперта. В каждом конкретном случае проведения экспертизы цена будет определяться индивидуально в зависимости от количества работы.
Порядок назначения экспертизы по факту смерти и процедура ее проведения
Экспертиза по факту смерти производится в отношении обнаруженных трупов без видимых следов насильственной смерти, а также в отношении тел самоубийц. Исключение составляют случаи смерти от заболеваний в стенах медицинских лечебных учреждений. Экспертиза по факту смерти назначается следственными органами или по судебному решению. Кроме того, исследование может быть проведено по инициативе родственников погибшего лица или других заинтересованных лиц.
Специалист, осуществляющий экспертизу по факту смерти, производит ознакомление с поставленными перед ним задачами и вопросами, требующими ответа. В зависимости от их специфики определяется методология исследования и эксперт приступает к работе. В ходе проведения анализа выполняются следующие экспертные мероприятия:
- Изучение показаний свидетелей по делу, родственников и близких погибшего. На основании данных показаний может быть вынесено суждение о состоянии умершего человека.
- Изучение бумажных и электронных документов погибшего, в том числе писем, дневников, прочих документов и предсмертной записки, если таковая имеется.
- Исследование тела погибшего человека с целью уточнения причины смерти.
- Токсикологическая экспертиза, призванная установить наличие наркотических и ядовитых веществ, а также алкоголя, в тебе погибшего лица. Результаты данного анализа уточняют причину смерти (например, отравление или передозировка наркотических препаратов) или определяют факторы, влияющие на психическое состояние человека – такие, как алкогольное или наркотическое опьянение.
- Исследование медицинских документов – амбулаторных карт, выписок из лечебных учреждений и пр. с целью определения индивидуальных психологических особенностей погибшего лица. Особое внимание уделяется психиатрическому анамнезу умершего – истории обращения к профильным специалистам и госпитализаций, а также приема медикаментов, воздействующих на психику.
Основные задачи производства экспертизы по факту смерти
Задачи экспертизы по факту смерти определяются обстоятельствами произошедшего события, а также целями, которых экспертные мероприятия должны достигнуть. Сформулированные задачи исследования фиксируются в договоре на производство экспертизы или в постановлении о проведении исследования. В зависимости от данного документа эксперт определяет технологии и методологию анализа.
К основным задачам экспертизы по факту смерти можно отнести:
- Уточнение причин смерти погибшего лица. Экспертиза по факту смерти зачастую способствует выяснению истинных причин наступления смерти, в результате чего расследуемое дело может быть квалифицировано по другому правонарушению. Например, экспертиза может выявить следы насильственной смерти.
- Определение психического состояния умершего человека незадолго до смерти, а также в момент наступления таковой. Психическое состояние погибшего оценивается с точки зрения его способности осознавать происходящее, а также критически относиться к своим действиям и действиям других людей.
- Установление эмоциональных и иных факторов, которые могли повлиять на способность погибшего человека к принятию решений, а также на уровень осознания им происходящих событий. Сильные эмоциональные потрясения, а также стрессы, вызванные трагическими событиями, могут оказать существенное воздействие на человека, вследствие чего к суициду обращаются лица, не склонные к подобным действиям.
- Определение вменяемости (дееспособности) умершего лица перед наступлением смерти. Зачастую перед совершением самоубийства человек предпринимает те или иные действия, носящие юридическую силу – например, подписывает договор купли-продажи, дарения, оформляет завещание и так далее. В таких случаях для подтверждения законности сделки или, наоборот, для установления ее недействительности, прибегают к оценке дееспособности погибшего на момент совершения тех или иных действий.
- Установление действий других лиц, способствовавших совершению самоубийства умершим лицом. Данная задача ставится для выявления факта доведения умершего до самоубийства, что является уголовно наказуемым преступлением. Воздействие на погибшего чаще всего исследуется вкупе с его состоянием, так как человек, не отдающий себе отчета в своих действиях, может быть подвержен любому влиянию извне.
На что следует обратить внимание при посмертной экспертизе?
