Реабилитация после операции эндопротезирования коленного сустава

Тендинит коленного сустава является воспалительным процессом сухожилий, преимущественно, развивающийся у спортсменов в области колена и близлежащих тканей. Воспалительный процесс появляется в участке соприкосновения сухожилия и кости, а в некоторых случаях по сухожильному ходу. Кроме того, тендиниту подвержены дети и подростки, люди после 40- летнего возраста, и те, кто занимается физической деятельностью с нагрузкой на колени.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса применяют противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Кетопрофен). Данные средства обладают и выраженным обезболивающим эффектом. Курс лечения не превышает 14 дней, так как длительное применение НВПС приводит к нарушению работы органов ЖКТ.

При инфекционной форме тендинита обязателен прием антибактериальных, противопаразитарных, противовирусных средств (в зависимости от конкретной причины).

Для устранения симптомов патологии и устранения болевого синдрома назначают средства местного применения (гели, мази).

Причины возникновения

Причины тендинитов разнообразны. Отдельно выделяют симптоматическое воспаление сухожилия при костно-суставных заболеваниях: ревматоидном артрите, подагре, остеомиелите и т.д. Наиболее часто тендиниты возникают под воздействием травмы или длительной микротравматизации. Тендинит колена является следствием перенапряжения сухожилий при:

  • аномалиях статики голени (Х- и О-образная деформация коленных суставов, косолапость);
  • стоячей работе;
  • наличии избыточного веса;
  • спортивной травме;
  • патологии венозной и лимфатической систем.

Тендинит (миотендинит) – поражение сухожилия у места его перехода в мышцу. Особенностью данного участка является отсутствие влагалища. Данная патология встречается реже, чем тендовагиниты и периартриты, так как сухожильно-мышечная связка в меньшей степени подвержена длительной микротравматизации, чем оставшаяся часть сухожилия. Для его развития необходимы длительные и энергичные стереотипные движения с постоянным участием одной группы мышц. Заболевание встречается у спортсменов, военнослужащих, промышленных и сельскохозяйственных рабочих.

Коротко о болезни

К видам спорта, которые могут привести к болезни, относятся:

  • велоспорт;
  • занятия на тренажерах;
  • баскетбол;
  • волейбол;
  • виды спорта, где нужно прыгать.
Коротко о болезни

По этой причине часто тендинит коленного сустава еще называют «колено прыгуна». Если человек вынужден длительное время находиться в неудобной позе, то эта болезнь может развиться со временем.

Начинается болезнь с воспаления сухожильной сумки — тендобурсита. Далее развивается воспалительный процесс сухожильного влагалища — тендовагинит.

Очень часто тендинит коленного сустава путают с растяжением сухожилий и связок колена.

Читайте также:  Киста бейкера коленного сустава какой врач лечит

Виды тендинита:

Коротко о болезни
  1. Острый. Бывает асептическим и гнойным.
  2. Хронический. Возникает в виде фиброзов, также бывает оссифицирующий, чаще всего этому способствуют отложения солей.

В результате болезни механическая прочность связки утрачивается, происходит ее частичный или полный разрыв.

Диагностические методы

Исследование установит степень повреждения суставов и связок.

Диагностика заболевания выполняется путем ручного прощупывания передней крестообразной связки колена и суставной сумки, поэтому важно, чтобы манипуляцию выполнял квалифицированный специалист. Для уточнения параметров повреждения назначают прохождение МРТ-исследования. В ряде случаев может понадобиться рентгенография. Снимки нужны для распознавания осложнений тендиноза, таких как пяточные шпоры, и выход головки сустава из хрящевого ложа.

Признаки тендинита

Тендинит это заболевание, которое не сразу дает о себе знать. После получения травмы, человек может даже не догадываться о том, что у него произошел разрыв мениска или начал образовываться тендинит.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые указывают на развитие патологии. По их интенсивности и количеству можно судить и о стадии развития болезни. Основными симптомами тендинита являются:

  • резкие болевые ощущения в колене и ближайших тканях;
  • ноющая боль;
  • ограниченная двигательная функция;
  • болезненная пальпация;
  • краснота и опухлость в колене;
  • ощущение тяжести в конечностях;
  • накопление жидкости в суставе;
  • хруст и скрип коленного сустава во время движения.

Также при резком разгибании может возникать простреливающая боль. Симптоматика тендинита очень характерная, поэтому диагностировать болезнь не слишком сложно.

Стадии прогрессирования патологического процесса

Изменения в колене при артрозе

Невнимание и безответственность к проблемам опорно-двигательного аппарата, к собственному здоровью и дискомфорту в надколенной области, приводят заболевание, которое можно вылечить на начальной стадии возникновения тендопатии, к развитию второй, третьей и четвертой. На первой возникает незначительный болевой симптом, который проявляется после физических нагрузок. Чем больше получаемая нагрузка, тем интенсивнее он становится.

Спортсмены, принимающие боль за привычное следствие тренировок, часто не придают ему значения, и дают еще большую нагрузку, чтобы снять болевые ощущения. У рядовых граждан такая боль вызывает, в лучшем случае, желание накладывать примочки и смазывать мазью, которая часто не применима к возникшему заболеванию. В результате наступает вторая стадия болезни, при которой характерны тупы боли уже при любом физическом усилии и при минимальной нагрузке на сустав, вплоть до передвижения по комнате.

