Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как наследуется от родителей резус-фактор к ребенку». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В настоящее время достоверно известно, что резус-фактор у человека определяется генетикой. Рассматривается пара генов: D положительный и d отрицательный. Они могут быть однотипными составляющими DD или dd (так называемая гомозиготная пара генов) и разными составляющими, к примеру Dd (гетерозиготная), где D – в данном случае главенствующий и от него зависит, будет ли резус-фактор положительным. Именно эти гены передаются по наследству. В них причина рождения малыша с отрицательным резусом от родителей, имеющих положительные резусы.
Влияние генетики на резус-фактор
Таблица наследования, приведенная ниже, показывает все возможные прогнозы резус-фактора ребенка, в зависимости от того, какие показатели резус-фактора у родителей:
матери | отца | (Rh+) | (Rh-) |
Rh+ | Rh+ | 50% | 50% |
Rh+ | Rh- | 50% | 50% |
Rh- | Rh+ | 50% | 50% |
Rh- | Rh- | — | 100% |
Как видно из таблицы, если у двоих родителей резусы отрицательные, то ребенок родится с отрицательным резус-фактором, в остальных случаях все зависит, как наследуются гены.
Наследование по системе AB0
Группу крови ребенок получает по наследству по законам Менделя. Любой признак, который передается от родителей, определяется двумя генами, один из которых человек получает от женщины, другой – от мужчины. В данном случае имеется три разновидности одного гена, это аллели – A, B, 0. При этом A и B доминантны, то есть преобладают, 0 – рецессивен, то есть подавляется. Упрощенно представить генотипы можно следующим образом:
- I гр. обозначается 00, то есть человек и от отца, и от матери получает 0;
- II – AA или A0, от обоих родителей унаследует A или от одного A, а от другого 0;
- III – BB или B0, или передается B от обоих, или от одного B, от другого 0;
- IV – AB, от одного из супругов получает A, от другого B, при этом они не подавляют друг друга.
Таким образом, зная группу супругов, можно рассчитать, какую и с какой долей вероятности унаследует их потомство. Для лучшего понимания можно привести несколько примеров:
- Муж имеет первую, жена – третью, то есть генотип отца 00, матери – BB или B0. Возможные варианты: B0, B0, B0, B0, если у матери BB; B0, B0, 00, 00, если у нее B0. Если у женщины обе аллели доминантны, то у всех наследников будет третья. Если есть рецессивная аллель, то могут родиться потомки и с первой, и с третьей, вероятность при этом составит 50 на 50.
- У обоих супругов II группа. Генотип мужа – AA или A0, жены – AA или A0. Потомство может получить: AA, AA, AA, AA, если и папа, и мама имеют генотип AA; AA, A0, AA, A0, если имеют разные генотипы; AA, A0, A0, 00, если у обоих генотип A0. Таким образом, ребенок получит 2-ую в первых двух случае, в третьем – 75% вероятности, что будет вторая и 25 % – первая.
- Женщина имеет первую (00), мужчина – четвертую (AB). У отца 00, у матери – AB. У детей – A0, B0, A0, B0. То есть ребенок будет иметь вторую или четвертую, вероятность составит 50 на 50.
- У мужа вторая (AA или A0), у жены четвертая (AB). У будущего потомства: AA, AB, AA, AB, если у отца AA; AA, AB, A0, B0, если B0. Таким образом, дети унаследуют вторую, третью или четвертую.
Особенности течения беременности при несовместимости по резус-фактору. Резус-конфликт.
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного это состояние, возникающее в результате несовместимости крови матери и плода по некоторым антигенам. Наиболее часто гемолитическая болезнь новорожденного развивается вследствие резус-конфликта. При этом у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у плода резус-положительная. Во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного плода попадает в кровь резус-отрицательной матери и вызывает в ее крови образование антител к резус-фактору (безвредных для нее, но вызывающих разрушение эритроцитов плода). Распад эритроцитов приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного. В большинстве случаев заболевание быстро развивается после рождения, чему способствует поступление большого количества антител в кровь ребенка при нарушении целостности сосудов плаценты.
Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью крови матери и плода (по системе АВ0). При этом за счет агглютиногена (А или В), имеющегося в эритроцитах плода, но отсутствующего у матери, в материнской крови происходит образование антител к эритроцитам плода. Чаще иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода — II, реже III группы крови.