Если в ходе мероприятий выяснилось, что преступление было совершено по причине данных отклонений, к дальнейшей посмертной психолого-психиатрической экспертизе привлекается и ряд других специалистов. Они изучают и другие обстоятельства, имеющие прямое отношение к делу. Среди них:
- Масштабы нанесенного умершим вреда.
- Рассмотрение других объективных причин, которые могли натолкнуть пациента на совершение преступления.
- Наличие и количество соучастников, которые принимали участие в совершении противоправных действий вместе с подозреваемым.
- Наличие потенциальных раздражителей, которые вывели подозреваемого из состояния равновесия.
- Масштаб последствий преступления, совершенного умершим пациентом.
- Статус обвиняемого в обществе, уровень социальной адаптации и материальный достаток.
Чтобы разобраться в цепочке действий обвиняемого и роли его психических отклонений в этой ситуации, экспертная группа должна изучить все материалы по данному делу. Это поможет суду вынести приговор максимально обоснованно.
Классификация самоубийства
Суицид можно разделить на два типа:
- Рациональный;
- Аффективный.
1. Этот вид включает в себя:
- долгое обдумывание;
- решение самоуничтожения формируется постепенно;
- обдумывание способов;
- планирование места и время.
Иногда наблюдаются случаи, когда субъект хочет не только совершать акт суицида, но и покончить со своими близкими, это так называемое расширенное самоубийство по мотивам искупления мнимой вины. Характеристика человека в этот момент будет следующая, ощущение:
- тоски;
- подавленности;
- тревоги;
- страха;
- апатии;
- вины во всех грехах;
- обузы для родственников;
- и т.д.
При совершении расширенного самоубийства субъект думает, что искупает мнимую вину.
2. Данный суицид отличается импульсивностью, т.е. решение принимается под воздействием чувств:
- безнадежности;
- тревоги;
- стыда;
- позора.
Характерные черты таких лиц:
- присутствие патологически повышенной чувствительности;
- низкая самооценка;
- сильная склонность к стрессу.
Мотивы:
- протест;
- призыв;
- бегство от наказания;
- бегство от страданий;
- самонаказание;
- отказ;
- и т.д.
Эти мотивы определяют поведение человека в процессе стресса и фрустрации:
- увольнение;
- смерть близкого;
- семейный конфликт;
- унижение;
- арест.
Вариантов личностного реагирования на конфликт и фрустрацию огромное количество, важным из них является трансформация реакции личности в ситуацию стресса, который проявляется из-за:
- социальных конфликтов;
- семейных конфликтов;
- обид от унижения.
Также на данный акт оказывают влияние:
- отсутствие необходимого самоконтроля;
- импульсивность;
- неуверенность в себе;
- зависимость;
- недееспособность адекватно перебарывать конфликты.
При анализе судебного материала необходимо изучить, не были ли предприняты попытки до совершения суицида. Если были, и психическое состояние человека усугубилась, у него будет повтор данного акта. Личностные особенности могут быть итогом:
- неправильного воспитания;
- следствием перенесенных заболеваний.
Поэтому необходимо скрупулезно проверить межличностные отношения, наличие конфликтов. Вероятность того, что подросток совершит самоубийство, может зависеть от конфликтной ситуации в семье и попыток самоуничтожения самих родителей. Механизм суицидального поведения – это подражание другим суицидентам.
Ходатайство о назначении посмертной судебно психиатрической экспертизы
Этот вид освидетельствования может назначаться уголовным или гражданским следствием. В случае рассмотрения уголовного дела психиатрическая посмертная экспертиза назначается при условиях:
- если преступник умер до судебного делопроизводства;
- при вторичном рассмотрении судебного вердикта, вынесенного умершему до суда осужденного;
- если скончался потерпевший, но до смерти сообщил факты, предполагающие дополнительное расследование;
- когда совершен суицид.
Если говорить о гражданском делопроизводстве, то посмертная экспертиза обычно бывает назначена, когда рассматриваются иски о признании недействительным завещания, дарственной или недвижимости.
Проведение посмертной психиатрической экспертизы
Очень сложно проводить исследования, когда человек, по отношению к которому оно применяется, уже умер. Врач-психиатр, привлеченный судом, ответственен за анализ особенностей психики умершего, чтобы мотивировать его совершенные при жизни поступки и реакции на то или иное обстоятельство.
