Синовит плечевого сустава что это такое

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

На сегодняшний день специалисты выделяют два основных подтипа патологических процессов: инфекционный и асептический, который также называют аллергическим или травматическим.

В зависимости от формы и продолжительности заболевания, синовит плечевого сустава может быть острым и хроническим.

Вид Описание
Острый Развивается на ранних стадиях болезни. Выражается деформацией сустава — он становится более гладким, пропадают острые черты.

Характерно возрастание температуры тела и появление сильных болевых ощущений. Возможно ограничение двигательных функций.

Хронический Будучи достаточно редким явлением, он все равно приносит человеку немало неприятностей.

При хронической форме нарушаются системы лимфообращения, а также кровообращения, но не по всему телу, а там, где наиболее ярко выражен воспалительный процесс.

Общие данные

Синовит плечевого сустава является довольно распространенной патологией не только суставов, но и опорно-двигательного аппарата в целом. Могут развиваться его формы с невыраженной клинической симптоматикой, которая особо не беспокоит пациента, и он болеет «на ногах» (так делать не следует, о чем будет сказано ниже).

Синовит плечевого сустава считается патологией молодого и среднего трудоспособного возраста. Чаще всего его диагностируют в возрастной категории от 28 до 40 лет. Данная патология у детей в максимальном большинстве случаев развивается на фоне травмирования (спортивного, школьного или бытового). Фактор травмирования с возрастом становится лидирующей причиной возникновения синовита плечевого сустава.

Мужчины заболевают чаще, чем женщины. Это объясняется тем, что они чаще задействованы в сферах трудовой занятости, которые связаны с физическими нагрузками и повышенным риском травматизации. К возникновению синовита плечевого сустава расположены:

  • спортсмены;
  • работники сельского хозяйства;
  • грузчики (особенно те, которые трудятся в аэропортах);
  • носильщики

и так далее.

Из спортсменов чаще всего возникновению синовита плечевого сустава подвергаются:

  • метатели молота, диска и копья;
  • штангисты;
  • борцы;
  • спортсмены, занимающиеся армрестлингом (борьбой, в которой противники, упираясь на локти, стараются прижать к столу руку соперника)

и так далее.

Виды поражения

Вид Характеристика Патогенез
Первичный В синовиальной оболочке имеется незначительная гиперемия и раздражение Отек и скопление жидкости в полости незначительное
Серозный Образуется выпот прозрачного или желтого цвета в огромных количествах, а иногда со сгустками фибрина Оболочка становится отечной с увеличенными ворсинками
Гнойный Синовиальная полость гиперемированная и утолщенная Возможно развитие сепсиса
В значительном количестве эксудата обнаруживаются хлопья фибрина и гной

Заболевание, по ходу развития, проходит три стадии, которые имеют свои характерные особенности:

  • 1-я стадия (первостепенная):
    • развитие реактивного раздражения и гиперемии в синовиальной оболочке;
    • синовиальная жидкость в плечевом суставе выделяется в небольших количествах.
  • 2-я стадия (серозная):
    • образуется серозный выпот из-за постоянного воздействия раздражителя на сустав;
    • проявляется отечность синовиальной оболочки;
    • желтизна и присутствие сгустков во внутриполостном экссудате.
  • 3-я стадия (гнойная):
    • увеличивается гиперемия;
    • синовиальная оболочка поражается примесью гноя;
    • смешивание фибриновых хлопьев экссудата с гнойными выделениями;
    • распространение на близлежащие ткани и кости;
    • развитие сепсиса в суставе.

Причины, влияющие на появление патологии

Синовит проявляется под влиянием различных причин. Заболевание может сформироваться у человека в любом возрасте. Опасностью патологии является аутоиммунный характер. Специалисты различают такие патологические факторы, как:

  • Аутоиммунное изменение в организме;
  • Получение травмы плечевого сустава;
  • Патологические изменения вследствие бактериального поражения;
  • Генетическая склонность к заболеванию;
  • Суставные воспалительные болезни;
  • Наличие аллергена в кровяном русле.

