Виды синовита коленного сустава и методы их лечения

Распространенная патологическая болезнь ОДА — хронический синовит коленного сустава. Недуг имеет разную этиологию, вызывает воспаления в суставной синовиальной оболочке и боли. Часто причинами возникновения патологии являются остеоартроз и хронический артрит, реже — полученные травмы и гемофилия. В суставе накапливается жидкость (выпот), возникают боли, отечность, ограниченность движения.

Диагностика 

Чтобы поставить точный диагноз и определить причину воспалительного процесса синовиальной оболочки, нужно выяснить у пациента предшествовала ли воспалению травма или  же какое-либо воспалительное заболевание, в этом и заключается отличие ревматоидного артрита от посттравматического.

Острый посттравматический синовит характерен увеличением сустава в объеме продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней.

Также присутствует изменение формы, отек колена, сглаженность контуров поврежденного и повышение температуры в районе сустава, болезненные ощущения при пальпации. Подвижность сустава ограниченна, а малейшее движение причиняет острую боль. Также, наблюдается общая слабость, повышение температуры тела, недомогание и анализ крови показывает ускорение РОЭ.

У гнойного синовита симптомы выражены на много сильнее. Общее состояние больного, на много тяжелее (сильная слабость, высокая температура тела, озноб). Наблюдается сглаженность контуров сустава, покраснение и болезненность. Область сустава сильно увеличена. Если в воспалительный процесс вовлекается костная ткань, связки и хрящи, то это приводит к панартриту.

Если острый синовит не долечить, то возможны рецидивы этого заболевания. Постоянно возникающие,  они характерны водянками хронического характера, а вследствие постоянного давления жидкости появляется гипотрофия. Образуется цикличность, которая усугубляет симптомы заболевания  и происходит медленное разрушение сустава. Исходя из выше написанного, можно сказать – посттравматический синовит коленного сустава появившийся в следствии травмы легко диагностировать в отличии того, который вызван  ревматоидным артритом.

Разновидности патологии

Прежде, чем говорить о характеристиках патологии, важно установить, что такое синовит коленного сустава. Недуг, называемый синовитом коленного сустава симптомы и лечение коего зависят друг от друга, требует тщательного диагностирования. Медицинские специалисты выделяют несколько разновидностей заболевания, в зависимости от того, что стало причинами синовита коленного сустава.

Существуют следующие разновидности синовита коленного сустава и сопутствующие причины возникновения:

  • первичный – представляет собой последствия проявляющегося основного заболевания, например, артрита или артроза, причем нередко в такой период может быть диагностирован экссудативный синовит;
  • вторичный – является реакцией на сопутствующее заболевание, это может быть аллергическая реакция, патологии инфекционной или вирусной этимологии, или нарушение функциональности связок конечности, в данном случае терапевтические мероприятия должны быть сфокусированы на ликвидацию действующей патологии;
  • посттравматический – чаще всего встречаемая разновидность, образуется после травмирования суставного сочленения и характеризуется как воспаление синовиальной сумки.

В зависимости от методов лечения, которые в последствие будут использоваться, заболевание подразделяется на следующие формы:

  • асептическая – возникает без присутствия вредоносных микроорганизмов, в процессе распространения принимают участие болезни различных этимологий, к примеру, эндокринные, ревматические или аутоиммунные (хондроматоз коленного сустава или экссудативный синовит);
  • инфекционный – провоцируется возникновение бактериями и вирусами, нередко главной причиной возникновения может стать кишечная или туберкулезная палочка, после чего посредством кровотока негативная микрофлора попадает в область, вызывая воспаление синовиальной оболочки;
  • аллергический – возникает в результате осуществления контакта с различного рода аллергенами.
Читайте также:  Почему болят колени после алкоголя и пива с похмелья

После определения группы синовита коленного сустава лечение подбирается наиболее эффективное на основе именно тех факторов, которые спровоцировали развитие диагноза посттравматический синовит коленного сустава.

