Воспаление суставов руки диагностика лечение

Ограничение подвижности, артралгия, деформация суставов пальцев рук – яркие симптомы поражения хрящевой ткани. Самая распространенная причина патологических отклонений – артроз. Зарождаясь в суставном хряще, хроническое заболевание сопровождается воспалительной реакцией, которая вовлекает в процесс мышцы, связки, капсулу, синовиальную мембрану, субхондральную кость.

Описание

Деформирующий артроз – прогрессирующее заболевание костно-суставной системы, характеризующееся разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях. Помимо этого данной патологии свойственно появление внутри- или околосуставных разрастаний костной ткани, деформация суставных поверхностей, что в совокупности приводит к нарушению функционирования суставов и развитию сильного болевого синдрома.

Деформирующий артроз суставов – распространенное заболевание по всему земному шару. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 5% населения Земли страдают данной патологией, что превосходит численность больных сахарным диабетом, онкозаболеваниями и патологией сердечно-сосудистой системы.

Важно, что заболевание постоянно прогрессирует, и в процесс вовлекаются близлежащие к суставным поверхностям анатомические структуры и новые суставы. Именно это обуславливает тяжелое течение заболевания и инвалидизацию пациентов.

Причины заболеваний суставов рук

Причин заболеваний суставов рук множество, однако врачи делят их на две группы: механические и воспалительные.

Механические — это дегенеративные изменения суставной ткани. Основной симптом таких заболеваний — боль, которая стихает в состоянии покоя

Воспалительные — инфекция, попавшая в организм. Их основные проявления — отек в области сустава, сильная непроходящая боль, снижение подвижности сустава.

Основные заболевания суставов рук это:

  • остеоартроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • лигаментит и др.

Профилактика профессиональных заболеваний рук

Профессиональные заболевания всегда проще предотвратить, чем вылечить. Спортсменам, руки которых подвержены травмам, рекомендовано во время тренировок и соревнований использовать фиксирующие повязки для запястья, локтя и плеча, проводить сеансы массажа, укреплять суставную ткань с помощью правильного питания и БАДов с гидролизатом коллагена.

Офисным сотрудникам, чтобы избежать туннельного синдрома, необходимо делать гимнастику для рук, подбирать удобные компьютерные аксессуары — клавиатуру и мышь, также употреблять Коллаген Ультра с гидролизатом коллагена.

Тем, кому приходится поднимать тяжести или работать на холоде, часто контактируя с водой, нужно обязательно использовать защитные перчатки, после работы смазывать суставы рук специальным гелем или кремом с содержанием гидролизата коллагена (серия Коллаген Ультра на сайте ).

Как лечить профессиональные болезни суставов рук

Если же все-таки суставы рук подверглись какому-либо заболеванию, необходимо обратиться к врачу. При заболеваниях суставов проводится несколько видов исследований: аппаратное, лабораторное и инструментальное. После сбора анамнеза назначается лечение. Чаще всего оно включает несколько методик:

  1. Прием анальгетиков и противовоспалительных средств.
  2. Прием гормональных препаратов, купирующих воспаление и болевой синдром.
  3. При наличии в суставе бактериальной инфекции — прием антибиотиков.
  4. Прием хондропротекторов — средств, восстанавливающих суставную ткань.
  5. Разные виды физиотерапии.
  6. Лечебную физкультуру.

При первых признаках заболеваний суставов рук — боли, ограничения подвижности, необходимо обратиться к врачу. Иначе хрящевую и суставную ткань могут затронуть необратимые изменения и потребуется сложная операция — эндопротезирование — полная замена сустава.

Гидролизат коллагена в сочетании с витамином С помогает купировать дегенеративные процессы в суставе.

