Симптомы и лечение мыши в коленном суставе

Коленный сустав является наиболее уязвимым местом, поскольку испытывает серьезные физические нагрузки. После ушиба или травмы пациента тревожат болезненные ощущения, усиливающиеся во время ходьбы. Причина патологических изменений – суставная мышь (артремфит). Болезнь серьезная, требует квалифицированной помощи, без которой могут возникнуть тяжелые осложнения и последствия.

Симптоматика

Перед тем как назначить лечение, врач должен не только осмотреть и опросить пациента, но и обязательно назначить осмотр больного с помощью специальных аппаратов.

Но первичный осмотр производится на почве симптомов, которые описывает больной:

  • есть такое местечко, как область заворота синовиальной оболочки. Вот если там прячется мышь, кроме как через рентген ее не увидишь и даже не узнаешь, что она там есть;
  • сильные боли возникают, когда мышь, попадая в определенное место, блокирует сустав. Конечность перестает нормально функционировать, а болевой синдром обладает совершенно внезапным и острым характером;
  • блокада в районе больного колена спровоцирует воспаление и отечность. Систематические приступы сигнализируют о сильной изношенности соединительной ткани, что в итоге приводит к неподвижности ноги;
  • если мышь появилась из-за травмы, симптомы больше похожи на растяжение связок, ушиб или внезапный артрит. Это происходит потому, что изначально кусок хряща ил кости не отрывается полностью, а отпадает со временем. Вот когда он открепится – спровоцирует защемление сустава, и любой компетентный врач поймет, в чем дело.

Редко, но бывает, что мышей несколько. Такие обломки напоминают камешки, потому при болях в колене пропальпируйте его, и вы сразу поймете, о чем речь.

Если вовремя не озаботиться такой ситуаций и игнорировать, не обращаясь за помощью, то колено воспаляется, опухает и наберется жидкостью, что спровоцирует стабильно повышенную температуру тела – 38 градусов.

Какая живность водится в наших суставах

Такие инородные тела в коленном суставе могут формироваться в результате его травмирования или после перенесения определенных  заболеваний. В зависимости от причин, которые привели к образованию «суставной мыши»,  этот костно-хрящевой осколок  может состоять из рубцовой костной и хрящевой ткани. Первая из них  образуется мгновенно, на месте внутрисуставного кровоизлияния.

Что касается размеров  оторвавшегося тела, то его величина может соответствовать зерну чечевицы или горошине. По форме суставная мышь в колене, может быть достаточно разнообразной:

  • сходна с зерном риса (рисовидные тельца), или мелкими семенами тыквы и дыни;
  • круглой формы или в виде лабораторной  колбы;
  • в виде многогранных тел, которые по своему виду напоминают  желчные камни;
  • в виде бесформенных отломков из частей хряща и костной ткани.

С патологоанатомической  точки зрения, различают: фиброзные, фибринозные,  жировые, костные и хрящевые суставные мыши.

  • Первым признаком этого недуга коленного сустава является острая и резкая боль, которая появляется во время движения, например, при подъеме на лестницу  или при спуске с нее.  Она может возникнуть совершенно неожиданно,  без каких-либо предыдущих симптомов. Эта боль очень острая, которая заставляет больного «охнуть» и сразу же прекратить свое движение.
  • Второй симптом  проявления суставной мыши возникает сразу же, вслед за первым. Происходит  фиксация коленного сустава в одном положении. То есть, пациент не может не двигать  больной ногой, ни встать на нее, и даже сделать  короткий шаг. Такая обстановка именуется «блокадой» коленного сустава.

Только после создания таких условий, больного на носилках или с помощью костылей можно доставить в медицинское учреждение.

Установить наличие именно этого недуга доктор может после собственноручного обследования коленного сустава больного. В случае возникновения каких-то вопросов, он может назначить проведение следующих обследований:

  • рентген области колена – это самый простой, быстрый и доступный по цене метод диагностики.
  • компьютерную томографию, которая существенно детализирует и расширяет клиническую картину при этом заболевании. Она  способна выяснить точные координаты и характер смещения костных отломков.
  •  артроскопию  – один из наиболее верных методов осмотра, который используется при некоторых неясностях клинической картины больного.
  • магниторезонансную томографию (МРТ). Во время этого исследования, доктор может детально рассмотреть состояние менисков и послойно изучить хрящевую и костную ткань коленного сустава.

Дополнительно больному назначаются некоторые анализы крови: ревмопробу (комплекс иммунологических анализов крови), биохимический и общий.