Синовит коленного сустава – что это

Суставы в организме человека – это подвижные соединения костей скелета, позволяющие их владельцу совершать различные движения. Выполнение этой функции в течение всей жизни было бы невозможно без смазки соприкасающихся суставных поверхностей, как в любом другом постоянно действующем механизме.

Для этих целей в большинстве сочленений опорно-двигательной системы человека всегда присутствует синовиальная жидкость – синовия, вырабатываемая синовиальной оболочкой сустава. Таким же образом устроен и коленный сустав ноги человека, соединяющий бедренную, большую берцовую кости голени и надколенник.

Синовит колена – это патологический воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной оболочке коленного сустава.

Сопровождается патология значительным скоплением жидкости, выделяющейся в полостях и тканях организма во время воспаления, так называемого экссудата. При попадании возбудителей инфекции в синовиальную сумку возможно развитие нагноения.

Заболевание может протекать как в острой форме, так и в хронической.

  1. В случае острого синовита имеет место резкое увеличение размеров поражённого колена, сильная боль, ухудшение общего состояния пациента.
  2. Хроническая форма синовита коленного сустава обычно развивается постепенно, отёчность и болевой синдром в течение длительного времени могут не доставлять серьёзного дискомфорта.

Классификация форм синовита

Вид Описание
Травматический Реакция на повреждение внутри сустава
После травмы образуется выпот в синовиальной оболочке
Острый травматический Изменяется форма сустава спустя короткое время после полученной травмы
Повышается температура тела, ограничивается подвижность, возникает общая слабость и недомогание
Хронический В суставе накапливается выпот, вследствие чего образуется гидрартроз
Гнойный Возникает резкая боль, повышается температура
Околосуставный кожный покров сглаживается, движения ограничены

Лечение синовита коленного сустава

Так как лечить синовит коленного сустава?

Синовит требует комплексного лечения. В первую очередь необходимо установить причину заболевания и устранить ее терапевтическим путем.

После устранения причины приступают к терапии общеукрепляющей, включающей в себя:

  • физпроцедуры;
  • медикаментозное лечение;
  • восстановительное лечение.

К первичным мероприятиям при синовите относятся:

  • пункция сустава (удаление скопившейся жидкости);
  • применение холода в течение первой недели;
  • фиксирование сустава наложением давящей повязки. Иногда требуется более жесткая стабилизация сустава при помощи наложение шин или гипса. Следует помнить, что длительная иммобилизация не рекомендуется, так как это может привести к возникновению различных осложнений (например, к тугоподвижности коленного сустава).

При затяжном хроническом синовите (если консервативное лечение не дает положительных результатов) требуется хирургическое вмешательство.

Как лечить синовит коленного сустава?

Лечение синовита коленного сустава происходит в несколько этапов.

Начинается лечебный процесс применением наколенника или тугой повязки для уменьшения подвижности. Прописывается медикаментозное вмешательство: противовоспалительные нестероидные комплексы, кортикостероиды, препараты для регуляции циркуляции в суставе. Также может использоваться магнитотерапия и обязательная лечебная физкультура — ЛФК. Обычно лечение происходит в домашних условиях. Госпитализация необходима при острой форме протекания заболевания. Если не удается полностью вылечить синовит, то осуществляется хирургическое вмешательство. Чтобы предупредить развитие острой или хронической формы синовита коленного сустава, лечение следует начинать сразу после появления первых симптомов. Только в этом случае болезнь можно победить.

Зная, как лечить синовит коленного сустава, можно облегчить жизнь пациента. Эта болезнь мешает человеку свободно передвигаться, вести обычный образ жизни. Синовит коленного сустава очень важно начать лечить своевременно.

Поделиться ссылкой:

Виды синовита

Классификация синовита происходит следующим образом…

По течению:

Острый синовит – развитие происходит стремительно со всеми характерными симптомами, главными из которых является – опухлость с отечностью, болевой синдром и нарушение подвижности.