А в качестве простой и эффективной профилактики для тех, кто находится в зоне риска по профессиональным заболеваниям суставов, можно рекомендовать прием препарата Коллаген Ультра с гидролизатом коллагена. Принимают его курсом в 1-3 месяца. Гидролизат коллагена в составе препарата, попадая в организм распадается на аминокислоты, которые участвуют в создании цепочек собственного коллагена. Структурные белок коллаген восстанавливает поврежденную соединительную ткань, возвращая суставам здоровье.

Коллаген Ультра на

Симптомы

К самым типичным следствиям артрита можно отнести сильную боль в суставах, которая сначала проявляется по ночам, потом боль становится постоянной, кроме того, неудобство при ходьбе (артрит стоп), изменение походки, кожа над суставами краснеет, а мышцы деградируют, при обширном поражении, во время болей на один-два градуса повышается температура. На рассвете и после сна наступает чувство скованных кистей или стоп, как правило, время рассвета является пиком болевого синдрома.

Симптоматика артрита пальцев рук

Первые признаки артрита пальцев рук включают:

  • Боли, которые обостряются или появляются, впервые, осенью. Кроме того, обострение замечается при влажной погоде, похолоданиях.
  • Типичным является ощущение ломоты, пальцы припухают и краснеют, существенно снижается подвижность пальцев рук.
  • Ночью боль усиливается, временами становится невозможной. Нередки случаи, когда при запущенном артрите рук, производят госпитализацию.
Читайте также:  Как вылечить подагру на ногах народными средствами

Условно, поражение артритом для конечностей можно разделить на три категории: обменное, ревматоидное и инфекционное.

Каждому из видов присущи свои причины. Инфекционный артрит может быть вызван инфекционными поражениями организма. Часто возникает на кулаках, которые сбиваются от ударов (сбитые костяшки) и пр.

Ревматоидному артриту подвержены все возрастные категории. Иногда встречается у детей, но, все-таки в основной массе, им страдают пожилые. К основным причинам можно отнести сильные переохлаждения кистей и ступней, травмы, особенно скольчатые, генную наследственность, критерии возраста, иногда поражения инфекцией. К типичным признакам относятся ночные боли и скованность, с возрастом болезнь прогрессирует.

Очень опасен реактивный артрит симптомы и методы лечения, которого схожи с другими типами. Главным возбудителем ревматоидного артрита являются различного рода инфекционные заболевания.

Артрит обменного типа, который именуют подагрой, как правило, возникает после 50-ти лет у диабетиков и людей с нарушениями метаболизма. Характеризуется болями в фалангах, могут возникать уплотнения в суставах и небольшие наросты.

Симптоматика артрита пальцев ног

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита, который поражает стопы ног. При его воздействии происходит полное разрушение суставного хряща между фалангами и стопными лучевыми костями. Разрушение хряща сопровождается болью. Боль усиливается во время ходьбы, что изменяет походку. В неподвижном положении стопу сковывает. Часто, боль отдает в коленные чашечки и пах.

Развитый артрит стоп (подагра), так же встречается очень часто. Так как при ходьбе основная нагрузка сообщается большим пальцам, то именно они и подвергаются заболеванию самыми первыми. Симптомами является боль при сгибании, опухоли, деформации суставов. Кожа становится красного оттенка.

С артрита больших пальцев может начаться полиартрит или ревматоидный артрит стоп. Ревматоидное поражение проявляется аналогично, как и на пальцах рук. А полиартрит — это множественное поражение суставов пальцев ног, если его вовремя не диагностировать и не начать прием препаратов, о которых будет сказано чуть позже, то человек станет инвалидом с очень сильно нарушенным движением.

Диагностирование артрита

Артрит, как поражение сустав и типичная симптоматика, имеет две формы протекания:

  • острая, которая характеризуется резким очаговым проявлением боли, которое длится несколько часов при переутомлении или «на погоду»;
  • хроническая форма возникает из острых проявлений, характеризуется постоянными болями и короткими моментами облегчений при приеме обезболивающих препаратов или после приема препаратов по восстановлению хрящевой ткани.