Патология имеет аутоиммунный характер. Проблема появляется из-за нарушения функций аутоиммунной системы. Она необходима организму для защиты от различных болезнетворных микробов. Микробы при попадании в кровь захватываются клетками-антителами. Антитела проникают под оболочку патогенного микроорганизма и губят его. Мертвая клетка не вызывает инфицирование организма. Под действием каких-либо процессов происходит нападение антител на клетки, входящие в структуру коллагеновых нитей. Такие нити содержатся в синовиальном секрете. Антитела накапливаются в полости мешка и вызывают гибель нитей коллагена. Процесс вызывает изменение состава и вязкости синовиального секрета. Жидкость накапливается в большом количестве. Синовиальный мешок растягивается и вызывает синовит сустава плеча.

Травму плеча можно получить различными способами. Травмирование происходит при ранении плечевой зоны, ушибе сустава или падении на бок. Характер синовита зависит от полученной травмы. При ушибе или падении на плечевой сустав усиливается давление плечевой кости на синовиальный мешок. Его стенки сжимаются. При длительном нахождении в нехарактерной позе на стенке мешка появляется воспалительный очаг. Процесс проникает во внутренние слои синовиальной ткани и нарушает состав синовиальной жидкости. Проблема не проявляется в первые дни после получения травмы. Патология носит хронический характер.

Причины, влияющие на появление патологии

При порезе кожных покровов может произойти заражение организма бактериями. Бактериальная инфекция опасна для суставной ткани. Болезнетворные организмы питаются здоровыми клетками тканей. Они погибают и вызывают воспалительный процесс. Синовит, который сопровождается бактериальным инфицированием, протекает остро. Симптомы у пациента проявляются на 2–3 день после проникновения микроба в синовиальный мешок.

Современные ученые выявили, что синовит носит генетический характер. Пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют родственников с такой же проблемой. Выявить человека, у которого проявится патология, нельзя. Генетические изменения проявляются не у всех членов семьи. Отмечается также хронический характер синовита при генетической предрасположенности.

У некоторых больных синовит плечевого сустава является осложнением воспалительного поражения ткани. Процесс может сопровождать такие патологии, как: артрит, хондроз, бурсит. Обычно синовит возникает при неправильном лечении сопутствующих заболеваний плечевого сустава.

Многие люди имеют аллергические реакции на различные вещества. При этом в крови находится аллерген. Аллерген вызывает образование антител. Антитела могут склеиваться с аллергеном. В этом случае в кровяном русте образуется соединение антитела с антигеном. Соединение вызывает нарушение работы аутоиммунной системы. Возникает обратная реакция. Организм начинает разрушать свои же ткани. Поэтому многие врачи отмечают, что синовиьт сопровождает аллергические реакции в организме.

Симптомы синовита плечевого сустава

Пациент, страдающий острым асептическим синовитом, жалуется на умеренные или слабые боли и дискомфорт в плечевом суставе. Пораженная область незначительно отечна, сустав увеличен в объеме, контуры сглажены. Иногда наблюдается нерезко выраженная местная гиперемия и гипертермия. Движения незначительно ограничены. При пальпации определяется слабая болезненность, при скоплении большого количества жидкости выявляется флюктуация. В случае хронического асептического синовита боль и отек менее выражены, при длительном течении преобладают симптомы, обусловленные вторичными дегенеративными изменениями в суставе.

Острый гнойный синовит начинается внезапно, развивается в течение нескольких часов или дней и сопровождается резкой болью, усиливающейся при малейших движениях. Сустав отечен, плечо округлое, костные выступы сглажены, кожа над пораженной областью горячая, гиперемированная. Пальпация резко болезненна. Есть признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, разбитость, слабость, тошнота, озноб и головная боль. В крови выявляются воспалительные изменения.

Синовит теносиновит плечевого сустава лечение

Синовит плечевого сустава – это воспалительное заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Недуг вызывает сильные боли, отек, трудности при сгибании и разгибании руки. Синовит бывает инфекционным, асептическим и аллергическим. Разные виды болезни требуют совершенно разного подхода к лечению.