Несомненно, врачу должны предоставить все материалы делопроизводства. Точность исследований в процессе посмертной экспертизы напрямую влияет на работу следствия. После анализа документов выносятся заключения посмертной судебно-психиатрической экспертизы.
Врач может предоставить следствию ответы на важнейшие вопросы, а именно:
- в каком эмоциональном состоянии обследованный пребывал до смерти;
- не было ли причиной расстройства психики внешнее воздействие.
В случае суицида под внешним воздействием подразумевается применение насилия и угроз, систематическое давление или жестокое обращение.
Существует еще ряд важнейших вопросов, которые определяет экспертиза:
- пребывал ли человек перед смертью в психологическом напряжении;
- нельзя ли предположить, что особа не отвечала за свои действия и пребывала в спровоцированном аффектом состоянии;
- можно ли считать умершего психологически вменяемым.
Опираясь на следующие ситуации, эксперт определяет следующий список задач:
- Установить или опровергнуть наличие у больного психических расстройств, заболеваний, связанных с деменцией (приобретенное слабоумие);
- Определить, в каком состоянии находился человек во время происшествия или в момент оформления завещания, сделки по купле-продаже имущества;
- Узнать о наличии каких-либо тяжелых заболеваний и то, как они влияли на поведение человека, его мировосприятие;
- Определить список препаратов, которые принимал больной. Узнать об их тяжести и побочных эффектах, которые могли повлиять на психическое здоровье умершего;
- Узнать влияли ли на человека воздействие алкоголя или наркотических веществ;
- Установить у больного наличие каких-либо травм или врождённых заболеваний;
Что это такое и какие виды бывают
Судебная психиатрическая экспертиза – это освидетельствование лиц на предмет психического состояния и адекватности, назначается органами судебной или исполнительной власти с целью дальнейшего ведения дел, в зависимости от её результатов. Является отдельным видом судебных экспертиз, проводится при непосредственном участии врача психиатра и (или) группой врачей, специализирующихся в области психиатрии.
Бывает трёх видов:
- Амбулаторная экспертиза – однократное или повторное освидетельствование лиц психиатрической комиссией, проводится быстро и в сжаты сроки. Её недостатком является ограниченное во времени исследование и наблюдение, за счёт чего важные моменты можно пропустить, а результаты легко оспорить.
- Стационарная экспертиза – назначается при необходимости, после выявления стёртых или не проявившихся симптомов психиатрического заболевания амбулаторной экспертизой, при выяснении обстоятельств заболевания из анамнеза и если подозреваемый нуждается в уточнении диагноза и определении степени его тяжести. Заключается в наблюдении за подозреваемыми. Такое обследование проходит на базе специально созданных отделений судебно-медицинских экспертиз, не может проводиться дольше 30 дней. Если комиссия затрудняется поставить точный диагноз, экспертиза может продлиться после письменного уведомления об этом следственных органов.
Подозреваемые, не взятые под стражу, могут быть обследованы стационарно только с санкции прокурора.
- Посмертная экспертиза – назначается в том случае, если подозреваемый по тому или иному делу является умершим. Заключается в анализе прижизненных действий исследуемого лица в сроках, предшествующим совершению преступления или сделки.
Особенности проведения
Основным методом экспертной оценки и диагностики в рамках посмертной психиатрической экспертизы ВАО является сбор материалов, каким либо образом касающихся состояния психического здоровья больного при жизни, исследование, анализ и оценка которых могут привести к каким-то умозаключениям. Обычно в качестве таких материалов выступают медкарты и другая информация медицинского характера об ушедшем из жизни.
Также исследуются видео, рукописные тексты, образцы почерка, берется интервью у свидетелей, родственников, а также у знавших умершего.
Ввиду того, что интервьюирование пациента в ходе судебно-психиатрической экспертизы в ВАО исключено, процедуру разрешено проводить заочно. Ее регламент определен инструкциями ведомств. Эксперт, предоставивший заключение экспертизы, может быть вызван в суд для дачи показаний.