Стадии прогрессирования патологического процесса

Так развивается третья стадия, когда боль непрерывна, возникает даже в спокойном состоянии и способна разбудить ночью. Колено опухает, на коже появляется покраснение, в зависимости от того, насколько углублен воспалительный процесс. Может появиться и гипертермия кожного покрова. Нога может болеть по всей длине, затрагивая любой сегмент, переднюю часть колена, под коленом, вдоль лодыжки. Боль может носить характер прострела, и при малейшем усилии создавать невыносимые ощущения.

Читайте также:  Артрит коленного сустава симптомы и лечение

Если и это не стало поводом для обращения к врачу, патологический процесс приводит к разрыву связки (или связок), и тогда или полная инвалидизация ноги и дисфункциональность сустава, или срочное лечение в виде хирургической операции.

Народные средства для лечения

Лечение тендинита народными средствами используется, чтобы снять болезненные ощущения и воспалительный процесс, оказывая воздействие снаружи и изнутри. Внутрь можно принимать:

  1. Измельчаются корни имбиря и сассалария в равных пропорциях, и заваривается чай из 10 грамм сырья на чашку. Пить несколько раз в сутки.
  2. Куркумин в количестве 0,5 грамма используется в качестве приправы к пище.
  3. Принимается по 15мл настоя, который отстоял 18 суток, и сделан из 0,5 литров водки с перегородками из 3 грецких орехов

Для внешнего воздействия разрешено:

  1. Обездвижить сустав при помощи шины или повязки для фиксации.
  2. Проведение ледяного массажа.
  3. Проведение контрастных процедур минимум через трое суток после того как колено было обработано льдом.
  4. Использование мази с арникой. Смазывается три раза в сутки.
  5. Использование примочки, которая сделана из настоянных в течение 30 минут 30 граммов имбиря в измельченном виде в 500 мл кипятка. Применяется три раза в сутки по 15 минут.

Лечение тендинита собственной связки надколенника

Главный принцип терапии тендинита собственной связки надколенника – раннее её начало. Сухожилия и связки имеют достаточно слабое питание. Со временем в их ткани происходят патологические изменения, что ухудшает прогноз на выздоровление. Ревматологи назначают следующие консервативное лечение тендинита надколенника:

  • Разгрузка колена путём применения наколенника или фиксирующей повязки;
  • Ограничение двигательной активности;
  • Холод на сустав в течение первых суток после появления боли;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома;
  • Мазь троксевазин с целью уменьшения отёка в области сустава.

В острой стадии заболевания пациенту рекомендуют лежать, подложив под ногу валик. Передвигаться можно, опираясь на трость. В тяжёлых случаях применяют инъекции глюкокортикоидов в очаг боли. Эту методику не применяют для лечения спортсменов, поскольку гормональные препараты могут вызвать прогрессирование дистрофии собственной связки надколенника и привести к её разрыву при нагрузке.

Читайте также:  Боли после замены тазобедренного сустава отзывы

К оперативным методам лечения тендинита связок коленного сустава прибегают при отсутствии положительного результата от проводимой в течение 1,5 – 3 месяцев консервативной терапии. В ходе операции производят ревизию связки надколенника, аккуратно иссекают повреждённые ткани, а связку фиксируют специальным винтом к большеберцовой кости.

Причины заболевания

Энтезопатия или воспаление сухожилий коленного сутава – заболевание, требующее к себе пристального внимания. Если есть подозрение на него, необходимо срочно начинать лечение, так как последняя стадия заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Основной причиной заболевания является естественное старение организма. В течение жизни коленный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, и если в молодом возрасте нагрузки компенсируются способностью организма быстро восстанавливаться, то после 35 лет восстановительные процессы замедляются, и соответственно, суставы не всегда успевают скомпенсировать урон, нанесенный им неправильным распределением физических люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, то есть те, кто может заболеть до 35 лет:

Профессиональные спортсмены.

  1. Танцоры.
  2. Продавцы и все те, кто в силу своей профессии вынужден стоять на ногах весь рабочий день.
  3. Люди, чрезмерно увлекающиеся спортом.
  4. Нетренированные люди, резко решившие заняться спортом.
  5. Люди с избыточным весом.
  6. Все те, кто изначально имеет слабый опорно-двигательный аппарат.

Заболевание начинается с сухожилий, в месте, где они прикрепляются к кости, далее распространяясь на другие околосуставные ткани.

Если человек никогда не занимался спортом, не уделял время лечебной гимнастике, его связки с течением времени ослабевают, и при внезапной нагрузке они могут порваться или растянуться, что вызывает воспаление коленного сухожилия.

Причины развития заболевания

Тендинит ахиллова сухожилия, колена и других тканей возникает на фоне нескольких факторов. Спровоцировать начало воспалительного процесса могут:

  • Длительная нагрузка на сустав;
  • Постоянные травмы, надрывы коллатеральной медиальной связки;
  • Хронические заболевания хрящевой ткани, в том числе артроз, артрит;
  • Грибковое поражение организма;
  • Бактериальная инфекция;
  • Снижение иммунных сил;
  • Неправильное положение позвоночника, искривление, сколиоз;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Возрастные изменения в сухожилии;
  • Паразитарные болезни;
  • Нестабильность суставов.

Они могут вызвать развитие тендинита боковых связок коленного сустава и других сухожилий. Прежде чем начинать лечить, важно выявить причину, чтобы остановить прогрессирование патологии.