Самой легкой, с точки зрения диагностирования, является вторая форма, так как ее можно скорее выявить. К тому же, пациенты редко сразу же идут в больницу при возникновении болей в суставах, но обращение сразу является очень целесообразным.

Самым надежным способом выявления артритов любой степени и формы является рентген.

Виды панариция

Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).

Классификация панарициев:

  1. Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция — микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы — например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
  2. Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто — с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме — это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
  3. Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
  4. Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
  5. Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
  6. Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
  7. Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.
Читайте также:  Капсулы Терафлекс адванс и их дешёвые аналоги

Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.

Патогенетические факторы

Заболевание имеет многофакториальную полиэтиологическую основу. Первичный (идиопатический) тип деформаций суставов инициируется неустановленными причинами.

В качестве предпосылок к развитию вторичного типа выступают:

  • травматические поражения подвижных сочленений;
  • воспаление суставных тканей из-за проникновения инфекционного агента по кровотоку;
  • сбой гормональных и обменных процессов;
  • асептический некроз костных структур;
  • врожденные особенности в строении сустава;
  • аутоиммунные заболевания;
  • слабость связочного аппарата, приводящая к нестабильности подвижных соединений;
  • наследственная гемофилия.

    Причины нарушения регенерации хрящевой ткани связывают также с воздействием внешних факторов:

    • переохлаждение;
    • хирургические вмешательства;
    • влияние отравляющих веществ;
    • чрезмерные физические нагрузки.

      Повышают риски зарождения дегенеративно-дистрофических изменений в мелких суставах рук наследственная предрасположенность, возраст, избыточная масса тела, витаминно-минеральный дефицит.

Симптомы

Симптомы болезней суставов рук, кроме болевого синдрома, имеют и другие проявления, которые позволяют дифференцировать заболевания между собой.

Остеоартроз – одна из причин артралгий в руках. Это дегенеративное заболевание вызывает разрушение суставного хряща. Боль усиливается днем в результате физической активности. После отдыха болевые ощущения, как правило, стихают. Заболевание поражает мелкие суставы кисти, пястно-запястный, локтевой и плечевой суставы.

От чего ноют суставы рук? Чаще всего от ревматизма. Больные говорят, что у них ломит суставы рук. Характерно самопроизвольное исчезновение боли и отечности на одних суставах и их появление на других. Обычно ревматизм рук сопровождается лихорадкой, хореей, болью в груди. Через 2-3 недели признаки ревматического полиартрита исчезают, но сам ревматизм остается, давая о себе знать симптомами кардита.

Ревматоидный артрит поражает суставы рук одновременно и симметрично, что делает невыносимым выполнение даже простых действий. Характерный симптом ревматоидного артрита — скованность в движениях по утрам.

Через несколько часов ограниченность движений проходит. Со временем изменения в суставах нарастают. Боль, суставные деформации, девиации и анкилозы вызывают существенные нарушения функций кистей рук и конечностей, снижая качество жизни пациента и его способность к самообслуживанию.

Подагра развивается вследствие нарушения обмена пурина. В крови повышается содержание мочевой кислоты, которая откладывается в тканях суставов и вызывает их повреждение. Заболевание начинается с артрита ног, но при распространении процесса захватывает лучезапястный сустав и фаланги пальцев.

Подагрический артрит проходит в виде приступов, которые могут длиться от 3 до 10 дней. В месте поражения появляются сильная боль, покраснение кожи, припухлость. Все это может сопровождаться ознобом, тахикардией и общим недомоганием пациента. Боль в суставах наиболее сильна ночью.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника часто приводит к защемлению нерва, который обеспечивает иннервацию руки. Она проявляется как прострел от плеча до пальцев, также наблюдается онемение рук и пальцев или ощущение покалывания. Если остеохондроз отдает в руку, то лечение в данном случае направлено на устранение первопричины заболевания.

