Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Администрация МО «Кабанский район»». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Практика показывает, что нет. Рекомендуем не затевать скандал и не выяснять отношения с лечащим врачом: в некоторых случаях он вообще может не знать о предоставлении вам кредита со стороны руководства медицинского учреждения. Решать вопрос нужно только в правовом поле, поэтому желательно обсуждать все с управляющим или директором организации. Только в их компетенции решение сложных ситуаций.
На практике большая часть сделок с медицинскими учреждениями проходит по форме рассрочки, а не классического банковского кредита. Пациент не выплачивает процент за пользование средствами банка на протяжении льготного периода, но оплачивает комиссию за заключение договора, обслуживание рассрочки, пользование банкингом или другими вспомогательными сервисами. Если услуга не была оказана, можно отказаться от рассрочки следующим образом:
- Лично обратиться в клинику с требованием аннулировать договор о предоставлении услуги. По Закону о защите прав потребителей это правомерное требование. Если медицинская услуга еще не была оказана, средства обязаны вернуть. Если вынесен отказ, требуйте его в письменной форме с аргументацией причин.
- Если вам не выдают письменный отказ или иные документы, позвоните на горячую линию Роспотребнадзора и расскажите о возникшем конфликте. Это гораздо быстрее, чем писать жалобу и дожидаться результатов проведения проверки.
- Если документ с отказом выдан на руки, остается решать конфликт в судебном порядке. Для подачи искового заявления следует обращаться в арбитражный суд. При наличии у истца письменного отказа шансы на успешное решение вопроса очень много, поэтому клиники стараются урегулировать ситуацию добровольно, до подачи искового заявления в арбитраж.
Если клиники пошла на уступки и аннулировала договор на оказание медицинских услуг, обязательно обращайтесь в банк, через который был заключен договор о рассрочке. На основании нереализованный суммы средства возвращаются на счет клиента, погашая возникшую задолженность. Процедура регулируется статьей 821 Гражданского кодекса РФ. При возникновении сложностей на этом этапе обратитесь за консультацией к опытному адвокату.
Важно! Обязательно требуйте экземпляр документа о закрытии банковской рассрочки. Расторгнуть договор между медицинским учреждением и банком в одностороннем порядке нельзя, поэтому если клиника успела снять средства с вашего депозита, доказать факт неисполнения медицинских услуг можно лишь через суд. Надеяться на то, что банковские специалисты будут тратить время и выяснять причины, не приходится.
Шаг 1. Обратитесь в администрацию медицинской организации
Обратитесь в администрацию медицинской организации (к заведующему отделением, руководителю медицинской организации) для получения достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи. Такое право закреплено за каждым застрахованным в системе ОМС (п. 6 ч. 1 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; п. 5 Памятки для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи, утв. Минздравом России).
Руководство обязано пояснить, почему предлагаемая медицинская услуга (медицинские услуги) не охватывается базовой или территориальной программой государственных гарантий и, соответственно, не оказывается бесплатно (п. 7 ч. 2 ст. 20 Закона N 326-ФЗ).
Это обращение может быть как устным, так и письменным в виде обычного заявления или претензии.
Шаг 6. Обратитесь в суд с исковым заявлением
Исковое заявление можно подать в суд по месту жительства или пребывания истца, по адресу ответчика (то есть медицинской организации, чьи действия по принуждению к оказанию медицинской помощи на платной основе оспариваются) либо по месту заключения или исполнения договора (ст. 17 Закона N 2300-1; ст. 28, ч. 7, 10 ст. 29 ГПК РФ).
Предметом иска должно стать требование о компенсации уплаченной денежной суммы за оказанные медицинские услуги, оказание которых, по мнению истца, должно было производиться бесплатно в соответствии с программой госгарантий.
Обращение в суд можно рассматривать как самостоятельный способ защиты нарушенного права, но следует помнить, что полученные от СМО, органов прокуратуры, территориального органа Роспотребнадзора и иных организаций (органов власти) заключения по соответствующим досудебным обращениям существенно облегчат процесс доказывания в суде.
В реальности количество врачей, от которых требуют предлагать платные медуслуги, скорее всего, выше, полагает сопредседатель профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал.
«Это очень распространенное явление, связанное с недостатком финансирования. Причина — необходимость во что бы то ни стало выполнить майские указы президента по зарплате врачей.
Кроме зарплат больницы должны тратить деньги на лекарства и оборудование», — пояснил Коновал.