Благодаря современной медицине и новейшим технологиям теперь хирурги  проводят подобные  операции с помощью артроскопии. Она заключается в проделывании в области коленного сустава нескольких проколов, через которые  внедряется специальная оптическая система. С ее помощью и проходит удаление «суставных мышек».  В этом случае и лечение, и восстановление после него занимает куда меньший срок.

Оперативное вмешательство может проводиться с применением спинномозговой или местной анестезии. Это позволяет сделать лечение практически безболезненным.

Читайте также:  Как делают УЗИ тазобедренных суставов у взрослых и детей

После такой операции больному не требуется соблюдать долгий постельный режим, терпеть неудобства от тяжелой гипсовой повязки и длительное хождение на костылях.

В этом видео очень подробно рассказано и показано как производится артроскопия колена. Если вам предстоит операция, обязательно посмотрите. Это поможет развеять все ваши страхи.

Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение

Медикаментозными методами устранить суставную мышь колена нельзя. Состояние излечивается с помощью артроскопии, когда в полость сустава вводится артроскоп с камерой на конце. Изображение выводится на экран, где врач видит все повреждения тканей подвижного сочленения.

А также проводится вскрытие суставной полости. Во время операции врач извлекает костный фрагмент и удаляет повреждения окружающих тканей, которые спровоцировал отломок. После удаления суставной мыши, конечность фиксируется в распрямленном положении. Рекомендуется повторный контрольный рентген, чтобы исключить вторичное образование осколка.

Физиотерапия

Лечить сочленение можно с помощью лазера.

  • инфракрасное и ультрафиолетовое облучение;
  • обертывания парафином или озокеритом;
  • воздействие ультразвуком;
  • лечение лазером;
  • индуктотермия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез.

Поскольку костный фрагмент травмирует окружающие ткани коленного сустава и приводит к воспалению, эффективность физиопроцедур следующая:

  • восстанавливают подвижность сустава;
  • устраняют боли и симптомы воспаления;
  • способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • нормализуют кровоток и отток лимфы;
  • улучшают выработку суставной жидкости и местный метаболизм;
  • насыщают ткани кислородом;
  • препятствуют развитию мышечной атрофии.

Убрать неприятные симптомы патологии поможет прием настоя лаврового листа.

  1. Взять несколько листочков и залить 400 мл горячей воды.
  2. Довести до кипения и потомить несколько минут.
  3. Средство перелить в термосберегающую посуду и дать настояться 4 часа.
  4. Принимать небольшими порциями в течение полусуток.

Лечение народными средствами включает в себя применение мази из золотого уса. Рецепт следующий:

  1. Из нескольких листьев растения выжать сок.
  2. Смешать с кремом или вазелином в пропорции 3:3.
  3. Наносить на коленный сустав в качестве линимента или компресса (на 30 мин.).

Чтобы избавиться от внутрисуставной боли, рекомендуется растирка или настой для внутреннего применения из почек березы. Средство готовится следующим образом:

  1. Взять 2 ст. л. растения и добавить 100 мл водки.
  2. Дать настояться 21 день.
  3. Профильтровать.
  4. Пить 20—30 капель, предварительно разведя их 10 мл воды, 3 р. в день после приема пищи.
  5. Натереть больной сустав.

Наружно можно применять компресс на основе травы мокрицы.

  1. Взять небольшое количество мокрицы и залить кипящей водой.
  2. Настаивать 30 мин., остудить.
  3. Смочить ткань, приложить на колено, сверху зафиксировать полиэтиленом и повязать теплой тканью.

Общие сведения

Во время ходьбы и стояния наиболее высокая нагрузка приходится на голеностопный сустав. Именно на него больше всего приходится повреждений связок по сравнению с другими суставами. Связки не только укрепляют, но и фиксируют голеностопный сустав.

  • Связки голеностопа и их строение
  • Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава
  • Риски повреждения связок голеностопного сустава
  • Основные симптомы надрыва голеностопного сустава
  • Повреждение связок голеностопного сустава: лечение
  • Лечение надрыва связок
  • Лечение с помощью народных средств

Когда на суставной аппарат воздействует сильная травмирующая сила, то происходит повреждение.

Почему происходят травмы и надрывы связок этих суставов, и в чем заключается их лечение, вы и узнаете в материале.

По своей форме голеностопные суставы являются блоковидные, а в плане движения они одноосные. Этот сустав образован из трех костей:

Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение
  • нижних концов большеберцовой кости;
  • таранной;
  • малоберцовой.