Плечелопаточный периартрит, или периартроз, проявляется болью в плечевом суставе. Боль усиливается при поднятии руки, не утихает даже ночью, не давая уснуть. Также пациенты отмечают головную боль, головокружение, боли в лопатке и самом плече, малоподвижность сустава, а также онемение пальцев рук.

Тендобурсит — заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий мышц плеча и поражением суставной сумки плечевого сустава. Проявляется патология болью в плече, руке, шее. Боль носит локальный характер и возникает при совершении пациентом определенных движений, при которых она усиливается.

Причины возникновения

Артрит пальцев рук редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего оно вызвано наличием каких-либо причин. Негативными факторами, повышающими риск развития патологии, считаются следующие причины:

  1. Сахарный диабет и заболевания эндокринной системы, изменяющие гормональный баланс в организме;
  2. Патологии инфекционного характера. Причиной развития артрита пальцев рук может стать даже такое, на первый взгляд, безобидное заболевание как ОРВИ, особенно в том случае, если болезнь не была до конца вылечена. Существенно повышают риск развития артрита такие опасные инфекционные заболевания как туберкулез, ВИЧ;
  3. Неинфекционные заболевания, способствующие нарушению метаболических (обменных) процессов в организме. Чаще всего патологии такого характера возникают у людей преклонного возраста, но могут наблюдаться и у более молодого поколения;
  4. Травматические повреждения суставов, перенесенные хирургические операции, а также длительное местное переохлаждение;
  5. Генетическая предрасположенность. То, что риск развития артрита пальцев передается по наследству на сегодняшний день научно не доказано, однако, согласно статистическим данным, генетическая взаимосвязь все же существует.

При постановке диагноза важно не только установить сам факт заболевания, но и выявить причину, которая привела к его развитию. Это важно, так как варианты лечения, в зависимости от наличия неблагоприятных факторов, принципиально отличаются друг от друга.

Принципы лечения болезни

Как лечить артроз пальцев рук? Лечение зависит от стадии болезни и проводится комплексно.

Могут быть использованы следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • применение народных средств.

В запущенных случаях проводится оперативное лечение.

Лечение артроза пальцев рук консервативным медикаментозным способом осуществляется с назначением препаратов, обеспечивающих устранение воспалительных реакций, прекращение разрушения и регенерацию хрящевой ткани, нормализацию обменных процессов и питание тканей, общее укрепление организма. Наиболее характерно применение противовоспалительных средств нестероидного типа (Нимесулид, Кетанов, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Ортофен), хондропротекторов (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Структум), витаминно-минеральных комплексов, в т.ч. с повышенным содержанием кальция и витаминные комплексы (Витрум, Центрум, Теравит).

Для остановки процесса разрушения тканей могут проводиться инъекции непосредственно в пораженный сустав с применением препаратов Алфлутоп, Хондрогард. Восстанавливающий эффект достигается назначением Гилгана, Ферматрона. При артрозе большого пальца руки лечение осуществляется и наружными средствами в форме обезболивающих и противовоспалительных мазей Меновазин, Випросал, Никофлекс, Унгапивен.

Физиотерапия основывается на использовании электрофореза с лекарственными препаратами, воздействии лазерного излучения, парафиновых и озокеритовых аппликациях, ванночек с лечебным составом, магнитотерапии.

В случае применения электрофореза или фонофореза предпочтение отдается лекарственным средствам, обогащенным кальцием.

Важным элементом комплексного лечения считается проведение лечебной гимнастики для кистей. Такие занятия включают простые, но достаточно эффективные упражнения, направленные на укрепление мышечных тканей. Часто рекомендуются такие упражнения: имитация игры на пианино; растопырив пальцы, имитируем  «хождение» кисти по столу; быстрое соединение пальцев попеременно  – большой палец с указательным, а потом средний с большим пальцем и т.д.