О том, что врачей, от которых требуют оказывать платные медицинские услуги, больше, чем указано в опросе ОНФ, сказал и президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. «Это общий тренд. Никакого прямого запрета на оказание платных услуг нет, хотя бесплатная медицинская помощь гарантируется Конституцией», — подчеркнул он.
Доля платных медицинских услуг в государственных больницах и поликлиниках в 2018 году выросла, полагают 57,6% опрошенных ОНФ медиков. Противоположного мнения придерживаются 7,2%, остальные считают, что ничего не изменилось. В 2017 году о росте объема платных услуг сообщили 62,2% врачей, а 30,3% выразили уверенность, что он остался на прежнем уровне.
В. И главный вопрос для юриста: как обеспечить права сторон при оказании медицинских и других услуг по здравоохранению. Куда пожаловаться на качество медицинской помощи?
О. Если не удовлетворяет качество оказываемой помощи, в первую очередь нужно, обратиться за разъяснениями к лечащему врачу и заведующему отделением. Не рубите с плеча, ведь оценить качество помощи может только опытный медик.
Возможно, будет скорректирован план лечения или назначен другой лечащий врач и жаловаться уже не придется. Также всегда можно обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, где вы проходили обследование или лечение.
Если не смог помочь и главный врач, тогда письменно обращайтесь Министерство здравоохранения и Департамент здравоохранения муниципального образования, где Вы проживаете.
Если вы не удовлетворены качеством медицинской помощи, оплата которой происходила за счет страховой компании (за счет средств ОМС или ДМС), то обращайтесь в медицинскую страховую организацию, выдавшую полис.
Одной из обязанностей страховой компании является защита прав и интересов застрахованных граждан, контроль объемов, сроков и качества медицинской помощи.
Если вы не только недовольны качеством медицинской услуги, но и считаете, что после получения некачественной услуги наступили вредные последствия для вас, то можно обратиться в правоохранительные органы и в суд за защитой нарушенных прав.
Случай из практики:
Женщина обратилась за консультацией к юристу по вопросу некачественно оказанных медицинских услуг. Выяснилось, что она обращалась в платную клинику с целью проведения зубопротезирования, (кстати, очень частая категория дел). Сотрудники клиники провели все подготовительные манипуляции и приступили к протезированию полости рта, завершили работу.
Впоследствии, выяснилось, что протезирование было произведено некачественно, (руководство клиники с этим согласилось), в связи с чем, пришлось провести повторное протезирование, исправление работ, выполненных ненадлежащего качества.
При этом, было затрачено время, деньги, а услуга так и не получена. Кроме того, от сложившейся ситуации у женщины ухудшилось общее здоровье, ей пришлось изменить привычный образ жизни, ограничить общение с людьми.
Юристом при подготовке к делу кроме прочего, было выяснено, что у клиники отсутствует лицензия на оказанные услуги. Было подготовлено претензионное письмо в клинику и жалобы в Департамент и Министерство здравоохранения.
На претензию клиника не ответила, поэтому было принято решение обратиться в суд за защитой прав пациентки, возмещением стоимости услуг, возмещением морального вреда и затрат на юридические услуги и услуги экспертов. В судебном заседании требования были удовлетворены, с клиники взысканы денежные средства.
Некачественные медицинские услуги
В последнее время, проблема оказания некачественных медицинских услуг приобрела небывалую актуальность. Однако, на практике рассмотрение дел об оказании некачественных медицинских услуг судами – нечастое явление. Это напрямую связано с тем, что потребители уверены в безнаказанности медицинских работников. Но это ошибочное мнение. Каждый потребитель, которому была оказана некачественная услуга, имеет возможность восстановить свои нарушенные права. Для этого ему необходимо обратиться к Закону РФ от 07.02.1992 № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – Закон).
В случае оказания некачественной услуги, согласно ст.29 Закона потребитель вправе требовать:
— безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;
— соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;
— безвозмездного повторного оказания услуги;
— возмещение понесенных потребителем расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами.
Потребитель вправе предъявить перечисленные требования как при принятии некачественной услуги, так и в течение гарантийного срока (если имеется такой), если гарантийный срок на предоставленную услугу не предусмотрен. Тогда требование может быть предъявлено в разумные сроки, то есть, как предусмотрено Законом, в течение 2-х лет со дня принятия результатов услуги.