Классификация экспертиз
Классификация судебной посмертной психолого-психиатрической процедуры заключается на разделении их по признаку состава экспертной группы:
- Судебно-психиатрическая
- Комиссионная судебно-психиатрическая
- Комплексная судебно-психиатрическая
- Комплексная судебная сексолого-психиатрическая
- Комплексная судебная нарколого-психиатрическая
- Комплексная судебная психолого-сексолого-психиатрическая
Первый тип процедуры имеет общий характер исследования, рассматриваются общедоступные документы, свидетельствующие о психо-физическом состоянии умершего на момент совершения того или иного деяния, которое привело к спору между сторонами в судебном порядке. Эксперт внимательно изучает медицинскую амбулаторную карту на предмет истории болезней, где отражены:
- Врожденные дефекты и отклонения
- Полученные травмы
- Приобретенные дисфункции и заболевания
- Временные расстройства
- Курсы лечения и реабилитации
Подобная информация необходима для установления всех возможных объективных факторов, которые стали причиной нетипичного поведения и действия исследуемого лица. Приобретенные дисфункции и заболевания могут показать насколько и каким образом была нарушенная деятельность головного мозга вследствие полученных травм, влияние которых не имеет абсолютно измеримый характер.
Временные расстройства или так называемое состояние аффекта может являться ключевым предметом изучения для эксперта, если не установлены какие-либо отклонения в психо-физической картине изучаемого лица. Назначенные курсы лечения и реабилитации свидетельствую о том, как сильнодействующие лекарства могли способствовать изменению состояния поведения умершего на момент совершенного деяния, которое послужило основанием для спора в судебном порядке. Если случай, послуживший основанием для разбирательств в судебном порядке, является достаточно сложным и требует к себе комплексный подход, то в к экспертизе привлекается целая группа специалистов. Ее подбор основывается на специфике спорного деяния изучаемого лица в различных обстоятельствах и опирается на следующие показатели:
- Размер и характер причиненного вреда
- Возможные причины совершенного поступка
- Количество лиц, принявших участие в действиях изучаемого
- Характер и масштаб нарушенных прав и обязательств сторон
- Возможные раздражители
- Последствия действий изучаемого лица
- Социальный, материальный и профессиональный статус изучаемого лица
Далее после составления экспертной группы комплекс исследований, которые и помогают выяснить природу спорных поступков и результатов.
Этапы прохождения судебно-психиатрической экспертизы
В судопроизводстве каждый шаг участников процесса должен быть подчинен определенному регламенту. Несоблюдение правил зачастую приводит к аннулированию результата.
Существуют следующие этапы судебно-психиатрической экспертизы, где предметом проверки выступает психическое состояние умершего.
- Экспертная группа тщательно изучает документы по делу, поставленные перед ней вопросы, ответы на которые следует получить в процессе исследования.
- Специалисты самостоятельно выбирают подходящие методы для решения поставленной задачи.
- Выполнение экспертизы с использованием материалов и сведений.
- Обработка результатов каждого пункта экспертизы, сравнение мнений специалистов группы.
- Изучение материалов касательно предмета проверки.
- Вынесение решения, оформление выводов исследования.
Инициирование экспертизы происходит посредством подачи ходатайства. Специалисты для проведения исследования выбираются из государственного исследовательского центра или частных организаций, имеющих соответствующее разрешение. Законодательство запрещает третьим лицам вмешиваться в процедуру.
Для определения специалиста необходимо тщательно изучить отзывы о нем, результаты его работы. Нелишним будет узнать об уровне его квалификации и опыте. Настоящий специалист проведет исследование с учетом всех тонкостей, что исключит возможность отмены результата или требования дополнительной экспертизы.
Комплексная комиссия не предполагает наличия руководителя. Регламент процедуры определяет судебный психолог. Время, отведенное на процедуру, не ограничивается. Если необходима письменная консультация психолога, ее не считают экспертизой. Для осуществления процедуры каждый специалист пользуется личностными методиками диагностики, методами исследования разных поведенческих сфер. Согласно практике, в России мнение специалистов влияет на четверть судопроизводств.