Процесс иммунизации беременной женщины начинается с момента образования антигенов в эритроцитах плода. Поскольку антигены системы резус содержаться в крови плода с 9-10й недели беременности, а групповые антигены — с 5-6й недели, то в некоторых случаях возможна ранняя сенсибилизация организма матери. Проникновению антигенов в материнский кровоток способствуют инфекционные факторы, повышающие проницаемость плаценты, мелкие травмы, кровоизлияния и другие повреждения плаценты. Как правило, первая беременность у резус-отрицательной женщины при отсутствии в прошлом сенсибилизации организма протекает без осложнений. Сенсибилизация организма резус-отрицательной женщины возможна при переливаниях несовместимой крови (проводимых даже в раннем детском возрасте), при беременностях и родах (если у плода резус-положительная кровь), после абортов, выкидышей, операций по поводу внематочной беременности. По данным литературы после первой беременности иммунизация возникает у 10% женщин. Если женщина с резус-отрицательной кровью избежала резус-иммунизации после первой беременности, то при последующей беременности резус-положительным плодом вероятность иммунизации вновь составляет 10%. Поэтому после любого прерывания беременности у женщины с резус-отрицательной кровью с профилактической целью необходимо введение антирезус-иммуноглобулина. В течении беременности у женщины с резус-отрицательной кровью обязательно необходимо определение титра резус-антител в крови в динамике.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Самый распространенный миф среди пар — то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора — слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах «почему у меня поменялся резус минус на плюс?», а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.
Не менее популряным запросом в сети является «гороскоп по группе крови». Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет — решать вам.
В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное — при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах — плечи, грудь, руки.
Резус-фактор отрицательный при беременности
Отрицательный резус при беременности — это не всегда приговор для малыша. Главное, чтобы он был одинаковый и у малыша, и у мамы.
-
Резус-отрицательная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Малыш унаследовал резус-фактор родителей. А так как и у мамы, и у плода белок (резус) в крови отсутствует и их кровь похожа, то и конфликт не возникает. -
Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Это один из случаев, когда очень важен резус-фактор: совместимость крови матери и плода влияет на последующие девять месяцев внутриутробной жизни. Хотя у женщины резус-фактор отрицательный при беременности, хорошо, что плод тоже резус-отрицательный. Ни в крови мамы, ни в крови зародыша нет резуса.
Точно сказать, какой резус-фактор унаследует ребенок, можно лишь в одном случае: если у обоих родителей Rh-статус отрицательный. У этой пары все потомство будет резус-отрицательным. Во всех остальных случаях Rh может быть любым.
Возникает вопрос, почему так наследуется резус-фактор, если и мужчина, и женщина Rh-положительные. На самом деле, объяснение очень простое. Дело в том, что положительный резус определяется геном D, который может иметь разные аллели: один доминантный (D), другой рецессивный (d). То есть у человека с Rh(+) бывает генотип DD (гомозиготный) или Dd (гетерозиготный). Генотип человека с Rh(-) обозначают как dd. Таким образом, вероятность того, что у пары с Rh(+) ребенок будет с отрицательным резусом, составляет 25 %. Это может произойти в том случае, если и у матери, и у отца гетерозиготный генотип – Dd. Возможные варианты резус-фактора в этом случае – DD, Dd, Dd, dd. Гетерозиготность бывает обусловлена рождением у Rh-отрицательной женщины Rh-конфликтных детей.
Можно самостоятельно определить вероятность появления потомства с тем или иным Rh. Например, мать отрицательная, то есть имеет генотип dd, отец положительный, то есть имеет генотип DD или Dd. Возможные варианты: Dd, Dd, Dd, dd, Dd, Dd, Dd, dd. Если в этом случае мужчина является гомозиготным (DD), то потомство у данной пары будет c Rh-положительным статусом с вероятностью 100%. Если мужчина гетерозиготный (Dd), вероятность Rh(-) у детей равна 50 процентам.
Возможные варианты Rh-фактора, которые может наследовать ребенок в зависимости от резуса мужчины и женщины, представлены в таблице ниже.
Rh-фактор матери | Rh-фактор отца | (+) | (-) |
(+) | любой | любой | |
(-) | любой | (-) |
Группа крови и отцовство.