Если медицинская организация, которой была оказана некачественная услуга, отказывается в добровольном порядке выполнять Ваше требование, следующим Вашим действием должно стать написание претензии. В данной претензии должна быть подробно описана сложившаяся ситуация, а также точно указано требование, которое Вы выдвигаете к организации. Претензию стоит составить в 2-х экземплярах, так как один из них должен остаться у Вас. Претензию Вы можете передать самостоятельно, через приемную организации, при этом, в данном случае, на втором экземпляре (Вашем экземпляре) сотрудниками медицинского учреждения должна быть нанесена запись о получении претензии с указанием точной даты и лица, принявшего данную претензию. Также претензия может быть передана посредствам почтовой связи — заказным письмом с уведомлением о вручении, на котором сотрудниками почты будет нанесена запись о получении данного письма адресатом. Также данное письмо должно содержать опись вложения, которая подтверждает, что Вами была направлена именно претензия. К претензии можно приложить копии документов, подтверждающих оказание Вам услуги в данном учреждении. Таким доказательством могут служить чек, договор, рентгенограмма, медицинская карта пациента и так далее.
Если же медицинским учреждением Вам вновь было отказано в удовлетворении Ваших требований, следующим шагом должно стать обращение с исковым заявлением в суд. В исковом заявлении также должна быть подробно описана сложившаяся ситуация, должны быть четко указаны Ваши требования. Также следует указать то, что Вами был соблюден досудебный порядок обращения в медицинское учреждение с приложением Вашего экземпляра претензии и оригиналов документов, доказывающих оказание Вам некачественной услуги именно в этом учреждении.
При защите своих законных прав и интересов Вы имеете право не только на возврат затраченных Вами средств, но также и на компенсацию физического и морального вреда, причиненного Вам некачественно оказанной услугой. В связи с этим, необходимо дополнительные требования также указать в исковом заявлении.
Как формировалась система лагерей — суровость наказания
Большевики, пришедшие к власти, полагали, что при кардинально новом и при более справедливом строе сама по себе преступность могла полностью сократиться или же вообще исчезнуть как определение. Но в итоге полное изменение и последующее разрушение привычного для граждан уклада жизни лишь спровоцировал рост преступности вместо ее спада. Также поменялись и настроения граждан, в результате чего на руках у людей оказалось большое количество самого разного оружия.
Помимо всего прочего, 1917-ый год стал причиной для развала всей государственной машины, а существовавшие и работающие ранее царские тюрьмы охранялись лишь условно. Ситуацию достаточно подробно описал Стучка П. И. работавший наркомом юстиции РСФСР, который сказал, что из тюрем не убегали лишь те преступники, которым было лень убегать из нее.
В итоге появилась необходимость в том, что изолировать как разбушевавшихся граждан, так и неугодных элементов, которые могли бы быть опасными для новой власти. Первыми в данной категории оказались бывшие помещики, а также фабриканты и некоторые представители буржуазии. Стоит учесть, что та сеть учреждений, которая была призвана заниматься перевоспитанием нерадивых членов общества СССР, стала появляться сразу же после того, как прошли события 1917 года.
Уже через два года после этого, в 1919 году, появилось несколько трудовых принудительных лагерей на территории Архангельской губернии. Это были так называемые СЛОН (северные лагеря особого назначения). Через несколько лет соответствующими органами и государственными структурами было принято решение основать аналогичную зону на территории Соловецкого архипелага. Вот так и появились печально известные не только в СССР и России, но и по всему миру Соловки. К слову, именно туда еще во времена Российской империи отправляли заключенных, поэтому те, кто решил создать СЛОН на территории Соловецкого архипелага, не стали изобретать велосипед заново.
На что шли заключенные
Так как осужденные и отбывающие наказание заключенные не могли физически выполнять норму за смену, а полноценные пайки получали только ударники труда, то заключенные начинали обманывать начальство. На сленге лагерной жизни такой обман начальства обозначался как «гнать туфту», то есть, если говорить более понятным языком, приписывать кубометры древесины или же лишние центнеры горной руды.
Энн Эпплбаум создала книгу под названием Gulag: A History, которую в итоге опубликовали в Москве в 2015-ом году. В российском переводе книга получила название ГУЛаг: Паутина большого террора». Как отмечает автор, уклонение от работы для осужденных в Колыме – это один из единственных вариантов спасения.
За годы заключения осужденные научились как имитировать работу, так и подделывать ее результаты. К примеру, осужденные выдавали уже срубленные другими людьми деревья аз свои, для этого немного обновив срезы. Также те осужденные, которые работали в шахте, не работали, а лишь немного постукивали киркой, если рядом не было охранников.
Занимались обманом и бригадиры, которые приписывали в отчетах подчиненных повышенные нормы работы. Однако для того, чтобы оказаться в таком списке, заключенному было нужно подмазать как бригадира, так и нормировщика, принимающего выполненную работу под конец смены.