Не следует забывать о таких лечебных процедурах, как легкий массаж для усиления кровоснабжения, компрессы с лекарственными травами. При развитии артроза рекомендуется оптимизировать питание. В меню надо добавить квашеную капусту, сыворотку, лесные ягоды, костный бульон, ржаной хлеб, молочные продукты. Сократить следует потребление соли и пряностей. В качестве народных средств выделяются самодельные мази на основе прополиса, льняных семян, воска; настои и отвары лекарственных растений (папоротник, сабельник, листья березы).

Принципы лечения болезни

Артроз суставов пальцев рук требует лечения, поскольку является очень неприятным заболеванием, нарушающим привычную работоспособность и мучающим болезненными проявлениями. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу и начать эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Часто больному назначаются НПВС

При воспалении суставов кистей верхних конечностей больному может быть назначено применение:

Медикаментозная терапия
  • НПВС;
  • антибиотиков;
  • базисных препаратов;
  • иммуносупрессоров.

Применение НПВС

Больному прописывается использование:

  • Ибупрофена;
  • Диклофенака;
  • Нимесулида.
Медикаментозная терапия

Обратите внимание! Эти лекарства назначаются в остром периоде, когда пациента беспокоят сильные болевые ощущения.

При ревматоидной форме в суставную полость вводятся глюкокортикоиды.

Лечение инфекционной формы

Больному назначается антибактериальная терапия. Используемые препараты зависят от возбудителя патологии. Также принимается во внимание то, насколько инфекция чувствительна к лекарственному средству.

Медикаментозная терапия

Применение базисных препаратов

Эти лекарства прописываются при ревматоидной форме. Их применение способствует модулированию иммунного ответа. Базисные медикаменты замедляют развитие болезни. Лучшие препараты представлены ниже.

Таблица 4. Рекомендованные базисные препараты.

Препарат Описание

Сульфасалазин

Обладает мощным противовоспалительным эффектом.

Метотрексат

Обладает противоопухолевым и иммунодепрессивным воздействием

Кризанол

Препарат золота. Условно относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам. Способствует подавлению тканевых защитных сил организма. Одновременно он стимулирует клеточные иммунные реакции.
Медикаментозная терапия

Эти лекарственные средства притормаживают развитие недуга.

Применение иммуносупрессоров

При суставном воспалении, затрагивающем кисти рук, назначаются иммуносупрессоры и иммунодепрессанты

Рекомендованные средства перечислены в табличке.

Медикаментозная терапия

Таблица 5. Лучшие иммуносупрессоры:

Средство Описание
Циклоспорин А Иммунодепрессивный эффект сочетается с отсутствием общего цитотоксического воздействия.
Азотиоприн Сильное иммунодепрессивное лекарство, относящееся к группе антиметаболитов.
Лефлуномид Обладает иммуномодулирующим  и противовоспалительным эффектом.

Обратите внимание! Эти препараты назначаются в комплексе с противовоспалительной терапией.

Клиническая картина

При ревматоидной болезни суставов рук симптомы обусловлены воспалительным процессом и деформированием пальцев. Заболевание может долгое время почти не проявлять себя.

Первыми симптомами на протяжении длительного времени могут быть:

  • хроническая усталость;
  • беспричинное снижение веса;
  • скачки температуры тела от 37* до 38*;
  • повышенная потливость;
  • чувство скованности кистей рук (синдром тугих перчаток).

Дебют ревматоидного артрита может быть острым и подострым.

По мере прогрессирования болезни, появляются характерные проявления:

Клиническая картина
  • припухлость суставов пальцев обеих рук;
  • боль в суставах, возникающая в середине ночи и уменьшающаяся днем;
  • снижение чувствительности и подвижности среднего, указательного и большого пальцев кисти;
  • сухость кожи;
  • некрозы подногтевой области;
  • появление ревматоидных узелков;
  • возникновение вывихов и подвывихов.

В зависимости от симптоматики выделяют 4 степени развития патологии:

Артрит 3 и 4 степени является показанием к инвалидизации.

Деформированные суставы пальцев