Синовитом плечевого сустава называют воспаление синовиальной оболочки – плотной эластичной мембраны, выстилающей его полость. Болезнь проявляется сильными болями и ограничением подвижности плеча. Для лечения синовита применяют средства традиционной и народной медицины, физиопроцедуры, хирургические методы.

Методы лечения

Синовит плечевого сустава требует обязательного и немедленного лечения, иначе он может перерасти в хроническую форму, при которой требуется постоянное хирургическое вмешательство из-за периодически скапливающейся в суставной сумке жидкости. В зависимости от стадии заболевания и его сложности требуется разное лечение.

Хирургическое вмешательство неизбежно. Удалить избыточную жидкость из суставной области можно только так. Поэтому лечение острой боли в плечевом суставе обязательно должно проходить после консультации с врачом и по его указаниям. После удаления экссудата – секрета, скопившегося вокруг сустава, его необходимо максимально обездвижить. Для этого достаточно специальной сдавливающей и ограничивающей движения повязки, но в исключительных случаях может потребоваться наложение гипса.

После этого больному обязательно назначают медикаментозное лечение определенными препаратами. Если синовит был вызван или сопровождался инфекцией, назначают антибиотики.

Врач обязательно прописывает нестероидные противовоспалительные препараты, минеральные комплексы и биологически активные добавки к пище, способствующие восстановлению околосуставных тканей и максимальному питанию их полезными веществами.

Эффективными будут правильно подобранные физические нагрузки, которые можно и нужно выполнять после снятия шины или обездвиживающей повязке. Они способствуют притоку крови к больному суставу и ускоряют выздоровление.

Категорически противопоказаны отжимания и подъем тяжестей. Программу упражнений обязательно должен назначить врач.

Существуют специальные курорты, на которых есть санатории, занимающиеся лечением органов движения. Посещение таких заведений дает наиболее быстрый положительный результат, так как здесь больной проходит комплексное лечение: от приема медикаментов и правильного питания до водных процедур, грязевых ванн, лечебного массажа и магнитно-резонансной терапии.

Нередко прибегают и к помощи народной медицины. Но такое лечение допустимо только после визита к врачу и наряду с приемом медикаментов. Применяются растирки лавровым маслом, принимаются настойки из ореховой скорлупы, противовоспалительные сборы из душицы, зверобоя, валерианы, алтея, тысячелетника. Также популярным народным средством в борьбе с больными суставами считается корень окопника – его применяют в виде настоек, отваров и мазей

[attention type=green]Вовремя диагностированный синовит хорошо поддается лечению, которое обычно занимает вместе с реабилитационным периодом около месяца.[/attention]

Чем лечить синовит плечевого сустава, легче его предупредить и не допустить перерастания легкого воспаления в гнойный процесс, требующий оперативного вмешательства. Хорошая профилактика заболевания – исключение перегрузок сустава и чередование физической активности с отдыхом. Очень важно незамедлительно показаться врачу при появлении первых симптомов синовита, чтобы лечение его было быстрым и легким.

Типы и стадии синовита

По характеру:

  • реактивным;
  • острым;
  • хроническим.

Течение болезни можно разбить на три основные стадии:

  • Первая стадия (первичная реакция):
    • В синовиальной оболочке возникает небольшое реактивное раздражение и гиперемия.
    • Отекание и выделение синовии (синовиальной жидкости) незначительное.
  • Вторая стадия (серозная):
    • Если действие раздражителя (травматическое, инфекционное и другие воздействия) не прекращается, то реактивное раздражение переходит в серозную форму — образуется серозный выпот.
    • Синовиальная оболочка становится полнокровной и резко отечной, а ее поверхность выглядит бархатистой, с увеличенными ворсинками.
    • Внутриполостной экссудат — желтого цвета со сгустками фибрина.
    • Микроскопическое исследование синовиальной оболочки и субсиновиальной клетчатки показывает мелкоклеточную инфильтрацию и пролиферацию (деление) синовиальных клеток.
  • Третья стадия (гнойная):
    • При прогрессировании процесса явления гиперемии (наполненности кровью сосудов) увеличиваются.
    • Синовиальная оболочка еще более утолщается и пропитывается гнойными тельцами и гнойными палочками.
    • В экссудате хлопья фибрина перемешаны с гноем.
    • Хронический гнойный синовит постепенно переходит на суставную ткань и на кости.
    • Острый гнойный синовит чреват сепсисом — это наиболее опасная его форма.