Общеизвестный факт, что у человека встречается четыре группы крови. Есть утверждение, что ребенок наследует одну из групп крови родителей. Однако это не так. При оплодотворении яйцеклетки и передаче генетического материала от отца и матери, итоговая группа крови у ребенка может не совпадать ни с одной родительской. Такой вид расчета вероятности не может быть авторитетным доказательством. Рассмотрим почему.
Встречаются различные варианты сочетания генов, отвечающего за определение группы крови человека. Это ген АВ0. В таблице наглядно видно возможную вариативность гена ребенка при наследовании:
- I группу крови обозначают — 00 или I(0)
- II группу крови — АО и АА, II(А)
- III группу крови — ВО и ВВ или III(В)
- IV группу крови — АВ или IV(AB)
Кому угрожает резус-конфликт?
Поскольку наличие резус-фактора передается по наследству, угроза резус-конфликта существует только в том случае, если будущая мать резус-отрицательна (Rh-), а отец резус-положителен (Rh+). При таком раскладе в 75% случаев мать и ребенок будут резус-несовместимыми.
Но если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный — это еще не повод отказаться от создания семьи.
Первая беременность такой пары скорее всего пройдет нормально. Если ранее женщина не встречалась с резус-положительной кровью, то у нее нет антител, а следовательно, и риска резус-конфликта с плодом. При первой беременности антител вырабатывается не так много (это ведь «первая встреча»). Если же количество проникших в кровь матери эритроцитов плода было значительным, в организме женщины остаются «клетки памяти», которые при последующих беременностях организуют быструю выработку антител против резус-фактора.
При резус-несовместимой беременности многое зависит и от того, чем она закончилась. После выкидыша резус-сенсибилизация (выработка антител) возникает в 3-4% случаев, после медицинского аборта — в 5-6, после внематочной беременности — приблизительно в 1% случаев, а после нормальных родов — в 10-15. Риск сенсибилизации увеличивается после кесарева сечения или, если были отслойки плаценты. То есть все зависит от того, сколько эритроцитов плода проникнет в кровоток матери.
Если группы крови у мамы и папы одинаковые
Чтобы понять, как наследуется группа крови ребенком от родителей с одинаковой группой крови, рассмотрим этот пример. К примеру, папа является носителем генотипа АА, то есть он имеет две версии гена А. Он также может быть носителем генотипа А0, но он все равно будет представителем А-группы. Допустим, генотип мамы тоже АА.
В случае, когда оба родителя носители АА, задача решается довольно просто: ребенок получает ту же комбинацию генов.
Помните, что мы получаем только одну копию гена от матери и одну копию от отца. Так, например, отец отдает либо свой первый ген А, либо второй А, но не оба. Это не очень важно именно в этом примере, потому что эти два гена имеют одинаковую версию. Единственной возможной комбинацией крови в этом случае у ребенка является АА, как и его у родителей. Так что 100% их детей будут иметь генотип АА.
Может ли быть у ребенка другая группа крови, если у родителей они одинаковые? Давайте посмотрим, что получится, если оба родителя являются носителями генотипа A0. Даже если у обоих родителей А-группа, отец может передать либо свою версию гена А, либо 0. С матерью точно так же – только А или только 0. Это дает четыре возможных комбинации – АА, А0, А0 (их следует учитывать дважды) и 00. Таким образом вероятность получить 0-группу крови составляет 25%, а А-группу – 75%. Только одна комбинация, 00, дает группу крови 0. Поэтому ответ на наш вопрос – да, у ребенка может быть другая группа крови.
Этот пример показывает важность знания генотипов родителей, чтобы определить возможную группу крови будущего ребенка. Просто «А» дает мало информации. Вам нужно знать генотип – либо АА, либо А0.
Какое значение для здоровья и жизни имеет резус-фактор крови?
В обычной жизни резус-фактор никак не проявляет себя и не сказывается на состоянии здоровья человека. Однако есть ряд ситуаций, когда именно эта характеристика играет важную роль. К таким обстоятельствам относятся:
- Предстоящее операционное вмешательство. Перед операцией у пациента обязательно берут кровь на анализ для определения группы и резус-фактора. Это позволит в экстренном случае сделать переливание крови и не навредить человеку.
