Острая боль в суставах большого пальца ноги

Артроз большого пальца ноги, лечение которого осложнено из-за его хронического течения, является дегенеративно-воспалительным заболеванием сустава и окружающих тканей. В экономически развитых странах на долю артрозов приходится около 8% всех патологий опорно — двигательной системы, и по данным ВОЗ этот показатель ежегодно возрастает. Артрозы суставов являются причиной потери трудоспособности и инвалидизации в возрастной группе 40-60 лет.

Причины воспалительных процессов

Вреди наиболее распространенных, специалисты выделяют ряд основных причин возникновения воспаления в суставе:

  • Переохлаждение. Переохлаждение, особенно осложненное длительным пребыванием в холодной воде, может стать причиной начала воспалительного процесса в суставе.
  • Травма пальца ноги. Воспаление в суставе может развиваться как последствие перенесенной ранее травмы, лечение которой не было доведено до конца.
  • Неудобная обувь. Особенно часто данная причина встречается у женщин. Постоянное ношение узкой обуви на высоком каблуке приводит к неверному или недостаточному кровоснабжению некоторых частей стопы, что может привести к отеку, а со временем и воспалению сустава.
  • Инфекции. Некоторые инфекции могут иметь осложнения в виде воспалительных процессов в суставах. Например, грипп или тяжелая форма ОРВИ. Также при развитии гонореи, сифилиса или туберкулеза.
  • Наследственность. Часто у пациентов кто-то из близких родственников страдал подобным недугом.
  • Нарушение обменных процессов. Мочевая кислота может оседать в суставах, что провоцирует воспаление в соединительной ткани.
  • Заболевания суставов. Среди них: ревматоидный артрит, бурсит большого пальца стопы, подагра, артрит на большом пальце и прочие.

Причины воспаления косточки

Ноги принимают на себя нагрузку тела. Если пациент не занимается профилактикой болезней стоп, при наличии избыточного веса, неправильно подобранной обуви, эндокринных заболеваниях со временем у него:

  • нарушается кровообращение в стопах;
  • ослабевают связки голеностопа, суставов и мышц ног;
  • развивается плоскостопие;
  • нарастает костный шип на пяточной кости;
  • появляется шишка у основания сустава большого пальца.

Дегенеративные состояния имеют склонность к воспалению, вследствие чего пациент начинает страдать от боли при передвижении в ногах, позвоночнике, коленных суставов. У человека меняется походка, стопа приобретает неэстетичный вид, пациенту становится трудно подобрать обувь. Воспаление требует незамедлительного вмешательства специалистов для устранения причин заболевания.

Симптоматика

При воспалении суставов на ногах симптомы выглядят следующим образом:

  • Боль. Она может возникнуть резко, а может развиваться постепенно, уменьшаясь в состоянии покоя или, наоборот, при ходьбе.
  • Отек. Он возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях. Обычно отечность возникает резко и вызывает неудобство при ношении обуви.
  • Покраснение. Это самый характерный симптом при воспалении.
  • Незначительное повышение температуры. Этот симптом проявляется при любом воспалительном процессе. В этот период больной чувствует общее недомогание и утомление.

Причины появления косточки на ноге

Разрастание кости на пальце ноги может быть генетической проблемой – если костная мозоль имеется у одного или обоих родителей, вероятность ее появления у детей высока. Особенно велик риск, если есть врожденные аномалии строения ноги. Также причиной выроста является постоянное ношение обуви на высоком каблуке, узкой, неудобной обуви, которая ставит ногу в неправильное положение и не дает пальцам достаточно пространства.

Читайте также:  Как правильно пить желатин для лечения суставов

Косточки на больших пальцах ног нередко появляются у работников, чей труд связан с долгой ходьбой, стоянием, физическими нагрузками. У спортсменов патологию может спровоцировать неверная осадка при выполнении упражнений, во время бега.

Прочие возможные причины шишек на стопе таковы:

  • болезни суставов и костной ткани – бурсит, артроз, артриты, слабость связок, остеопороз, все формы плоскостопия;
  • обменные заболевания – диабет, подагра;
  • единичная или множественные травмы ноги;
  • паралич стопы, перенесенный полиомиелит;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания.