Хронический синовит – характеризуется вялым течением с маловыраженными клиническими проявлениями, в то время, как внутри капсулы сустава проявляются патологические изменения. На поверхности синовиальной оболочки появляются фиброзные отложения, которые со временем отделяются, и свободно перемещаясь через синовиальную жидкость, дополнительно травмируют в суставной капсуле внутренние элементы сустава, в том числе и саму синовиальную оболочку.

По типу поражения:

Первичный синовит – обусловлен системными ревматоидными заболеваниями.

Реактивный синовит – обусловлен травмированием суставного хряща или менисков.

По локализации:

  • Синовит плечевого сустава (плечевой);
  • Синовит локтевого сустава (локтевой);
  • Синовит тазобедренного сустава (тазобедренный);
  • Синовит коленного сустава (коленный);
  • Синовит голеностопного сустава (голеностопный);
  • Синовит лучезапястного сустава (лучезапястный).

По этиологии (причинами возникновения):

  • Септический (инфекционный синовит) – инфекция в сустав попадает вместе с током крови (гематогенный путь), лимфы (лимфогенный) или контактный (проникающая рана). Может вызывать следующие типы воспаления: — Специфический, вызванный следующими возбудителями: бледные трепонемы (при сифилисе), туберкулезная палочка Коха (при туберкулезе) и другие; — Неспецифический, вызванный следующими возбудителями: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и другие.
  • Асептический (травматический синовит), обусловленный: — механическими повреждениями — переломы, ушибы, разрыв связок, повреждение менисков и т.д.; — вторичное раздражение синовиальной оболочки в последствие нарушений структуры сустава из-за ранее перенесенных ним заболеваний, патологий; — нарушением обмена веществ; — эндокринными заболеваниями; — аутоиммунными заболеваниями; — гемофилией.
  • Аллергический синовит – возникающий в последствие воздействия на сустав аллергических агентов.

По характеру экссудата:

  • Серозный;
  • Серозно-фиброзный;
  • Гнойный;
  • Геморрагический.

Лечение синовита коленного сустава

Врач выбирает тактику терапии с учетом острой или хронической формы заболевания. Главные задачи, которые решаются при лечении синовита:

  • устранить боли;
  • вылечить патологии, которые стали причиной реактивного синовита;
  • остановить воспаление;
  • уменьшить количество жидкости в сочленении.

На стадии умеренного синовита рекомендуется ограничить подвижность сустава, исключить физические нагрузки.

Назначаются лекарства для внутреннего и местного применения. При острой стадии заболевания используются следующие методики:

  • иммобилизация, или обездвиживание колена с помощью гипса, лонгеты или бандажа;
  • применение лекарств для устранения боли и воспаления;
  • пункция, при которой из суставной полости удаляется лишняя жидкость и вводятся медикаменты;
  • лечебная гимнастика в период восстановления.

При хронической форме патологии применяются такие способы лечения:

  • использование лекарств, которые устраняют симптомы болезни и останавливают воспалительный процесс;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • компрессы с отварами трав;
  • операция, когда другие способы не дают эффекта.

Медикаментозная терапия

Для лечения коленного сустава применяются такие группы лекарств:

  • Антибиотики (Пенициллин, Азитромицин), которые убивают вредные бактерии.
  • Противовоспалительные средства (Диклофенак и Нимесулид) в виде таблеток или мазей.
  • Анальгетики, которые уменьшают боль (Кеторол, Кетанов).
  • Раствор для компрессов Димексид – чтобы снять воспаление.
  • Глюкокортикоиды (Дексаметазон, Кеналог) при тяжелом течении болезни.
  • Никотиновая кислота, которая расширяет сосуды, улучшает кровоток и питание тканей.