В суставе происходит тыльное и подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Суставная сумка голеностопа способна укрепиться посредством трех групп связок.

Коллатеральные (боковые) сухожилия голеностопного сустава подразделяются на внутренние (медиальные) и наружные (латеральные).

В подавляющем большинстве случаев повреждения и травмы голеностопных суставов непосредственно связаны с наружными связками. И каждая связка образована посредством соединительнотканных тяжей. Они сделаны на основе отдельных волокон, которые собраны в пучки разных размеров.

Проявления и терапия суставной мыши коленного сустава

Суставная мышь – патологическое состояние, при котором внутри полости сустава находится небольшой осколок кости. Эта косточка нередко застревает между суставными поверхностями, что вызывает сильные болевые ощущения. Именно этот осколок и носит название мышь, причём размеры её могут быть самыми разными, и чаще всего диагностируется она именно в колене.

Причины

Вторая причина – одно из множества дегенеративно-дистрофических заболеваний, которым страдают в основном пожилые люди. В результате этого появляется костный нарост. То же самое может случиться и при сильном воспалительном процессе, когда хрящевая ткань под воздействием микроорганизмов начинает разрушаться, и её частички попадают в синовиальную жидкость.

Третья причина – длительная и сильная физическая нагрузка, при которой кости получают постоянные микротравмы, которые в основном остаются незамеченными. Но это приводит к медленному их разрушению. Через некоторое время какая-то часть косточки просто отмирает и попадает в суставную сумку.

И, наконец, ещё одна причина – артроз. При этой патологии образуется фибрин, который собирается в один комочек, сюда же присоединяются и ворсины синовиальной оболочки. Именно такое сочетание и следует считать суставной мышью.

Проявления

Проявления и терапия суставной мыши коленного сустава

Симптомы суставной мыши коленного сустава могут быть самыми разными. Есть такой вариант при котором заболевание никак не даёт о себе знать. Обнаружить патологию можно только во время рентгенологического исследования. В этом случае мышь прячется в районе заворота синовиальной оболочки.

Читайте также:  Импортные препараты для лечения суставов

Иногда происходит блокировка сустава, то есть он остаётся в одном положении — либо согнутом, либо разогнутом. Это вызывает сильные болевые ощущения и невозможность передвигаться самостоятельно.

При смене положения тела боль может пропасть сама по себе. Всё это сопровождается отёком и воспалением.

Если такое повторяется практически каждый день, то начинает сильно страдать хрящевая ткань, которая даже может начать разрушаться, что может закончиться инвалидностью.

Если такое случилось после травмы, то в большинстве случаев все проявления списывают на растяжение связок, и никто не задумывается, проблема гораздо серьезнее. Только после того, как происходит блокада сустава, начинается настоящая диагностика и проводится правильное лечение.

Бывали и такие случаи, когда в суставе обнаруживалось не одна, а две мыши, и даже больше, поэтому при появлении первых же симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Диагностика

Суставная мышь коленного сустава диагностируется довольно просто — для этого следует всего лишь провести рентгенологическое исследование. Также поставить правильный диагноз поможет УЗИ, а при довольно трудных случаях лучше всего получить направление на КТ или МРТ.

Как избавиться

Лечение проводится только у врача травматолога либо ортопеда. После правильно проведённой диагностики и определения причин можно начинать терапию. Следует понимать, что избавиться от этого заболевания при помощи лекарств, массажа или средствами народной медицины не получится. Облегчить состояние может только оперативное вмешательство.

Перед началом операции обязательно уточняются симптомы и сопутствующие заболевания. Причём артротомия в каждом случае может быть разной. Первое, что сделает врач – вскроет суставную полость.

Проявления и терапия суставной мыши коленного сустава

После чего мышь будет удалена, а затем обязательно проводится пластика тканей, которые оказались повреждёнными. После этого нога фиксируется гипсовой повязкой.

После снятия швов обязательно приводятся реабилитационный мероприятия, которые включают в себя лечебную физкультуру и физиотерапию. В каждом случае всё строго индивидуально.

Лечение может проводиться и при помощи артроскопии. При этом суставная мышь коленного сустава удаляется при помощи специального прибора – артроскопа, без проведения травмирующего вскрытия суставной сумки. Такая операция проводится под эпидуральной анестезией, а восстановление после неё занимает в два раза меньше времени.