Фактором риска по появлению нароста считается даже неправильное питание, ведь нехватка витаминов, белка вызывает нарушение здоровья хрящей и костей. Также усиливают опасность развития косточки на большом пальце ноги ожирение и пожилой возраст, когда связки и мышцы начинают ослабляться.

Что предпринять до посещения врача

Когда появляется воспаление возле основания косточки большого пальца ноги, нужно начать лечение. Его назначает врач. Самостоятельно справиться с данной патологией не получится. Поэтому важно не терять время, а показаться специалисту.

Но чтобы уменьшить проявления недуга (снизить болезненность и отечность) до посещения врача, можно принять некоторые меры.

Лечение косточек и шишек в зависимости от причины

Что же нужно делать, если воспалилась косточка на ноге:

  1. Против болевого синдрома помогут обезболивающие медикаменты.
  2. Нужно уменьшить нагрузку на нижние конечности. Лучше всего находиться в положении сидя или лежа, это снизит боль, уменьшит отечность, расслабит суставы.
  3. Подойдет массаж с любым специальным маслом. Делать слегка поглаживающими движениями, не допуская дискомфорта.
  4. Ванночка для ног также несколько облегчит положение. Опустить ноги в таз с теплой водой (не горячей!), подержать некоторое время. При отсутствии ран можно капнуть немножко йода.
  5. Компрессы из капустных листьев или кожуры картофеля. Промытые овощи приложить к больному месту.

От недуга такие меры не спасут, зато снимут боль и отеки.

Подробнее о лечении: какие препараты принимать

Как правило, данное заболевание лечат следующими средствами:

  1. Ибупрофен.
  2. Вольтарен.
  3. Димексид.
  4. Нимулид.
  5. Мовалис.
  6. Колхицин.

Эти лекарства снижают болевые ощущения и помогают снять воспаление. Также часто прописывают Парацетамол и Диклофенак. При тяжелых формах назначают антибиотики, которые достаточно быстро действуют.

Кроме этого, средства народной медицины помогают быстрее справиться с болезнью. Однако принимать их можно только с разрешения лечащего врача, так как многие травы не сочетаются с лекарствами либо же не допускаются к приему при той или иной форме. Зачастую медики разрешают время от времени мазать больное место йодом. Также полезна мазь из лавра благородного и хвои можжевельника. Помимо этого, допускается прием следующих средств:

  • натертый чеснок, который необходимо по 10 капель принимать 4 раза в сутки вместе с молоком;
  • настой из каштанов, сирени и спирта. Им надо натирать больное место для устранения болевых ощущений;
  • измельченный картофель смешивают с горячей водой и делают компрессы, прикладывая на больное место.

Также можно делать ванночки из отвара березовых листьев. На ночь эффективно обкладывать ноги листьями ольхи и березы, а потом накрывать их теплым одеялом. При данном заболевании необходимо держать ноги в тепле, а эти растения как раз помогут разогреть конечности.

Читайте также:  Артроз голеностопный сустав опухает и болит как лечить

Важно понимать, что эти целебные средства помогут справиться с болезнью лишь при условии, что больной будет принимать действенные медикаменты параллельно с ними. Самостоятельно они не вылечат такую серьезную форму. Это нужно понимать и не надеяться на чудотворное действие трав.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Мнения хирургов-ортопедов по поводу своевременности оперативного лечения расходятся. Одни считают, что оперировать следует даже при небольшом увеличении косточки для удержания мышц в сбалансированном состоянии. Другие утверждают, что операция показана в случаях:

  • безрезультатного консервативного лечения, при запущенной форме, если отклонение большого пальца в 40° и более;
  • когда у пациента сильные боли, частое воспаление сустава (хронический бурсит);
  • отсутствия возможности носить любую обувь;
  • если нарушенная функция стопы осложняет нагрузку на коленный и тазобедренный суставы, угрожает их разрушением.

Оперативное лечение проводится в плановом порядке. Есть время обследовать пациента, принять решение о выборе оптимального варианта вмешательства. Чаще всего выбирается метод остеотомии — рассечения и удаления излишней кости.

Шеврон-остеотомия

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Остеотомия по авторской методике Austin-Chevron заключается в V-образном рассечении первой плюсневой кости, что смещает головку на расстояние, равное половине ее ширины. Это ограничивает применение случаями небольшой вальгусной деформации.