Физиолечение

Эти методы нельзя использовать при инфекционных причинах болезни. Для лечения умеренного синовита, острой фазы в период восстановления или хронической стадии назначаются такие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия, которая помогает улучшить подвижность сустава;
  • электрофорез с Новокаином для уменьшения боли;
  • фонофорез с Гепарином, который устраняет воспаление;
  • СТМ-терапия для купирования боли при умеренном синовите.
Лечение синовита коленного сустава

Оперативное вмешательство

При тяжелом течении болезни назначается хирургическое лечение. Хорошие результаты дает пункция, при которой производится прокол коленного сочленения. Процедура делается в таком порядке:

  • выполняется местное обезболивание;
  • в сустав вводится тонкая игла;
  • жидкость удаляется при помощи шприца и отправляется на анализ;
  • при наличии гноя полость промывается антисептиками;
  • в сочленение вводятся антибиотики или глюкокортикоиды.
Читайте также:  Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени лечение

При наличии осложнений, отложении солей, тяжелой хронической форме болезни назначается синовэктомия. Во время операции выполняются такие действия:

  • делается общий наркоз;
  • вскрывается полость сустава;
  • удаляются жидкость и поврежденные ткани синовиальной оболочки;
  • накладываются швы;
  • устанавливается шина Беллера, которая ограничивает подвижность.
Лечение синовита коленного сустава

Наружные способы борьбы

Кроме рецептов для внутреннего применения существует лечение синовита коленного сустава народными средствами для наружного использования:

Наружные способы борьбы
Наружные способы борьбы
  1. Растирка на лавровом листе. Необходимо подготовить 250 мл оливкового или подсолнечного масла, добавить перетертые листья лаврового дерева — около 20 г. Масло настаивают на протяжении 7 дней в темном месте. Потом такой смесью растирают больное колено трижды в день.
  2. Компресс из яиц. Для этого тщательно взбивают одно яйцо с солью и полученное средство наносят на колено. Заматывают обычным бинтом и держат около 30 минут. Потом смывают водой.
  3. Вылечить синовит коленного сустава поможет мазь с окопником. Считается очень эффективным средством для местного применения во время терапии воспалительного процесса. Средство эффективно для скорейшей регенерации тканей хряща. Чтобы получить мазь, нужно взять 200 г свиного жира и стакан свежей измельченной травы окопника. Ингредиенты смешивают и настаивают 5 дней в прохладном темном месте. Полученное средство наносят несколько раз в день под повязку.
  4. Настой чесночный. Берут лимона 100 г, чеснока 200 г, один корень сельдерея. Все компоненты хорошо измельчают, смешивают в емкости, заливают 3 л кипяченой воды, оставляют на 3 часа. Употреблять лекарство нужно по 60 мл трижды в сутки. Курс лечения — 30 дней.
  5. Соленый лед. Очень популярное средство. Для этого способа нужно в 1 л воды растворить 4 ст. л. соли поваренной. Раствор разлить в формочки для льда и поместить в морозильную камеру на достаточное время для заморозки. Полученные кубики льда прикладывают к больному участку, когда лед растает, нужно колено обмотать шерстяной тканью и подождать 4 часа. Выполняют такую процедуру ежедневно, до облегчения состояния.
Наружные способы борьбы
Наружные способы борьбы

Выздоровление придет быстро, главное — не запускать заболевание, что может привести к операционному решению.

Наружные способы борьбы
Наружные способы борьбы

Признаки патологии

Реактивный синовит коленного сустава имеет четкую, ярко выраженную симптоматику. Уже на начальной стадии болезни человек может ощутить дискомфорт и недомогание. Для этой ортопедической болезни характерны следующие признаки:

  • сильная боль в области пораженного соединения;
  • значительное снижение подвижности сустава;
  • явное нарушение функционирования конечности;
  • ослабление связочного аппарата;
  • возможное повышение температуры тела;
  • покраснение кожного покрова на участке воспаления;
  • пульсация в зоне очага.

Возможно возникновение аллергических реакций различной природы.

Такие симптомы присущи для реактивного синовита не только коленного, но и других, подверженных поражению, суставов. Главное, своевременно обратить внимание на присутствие проблемы и принять меры по ее устранению. Патологию гораздо проще излечить на первых этапах ее протекания, а запущенную форму болезни устранить при помощи консервативных методов практически невозможно. Чтобы исключить надобность проведения оперативного вмешательства, следует при обнаружении у себя какого-либо из перечисленных признаков, срочно, не затягивая, обращаться за медицинской помощью.