- Беременность. Если будущая мать Rh-отрицательная, а отец ребенка Rh-положительный, существует угроза развития резус-конфликта. Это состояние негативно отражается на беременности и развитии плода. Проблемным может быть и само зачатие при таких условиях.
- Аборт. При первой беременности женщине с Rh- врачи всегда советуют родить малыша. В случае aбopта в будущем возрастает риск выкидышей, осложнений при вынашивании ребенка и бесплодия.
Важно также отметить, что люди с отрицательным типом Rh считаются наиболее безопасными донорами крови. Это объясняется отсутствием у них антигенных свойств. При этом обладателю первой группы и отрицательного резус-фактора можно переливать только идентичную кровь.
Некоторые ученые считают, что у людей с отрицательным Rh чаще возникают некоторые заболевания. Так, по мнению специалистов, обладатели такого типа резус-фактора более склонны к следующим патологиям:
- язвенные болезни ЖКТ;
- повышенное кровяное давление;
- гемофилия;
- ОРВИ и грипп;
- ожирение;
- разного рода аллергии.
Общие принципы наследования признаков.
Упрощенно каждый признак в организме (цвет волос, глаз, группа крови, резус-фактор.) кодируется двумя генами. Реально количество генов, определяющих признак, значительно больше. По каждому признаку один ген ребенок получает от матери, другой — от отца. В генетике выделяют доминантные и рецессивные гены. Доминантный ген обозначается заглавной буквой латинского алфавита, и в его присутствии рецессивный ген, как правило, не проявляет свои свойства. Рецессивный ген обозначается прописной буквой латинского алфавита. Если по какому-то признаку организм содержит два одинаковых гена (два рецессивных, либо два доминантных), то он называется гомозиготой по данному признаку. Если же организм содержит один доминантный и один рецессивный ген, то он называется гетерозиготным по данному признаку и при этом проявляются те свойства признака, которые кодируются доминантным геном.
Например:
А — доминантный ген,определяющий карий цвет глаз
а — рецессивный ген,определяющий гoлyбой цвет глаз
Возможные варианты генотипа:
АА — гомозигота, карие глаза
Аа — гетерозигота, карие глаза
aа — гомозигота, гoлyбые глаза
Пример 1:
жена АА — гомозигота, карие глаза, оба гена доминантны
муж аа — гомозигота, гoлyбые глаза, оба гена рецессивны
При образовании пoлoвых клеток (яйцеклетка и cпepматозоид) в каждую пoлoвую клетку (гамету) идет по одному гену, т.е. в данном случае женский организм образует две гаметы, содержащие по одному доминантному гену, а мужской организм — две гаметы, содержащие по одному рецессивному гену. При слиянии пoлoвых клеток зародыш получает по данному признаку один материнский и один отцовский ген.
жена АА + муж аа
Гаметы: А А а а
Ребенок: Аа Аа Аа Аа
Таким образом, в данной ситуации в 100% дети будут иметь карие глаза и являться гетерозиготами по этому признаку.
Пример 2:
жена Аа — гетерозигота, карие глаза
муж Аа — гетерозигота, карие глаза
жена Аа + муж Аа
гаметы: А а А а
ребенок: АА , Аа, Аа, аа
В данном случае вероятность рождения детей в 25% с карими глазами(гомозиготы), в 50% с карими глазами гетерозиготы, в 25% гoлyбые глаза(гомозиготы).
Пример 3:
жена Аа — гетерозигота, карие глаза
муж аа — гомозигота, гoлyбые глаза
Жена Аа + муж аа
Гаметы: А а а а
Ребенок: Аа , Аа, аа , аа
В данном случае 50% детей имеют карие глаза и являются гетерозиготами и 50% имеют гoлyбуе глаза (гомозиготы)
Группа крови, как и ее резус, определяется в ходе специального анализа. Для исследования материал берется из вены пациента. В ходе анализа специалисты исследуют кровь и определяют ее параметры. Зачем это нужно? В повседневной жизни группа крови и ее резус не имеет особого значения. Однако при необходимости переливания компонентов эта информация очень важна. Также эти данные нужны при планировании беременности, особенно если у мужчины и женщины разные резусы.