Подготовка для назначения экспертизы
Следственные органы собирают и готовят материалы для проведения СПЭ. Запрашивают сведения из психиатрических и наркологических клиник по месту жительства интересующих субъектов, допрашивают лиц, хорошо знающих исследуемое лицо. Особое внимание уделяется периоду, в котором было совершено преступное деяние. Изымаются документы по совершённым сделкам и другим юридическим действиям. Собираются и обобщаются сведения о поступках, странностях в поведении, внешнем виде пациента. Все моменты, подлежащие изучению специалистами, отражаются в постановлении о назначении экспертизы.
Вторым этапом выбирается учреждение для проведения. Чаще всего назначается комиссия психиатров в регионе, где проводится расследование. Поручение работы специалистам ГНЦ им. Сербского должно быть обосновано наличием объективных обстоятельств.
Документ должен содержать следующую информацию:
- Основания для проведения и выдачи заключения специалиста. Должны быть изложены все обстоятельства, при которых возникли сомнения о психическом здоровье.
- Название выбранного учреждения.
- Данные эксперта, назначаемого для проведения порученной работы.
- Перечислены вопросы, на которые необходимо дать полноценные ответы.
- Указание на материалы, предоставленные врачам.
- Процессуальные требования к специалистам, сроки проведения исследования.
Все заявленные ходатайства подлежат рассмотрению. При полученном согласии – в постановление вносятся изменения, при отказе – составляется отдельный документ.
Потерпевший, обвиняемый, адвокаты и законные представители, в соответствии с нормами УПК, могут осуществлять следующие действия:
- знакомиться с постановлением;
- ходатайствовать провести работу в конкретном учреждении;
- требовать внести дополнительные вопросы;
- присутствовать при производстве экспертизы с разрешения следователя;
- заявлять отводы эксперту;
- знакомиться с заключением специалиста.
Следователь обязан при предъявлении постановления разъяснить участникам процесса их права и обязанности.
Расследование преступления даёт возможность провести психиатрическую экспертизу без согласия обвиняемого, подсудимого. Потерпевший и свидетель направляются для дачи заключения только при наличии изъявленного желания, изложенного в письменном виде.
После всех проведённых мероприятий составляется итоговый документ, который подписывают все участвующие в работе специалисты. В случае когда мнение одного из докторов не совпадает с мнением коллег, тогда оформляется отдельный документ, где излагаются иные выводы и результаты.
- Эксперт вправе отразить в документе ответы на вопросы, которые не были заданы следователем, но имеют существенное значение для раскрытия преступления.
- Форма и правила составления акта комиссии регламентируются Инструкциями проведения СПЭ, состоит из нескольких частей.
- Введение – отражены сведения о специалистах, лечебном учреждении.
- Анамнез – изложены данные о личности исследуемого лица, о наличии психосоматических, неврологических, иных заболеваниях.
- Итоговая часть – сделаны выводы, дана оценка состоянию пациента, обоснован диагноз.
Судебно-психологический портрет человека имеет для судопроизводства большое значение, составляется на основании выводов председательствующего, показаний участников каждый раз, когда открывается для рассмотрения новое гражданское или уголовное дело.
Однако для решения вопроса вменяемости конкретного человека этого недостаточно.
Для вынесения приговора необходим психолого-психиатрический портрет, в котором немаловажную роль играют выводы комиссии докторов. Только совокупность мнений разных специалистов позволяет принимать верное решение.