Один из бывших зэков отмечал, что один добрый бригадир практически каждый раз прописывал ему 60 процентов его нормы, причем сам он вырабатывал намного меньше. Другой человек вспоминал, что бригадир смог добиться от своего прямого начальства уменьшения нормы, чем он смог спасти жизнь работников, мрущих словно мухи. Одновременно с этим, бригадирам необходимо было как давать, так и брать взятки, в противном случае они не могли бы прожить.
Найти друзей и земляков — как жили женщины в ГУЛаге
В любом лагере достаточно сложно выживать человеку, если он один. Поэтому практически каждый второй осужденный сразу же после приезда в один из лагерей начинал свою жизнь на новом месте с того, что искал земляков. И, если земляки находились, они друг другу активно помогали. Подобные товарищеские неофициальные отношения создавали поляки, литовцы, украинцы, а также граждане иных народов. Граждане таких объединений старались делиться друг с другом посылками, предупреждали об опасности и старались помочь иными делами.
Многие из тех зэков, которые отбывали наказание на Колыме или в других лагерях, смогли именно на месте отбывания наказания осознать всю важность и всю ценность доброжелательных взаимоотношений и дружбы между близкими людьми и земляками.
В некоторых случаях симпатия человека к другому человеку была одной из причин для получения более легкой работы. А те осужденные, которые становили «придурками», обычно хлопотали как перед охранниками, так и перед начальством, чтобы пристроить на подобную должность своего приятеля или же земляка. Конечно, это далеко не частые случаи, однако они были.
При возникновении ситуации, в которой продавец откровенно хочет навязать ненужную услугу потребителю, нужно отказаться, сославшись на закон «О защите прав потребителей». Чаще всего, этого бывает достаточно. Если поставщик услуг все же отказывает в предоставлении необходимого сервиса, обязывая покупателя воспользоваться дополнительной опцией, необходимо приступать к решительным действиям.
Потребитель составляет заявление в 2-х экземплярах, в котором подробно описывает суть претензии и требования, которые он предъявляет к продавцу. Данный документ направляется руководителю организации, а второй экземпляр остается у адресата. Если письменная претензия была проигнорирована вышестоящим руководством, стоит обратиться в вышестоящие инстанции. Для этого также составляется заявление, но направляется уже в уполномоченные органы.
Потребитель имеет право написать иск на торговую организацию. Если сумма, указанная в нем менее 50 тыс. руб. – им занимаются мировые судьи, остальные исковые заявления направляются в районные суды. В иске необходимо указать данные сторон, участвующих в споре. В документе прописывается суть возникшей проблемы и требование к продавцу. Также необходимо приложить доказательную базу и описать процесс досудебных разбирательств.
Необходимо уточнять у продавцов условия приобретения той или иной услуги. А в случае с договором, знакомиться с его пунктами еще до подписания и обращать внимание на мелкий шрифт. Потребитель может заявить о правонарушении спустя год после его совершения.
Наиболее действенный метод защиты от ненужных предложений — просто вовремя отказаться от них. Если же вам вынужденно пришлось оплатить то, что вам совершенно не нужно, всегда есть возможность получить компенсацию или признать договор недействительным.
Прежде, чем воспользоваться услугой, рекомендуем:
- тщательно проанализировать все пункты условий договора;
- обратить внимание к тем или иным пунктам, вызывающим вопросы и сомнения, детализировать их;
- при предложении каких-либо дополнительных опций узнайте, можно ли их отклонить.
В случае возникновения разногласий обращайтесь лично к руководителю организации-продавца для разрешения вопроса. Если это не поможет, жалуйтесь в государственные органы:
- Роспотребнадзор (является основным контролирующим органом, защищающим права потребителей);
- Прокуратуру (это надзирающая структура по соблюдению законов и прав человека, у нее большой спектр полномочий. Правда, учитывайте, что ввиду того, что круг возможностей привлечения к ответу прокурором довольно обусловлен и сильно ограничен, нередко происходит переадресация обращения в какие-то другие структуры);
- Федеральную антимонопольную службу (ФАС следит за порядком в финансовой сфере, контролирует соотношение размеров взимаемых с потребителя платежей тому уровню, который установлен соответствующими законодательными актами);
- Суд (это конечная инстанция. Она способна разрешить конфликт, возникший между потребителем и исполнителем услуг, который не получилось разрешить мирным путем).
Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:
-
приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
-
проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
-
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
-
проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
-
специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
— оказание медицинских услуг;
— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:
а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:
-
назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
-
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
-
для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
-
транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.