Первый анализ проводится ребенку при рождении. Эта информация вносится в медицинскую карту малыша. Каждый человек должен знать свою группу крови. Если пациент, по каким-то причинам не знает этой информации, анализ делается по необходимости. При планировании семьи анализ должны сдать оба родителя и желательно еще до беременности. Если женщина уже беременна, исследование нужно пройти как можно раньше. Анализ не требует особой подготовки, но сдавать его лучше утром натощак.
Показаниями к проведению исследования являются:
- Планирование семьи.
- Оперативное лечение.
- Донорство.
- Необходимость переливания крови.
Считается, что резус является неизменным на протяжении всей жизни. Он наследуется ребенком от одного из родителей. Однако в медицине известны случаи, когда при пересадке органов фактор менялся у человека и приобретал показатели донорского органа. Но если у человека не было подобных операций, этот показатель самостоятельно измениться не может. Военным данные о крови наносятся на жетон, чтобы при необходимости срочного переливания крови не тратить времени на анализ.
Группа крови системы Резус:
Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5 %. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных..
Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений.
Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными.
В системе резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).
Вопросы совместимости в отношении групп крови системы АВО решаются различно в зависимости от того, какие компоненты крови предполагается переливать. Кроме групп крови системы АВО, при переливании крови должен учитываться фенотип, т. е. наличие антигенов системы Резус. Это особенно важно для лиц, не имеющих антигена D (резус – отрицательных).
Из-за сложной структуры антигенов системы резус существует возможность возникновения трудностей при определении резус – принадлежности крови человека. Не правильное определение резус – принадлежности может привести к развитию осложнения после переливания компонентов крови, несовместимых по антигенам резус.
Особенно подвержены риску женщины с отрицательным резус-фактором. Как и все группы крови, Rh-фактор передается по наследству. Если у жены резус-фактор отрицательный, а у мужа — положительный, то у их ребенка он может быть положительным. Поскольку клетки крови слишком велики, чтобы перейти от плода к матери в период беременности, резус-положительные клетки ребенка не имеют возможности заставить мать выработать антитела. Поэтому, если матери никогда раньше не переливалась резус-положительная кровь, то проблем не будет. Однако при родах у матери возникает кровотечение через плаценту, и клетки ребенка могут попасть в материнские вены. Тогда она выработает против них антитела и приобретет иммунитет к фактору D. Чтобы это не произошло, женщинам с отрицательным резус-фактором вводят после первых родов антитела к фактору D, благодаря чему их организм не вырабатывает собственных антител.
Какое значение для здоровья и жизни имеет резус-фактор крови?
В обычной жизни резус-фактор никак не проявляет себя и не сказывается на состоянии здоровья человека. Однако есть ряд ситуаций, когда именно эта характеристика играет важную роль. К таким обстоятельствам относятся:
- Предстоящее операционное вмешательство. Перед операцией у пациента обязательно берут кровь на анализ для определения группы и резус-фактора. Это позволит в экстренном случае сделать переливание крови и не навредить человеку.
- Беременность. Если будущая мать Rh-отрицательная, а отец ребенка Rh-положительный, существует угроза развития резус-конфликта. Это состояние негативно отражается на беременности и развитии плода. Проблемным может быть и само зачатие при таких условиях.
- Аборт. При первой беременности женщине с Rh- врачи всегда советуют родить малыша. В случае аборта в будущем возрастает риск выкидышей, осложнений при вынашивании ребенка и бесплодия.
Значение группы крови и резус-фактора в медицине
Оба показателя имеют большое значение в медицине. Когда появилась возможность определять групповую принадлежность крови, переливание несовместимой биологической жидкости стало больше случайностью, чем закономерностью. Благодаря этим показателям можно спасти пострадавших в авариях, при неудачном ходе операции или родов, при необходимости восполнить большой объем потерянной жидкости. В России активно развивается донорское движение.
Раньше широко употреблялись понятия»универсальный донор и реципиент» — это люди, которые имеют I (0) и IV (AB) группы крови соответственно, так как первая группа не имеет агглютиногенов и не вступает в реакцию с агглютининами эритроцитов, а четвертая не имеет агглютининов в плазме и не провоцирует склеивание эритроцитов донора. В настоящее время доктора уходят от этих терминов и переливают только полностью совпадающую по группе и по резусу биологическую жидкость. Понятия универсальности применимы в экстренных ситуациях.