Диагностические методики

В основе диагностики лежат жалобы пациента и объективные инструментальные исследования поврежденного плечевого сустава. Наиболее информативны такие методики:

  • рентгенография. Позволяет выявить воспалительный процесс в синовиальной оболочке, визуально определяющийся по чрезмерному объему экссудата. Диагноз подтверждают размер суставной щели и изменившиеся поверхности плечевого сустава. Врачи назначают пациенту рентгенографию больного и здорового плеча для сравнения;
  • ультразвуковое исследование. УЗИ проводится для определения толщины синовиальной оболочки и объема экссудата, заполняющего сустав, выявления изменений в состоянии околосуставных тканей.
Диагностические методики

Самый предпочтительный метод исследования — суставная пункция, которая проводится для забора экссудата для лабораторного анализа. Дальнейшие исследования помогут установить видовую принадлежность возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотикам.

Осложнения синовита плечевого сустава

Развитие синовита может привести к таким заболеваниям, как:

  • Гнойный артрит, представляющий собой острое воспаление сустава.
  • Периартрит, поражающий околосуставные ткани.
  • Панартрит — острый воспалительный процесс в связочном аппарате.
  • Флегмона, сопровождающаяся гнойным воспалительным процессом в мягких тканях.
  • Сепсис, вызванный попаданием в кровь гноеродных микроорганизмов.

При активном гнойном процессе, который обусловлен острой формой гнойного синовита, может развиться гнойный выраженный артрит. Панартрит и флегмона мягких тканей развиваются, когда гнойный процесс выходит за пределы синовиальной сумки и поражает близлежащие ткани, связки, хрящи, кости.

Помимо этого запущенный синовит может приводить к полной или частичной обездвиженности сустава, хроническим болям в этой области. У пациентов отмечается общее снижение двигательных возможностей плечевого аппарата, при несоблюдении реабилитационных мер они будут утрачены навсегда.

На схеме изображены базовые упражнения для сохранения подвижности плечевого сустава при хроническом синовите.

Если синовит является асептическим, то могут возникнуть следующие осложнения:

Осложнения синовита плечевого сустава
  • инфекционный синовит;
  • водянка сустава – скопление жидкости в нем с постепенным увеличением сочленения в объеме;
  • подвывих сустава – частичное смещение его суставных поверхностей;
  • вывих сустава – полное смещение суставных поверхностей.

Также могут развиться следующие инфекционные осложнения любого из видов синовита плечевого сустава:

  • гнойный артрит – гнойное воспаление структур плечевого сочленения;
  • флегмона мягких тканей – разлитое гнойное поражение;
  • панартрит – воспалительное или гнойно-воспалительное поражение всех структур сустава (костей, связок, хрящей);
  • сепсис – распространение инфекции с током крови по всему организму.
  • инфекционный синовит;
  • водянка сустава – скопление жидкости в нем с постепенным увеличением сочленения в объеме;
  • подвывих сустава – частичное смещение его суставных поверхностей;
  • вывих сустава – полное смещение суставных поверхностей.
  • гнойный артрит – гнойное воспаление структур плечевого сочленения;
  • флегмона мягких тканей – разлитое гнойное поражение;
  • панартрит – воспалительное или гнойно-воспалительное поражение всех структур сустава (костей, связок, хрящей);
  • сепсис – распространение инфекции с током крови по всему организму.
  • Гнойный артрит, представляющий собой острое воспаление сустава.
  • Периартрит, поражающий околосуставные ткани.
  • Панартрит — острый воспалительный процесс в связочном аппарате.
  • Флегмона, сопровождающаяся гнойным воспалительным процессом в мягких тканях.
  • Сепсис, вызванный попаданием в кровь гноеродных микроорганизмов.
Читайте также:  Как лечить остеохондроз коленного сустава, его симптомы и диагностика