Если проблема образовалась не из-за травмы, то следует обязательно понять, какое заболевание вызвало развития этой патологии, и лечить не только само колено, но и воздействовать на основное заболевание.

Если же причиной является травма, тогда после полного восстановления следует более внимательно относиться к своим суставам.

Диагностические методы

Диагностикой суставной мыши занимается травматолог или хирург-ортопед. Врач выслушивает жалобы, опрашивает пострадавшего, выясняя о присутствии предшествующих травм или заболеваний ОДА, проводит визуальный осмотр, тщательно прощупывает и пальпирует колено, и направляет на снимок-рентген. Дополнительно рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, артроскопию или КТ, если костный фрагмент не визуализируется на рентгене. В отдельных случаях следует сдать общий и биохимический анализы крови.

Кто виноват в отсутствии прогресса?

В неполном функциональном восстановлении нижней конечности безосновательно винят хирурга, который некорректно провел операцию. Пациенты жалуются, что у них не разгибается колено как на здоровой ноге. Неполное разгибание коленного сустава является довольно частой жалобой людей.

Бывают и случаи, когда даже при отменно спланированной и реализуемой системе восстановительной терапии, процесс выздоровления затягивается или усложняется отрицательным патогенезом. Как вы понимаете, здесь речь уже чаще всего идет об индивидуальном факторе.

Не пренебрегайте услугами реабилитологов при реабилитации прооперированной конечности. И не нарушайте реабилитационные сроки: сколько вам сказали придерживаться особенного режима двигательной активности, ровно столько вы обязаны его соблюдать. От всего этого будет зависеть ваше будущее качество жизни.

Хирургическое вмешательство

Лечение суставной мыши только оперативное. Поэтому все консервативные методы, а также народные способы лечения здесь оказываются совершенно бессильны, так как для полного выздоровления необходимо обязательно удалить образовавшейся осколок.

Операция может проводиться двумя разными способами. Первый – это артроскопия, когда удаление отколовшейся частицы производится всего лишь через два небольших отверстия в колене, в которые вставляется артроскоп. Проводится оперативное вмешательство под местной или спинномозговой анестезией, а восстановление занимает всего несколько дней.

Второй способ лечения суставной мыши – это традиционное оперативное вмешательство со вскрытием сустава под общим наркозом. Восстановление в этом случае может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Именно поэтому специалисты советуют при первых же признаках болевых ощущений в колене обращаться к врачу и обязательно выяснять причину произошедшего.

После того как была удалена суставная мышь, пациент нуждается в восстанавливающей терапии:

  • Для улучшения циркуляции крови в поврежденном месте выписывают «Андекалин», «Ангиотрофин», «Калликреин Депо».
  • Если есть воспалительный процесс, назначают «Гордокс» или «Контрикал».
  • Рекомендовано пить лекарства, которые питают ткани в области сустава: «Солкосерил», «Актовегин», витамины группы В.
  • Больному также нужды медикаменты, помогающие восстановить оставшуюся часть суставного хряща. Это, например, «Гликозамин» или «Хондроитина сульфат».
  • Обязательно выписывают новый, но уже успевший положительно себя зарекомендовать препарат «Пиаскледин». Он дорогой, зато очень эффективно уберегает хрящ от дальнейшего разрушения.
  • Необходимо пройти курс инъекций гиалуроновой кислоты. Она играет роль натуральной суставной смазки, поэтому существенно уменьшает болезненное трение.

Не обойтись и без согревающих лекарств, увеличивающих приток крови к прооперированному месту, — компрессов с «Димексидом» или «Бишофитом».

Читайте также:  Чем снять воспаление суставов пальцев рук медикаментозное лечение

Симптомы суставной мыши коленного, голеностопного и тазобедренного сустава

Единственный типичный симптом суставной мышь, позволяющий безошибочно поставить диагноз – блокада подвижности. Это происходит в том случае, если свободное тело в суставной полости вклинивается между мыщелками двух костей. Происходит его ущемление. Это вызывает сильнейшую, порой нестерпимую боль и полное отсутствие возможности совершать движения в пораженном суставе.

При отсутствии процесса ущемления симптомы суставной мыши коленного сустава могут проявляться в виде:

  • ощущения инородного тела при движении;
  • неприятного постороннего звука при сгибании и разгибании ноги;
  • периодического воспаления с покраснением и отечностью колена;
  • фактически присутствующего инородного тела, которое можно прощупать (обычно этот признак проявляется при значительных размерах суставной мыши).