В христианстве чёткое отношение к суицидам сформировалось не сразу. В Евангелии о них сказано лишь косвенно при упоминании о смерти Иуды Искариота. Первым из Отцов Церкви самоубийство осудил в IV веке Блаженный Августин, таким образом отреагировав на эпидемический рост случаев добровольных смертей и неистового мученичества среди фанатических последователей христианских сект. Он считал суицид поступком, который заранее исключает возможность покаяния и является формой убийства, нарушающей заповедь «Не убий». В соответствии с воззрениями Блаженного Августина (354-430г.), приравнивавшего самоубийство к смертному греху убийства и рассматривавшего его в качестве крайнего выражения самоуправства человека, оно стало отождествляться с преступлением, равносильным убийству. Взгляд этот получил своё признание и развитие в постановлениях целого ряда церковных соборов (в частности в 452 г. в Арле, в 563 г. в Браге и в 613 г. в Оксере). Тогда европейское светское законодательство было тесно связано с церковно-каноническим. После введения христианства на VI Вселенском Соборе (680-681 г.) был утверждён 14-й канонический ответ Тимофея Александрийского, согласно которому самоубийство приравнивалось к убийству и рассматривалось православием как уголовно наказуемое деяние и по церковному праву каралось лишением христианского погребения, если оно не случалось «вне ума». Почти через тысячу лет католический теолог Фома Аквинский (1225-1274) был также категоричен и осуждал самоубийство на основании трёх постулатов: самоубийство является нарушением: 1) закона природы; 2) законов морали; 3) закона Божьего. Жёсткие установки христианства, закреплённые постановлением Тридентского собора (1568), официально признававшего на основании заповеди «Не убий» суицид убийством, почти на полторы тысячи лет сформировали соответствующие законодательные меры в большинстве государств Европы.
Эпоха Возрождения стала возрождением взглядов античных философов в смысле более взвешенного отношения к нему по сравнению с порой средневековья. В «Опытах» французского мыслителя Мишеля Монтеня (1533-1592) эта проблема становится не только экскурсом в античность, но и оправданием допустимости самоубийства в психологическом смысле и в правовой плоскости. Против беспощадного отношения к сознательному самоубийце высказывались Монтень, Руссо и некоторые энциклопедисты. Английский философ Дэвид Юм (1711-1776) в своём знаменитом эссе «О самоубийстве» утверждал, что вопрос о самоубийстве нисколько не противоречит промыслу Божьему и добровольно прекращающей свою жизнь человек вовсе не действует против воли Божьей, его промысла и не нарушает мировой гармонии. После смерти элементы, из которых состоит человек, продолжают служить мировому прогрессу. Написанное между 1755 и 1757г. для сборника философских эссе, оно по совету друзей было изъято Юмом уже во время печатания из-за опасности преследования со стороны духовенства пресвитерианской Шотландии. Иммануил Кант (1724-1804) утверждал, что самоубийство является оскорблением человечества. Философ считал, что должен быть абсолютный моральный запрет на самоубийство. Наказание за лишение себя жизни было отменено лишь со времени Великой французской революции 1838г. Тогда в законодательстве было специально оговорено: помещать всякое лицо, могущее представлять опасность для самого себя или для окружающих, в психиатрическую больницу или другое учреждение. В России само слово «самоубийство» появилось в русском языке в эпоху реформ Петра I на страницах «Лексикона триязычного, сиречь речей славянских, елиногреческих и латинских сокровище» (1704). Составителем его был видный учёный и общественный деятель, директор Московской типографии Фёдор Поликарпов.
Независимая психиатрическая экспертиза
Психиатрические исследования позволяют ответить на ряд важных вопросов:
- Имеются ли у обследуемого человека психические расстройства, если да, то, как долго он страдает и какие конкретно?
- Каково было психическое состояние человека, когда он подписывал документы?
- Позволяет ли его психическое состояние адекватно расценивать противоправные действия, которые были совершены относительно его?
- Позволяет ли его психологическое состояние принимать участие в судебно-следственных мероприятиях?
- Есть ли у него тяготение к фантазированию?
- Обладает ли потерпевший какими-нибудь индивидуальными особенностями характера, повлиявшими на его действия в преступной ситуации и т.д.?
Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних
Экспертное психиатрическое обследование лиц, не достигших совершеннолетия, должен проводить специалист, владеющий обширными познаниями в сфере подростковой судебной психиатрии. Обычно экспертная комиссия, кроме психиатров, включает сексопатолога, трудового эксперта и прочих специалистов.
Если для несовершеннолетних свидетелей и пострадавших подойдёт амбулаторное обследование, то для подозреваемых и отбывающих наказание желательно, чтобы экспертиза проводилась в условиях стационара.
Родители либо другой законный представитель имеют право присутствовать во время проведения психиатрического обследования несовершеннолетних лиц. Однако, если совершаемые действия или поведение родителя/представителя будут затруднять проведение экспертных мероприятий, то члены комиссии вправе подать ходатайство об отказе родителям/представителям принимать участие в экспертизе.