Суставная мышь голеностопного сустава в течение длительного времени может не давать никаких симптомов. Периодически у пациентов с наличием свободных тел в полости сочленения костей возникают реактивные артриты и синовиты. Это дает местное повышение температуры тканей, гиперемию и отёчность. Вставать на ногу становится невозможно, поскольку это вызывает нестерпимые боли. Обычно при проведении рентгенографического исследования никаких патологических признаков обнаружить не удается. Анализ крови на ревматический фактор тоже остается совершенно нормальным. В таких клинических случаях врач должен заподозрить суставную мышь и назначить пациенту МРТ или артроскопию (если есть большое количество признаков, говорящих за наличие свободного тела.

В практике врача ортопеда суставная мышь тазобедренного сустава встречается крайне редко. Хотя исключать её присутствие нельзя. Особенно у пациентов с хроническими формами хондропатии, остеопатии, остеопороза и т.д. Дело в том, что суставная мышь тазобедренного сустава крайне редко ущемляется в виду особого анатомического строения этого сочленения костей. Поэтому симптоматика может отсутствовать и пациент даже не догадывается о том, что у него в полости сустава в синовиальной жидкости «плавает» до 5-ти разных свободных тел.

Определяются они случайным образом, чаще всего в ходе проведения операции по эндопротезированию сустава.

При появлении клинических симптомов суставной мыши необходимо обращаться на прием к ортопеду. Даже при ущемлении опытный специалист по мануальной терапии сможет оказать эффективную первую помощь.

Для диагностики можно использоваться рентгенографический снимок. Если он окажется нерезультативным, то назначается УЗИ или МРТ сустава. дело в том, что на рентгенографическом снимке можно обнаружить только суставные мыши, которые образовались из осколков костной ткани. Все остальные виды могут определяться на рентгенографическом снимке только в том случае, если они кальцинировались (в них произошло отложение солей кальция). А для этого процесса могут потребоваться месяцы и даже годы. Поэтому рентгенографический снимок при болях в суставе поможет врачу лишь исключить деформирующий остеоартроз и нарушение целостности костной ткани. Далее потребуется проводить следующее обследование.

В сложных случаях используется эндоскопическая артроскопия. Это метод диагностики, в ходе выполнения которого врач сможет извлечь инородное тело, провести санацию суставной полости, восстановить целостность связочного и сухожильного аппарата и т.д. Поэтому артроскопия назначается в том случае, если есть убедительные данные за то, что пациенту с высокой долей вероятности потребуется хирургическая помощь. Обычно критическим диагностическим признаком считается присутствие свежей крови в пунктате, получаемом из суставной полости коленного сочленения костей.

Физиотерапевтические методы лечения

После хирургического вмешательства пациент обязан пройти еще ряд процедур, чтобы больше не проявляла себя суставная мышь коленного сустава. Лечение при помощи физиотерапевтических методов подразумевает следующие манипуляции:

  1. Массаж сустава.
  2. Ультразвуковое лечение.
  3. Грязетерапия.
  4. Принятие ван: радоновых и скипидарных.
  5. Воздействие динамического тока.
  6. Электрофорез серы, лития и цинка для восстановления обменных процессов в суставе.
  7. Гальванизация с ферментами, убирающими «плохую» ткань.
  8. Фонофорез с анальгетиками для снятия воспаления.
Физиотерапевтические методы лечения

Подобные процедуры можно пройти в поликлинике или больнице, где имеется соответствующее оборудование и высококвалифицированный персонал.

Симптомы: как проявляется патология?

В случае образования суставной мыши в завороте оболочек сустава, состояние проходит бессимптомно, поэтому при присутствии в жизни провоцирующих факторов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Патология проявляется следующими признаками:

При такой патологии человек ощущает сильную боль в сочленении, когда меняет положение ноги.

  • сильная боль, появляющаяся внезапно при смене положения конечности;
  • отечность;
  • припухлость;
  • местная гипертермия;
  • частичная или полная утрата подвижности;
  • повышение температуры до высоких отметок;
  • чувство онемения и потеря чувствительности, если костный отломок повредил или ущемил коленный нерв.

Источники

  • -myish-kolennogo-sustava-lechenie-udalenie
  • -sustavnaya-583
  • -i-terapiya-sustavnoj-myshi-v-loktevom-i-plechevom-sustave/
  • -sredstva/sustavnaya-mysh-kolennogo-sustava-lechenie-narodnymi-sredstvami/
  • -i-kosti/
  • -i-sustavy/drugoe/