Если для восстановления пальца необходимо большее смещение, то добиться нужного эффекта сращения и стабильности в стопе не удастся.

Малоинвазивная коррекция искривления

К малоинвазивным способам относят операции с небольшим разрезом (до 10 мм) и использованием лазерной шлифовки.

Преимущества малоинвазивных методов удаления шишки:

  • нет необходимости в общем обезболивании и длительном ношении гипса;
  • короткий восстановительный период;
  • минимальные осложнения и кровопотеря;
  • сокращенная длительность операции;
  • незаметные рубцы.

Лазерная техника позволяет снимать костную ткань тонкими слоями (шлифовать), не повреждая сустав.

Операции проводят в начальных стадиях деформации, когда искривление касается только первого пальца.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Шарф-остеотомия

Scarf-остеотомию используют при умеренной степени вальгусной деформации. Техника заключается в смещении в продольном направлении и повороте части головки плюсневой кости. Одновременно производят удлинение или укорочение первой плюсневой кости, смещают отдельные фрагменты костей свода.

В результате снижается нагрузка на сустав и внутреннюю сторону стопы. Эффективность улучшается при сочетании операции с коррекцией мышц и сухожилий.

Лечение: эффективные способы

Мазь для наружного применения снимет воспаление сустава.

Терапия воспалительных процессов в суставах пальцев ноги проводится комплексно. С помощью фармакологических средств купируют воспаление и отечность, облегчают болевой синдром, восстанавливают структуру хрящевой ткани. Прием препаратов на основе хондроитин сульфата проводят несколько месяцев, иногда до года. По мере стихания острых реакций подключают физиотерапию, массаж, ЛФК. Больному рекомендуют надевать фиксирующую повязку для ограничения движений в суставах большого пальца. Положительный результат приносит лечение народными средствами.

Традиционная терапия: какие препараты назначают врачи?

Основное лечение проводится фармакологическими средствами. Если палец значительно распух, артрологи местно назначают согревающую мазь, в комплексе с внутренними лекарствами. Традиционная терапия включает следующие группы препаратов, представленные в таблице:

Группы Действие Примеры
НПВП Устраняют воспаление, уменьшают боль «Пироксикам»
«Мовалис»
«Целебрекс»
«Индометацин»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящ «Артрон»
«Структум»
«Дона»
«Хондроксид»
Глюкокортикоиды Снимают воспаление, устраняют отек «Дипроспан»
«Метипред»
«Преднизолон»
Витамины Нормализуют трофику «Артривит»
«Коллаген Ультра»
«Ортомол Артра Плюс»
Анальгетики Купируют болевой синдром «Анальгин»
«Парацетамол»
«Имет»

Хирургическое вмешательство

При осложнениях проводят хирургическую операцию.

Запущенные и тяжелые случаи с осложнениями лечат хирургическими методами. Для этого выполняют частичное или тотальное эндопротезирование. Показанием к полному протезированию является обширная деформация большого пальца, невозможность хирургическим путем откорректировать дефект. Сустав заменяют полностью. Разросшуюся косточку спиливают и проводят фиксацию металлическими компонентами. После хирургического вмешательства реабилитация длится до 3-х месяцев.

Лечение: эффективные способы

Народное лечение

Рецепты из растительных компонентов оказывают хороший эффект на начальных стадиях, когда воспалился сустав. Они помогают облегчить боль, уменьшают проявления воспаления. Перед использованием фитосредств обязательно консультируются с врачом. Эффективное положительное действие оказывают следующие знахарские составы:

  • Меловый порошок, смешанный с кефиром для наложения местно на палец.
  • Луковая кашица в виде компресса.
  • Капустный лист, примотанный к суставу.
  • Пихтовое масло для смазывания.
  • Ванны с облепиховым маслом.
  • Отвары из крапивы и тимьяна для внутреннего приема.
  • Травяные настои для ванн из календулы и зверобоя.
Читайте также:  Коксит тазобедренного сустава: диагностика и лечение

ЛФК и физиотерапевтические процедуры

Под действием тока лекарства усваиваются намного быстрее.

Лечить воспаление суставов при помощи гимнастики и физиотерапии начинают после затихания острого процесса и уменьшения болевых ощущений. Физиотерапевтические методы закрепляют положительный эффект, полученный от лекарственных средств, улучшают локальное кровоснабжение, восстанавливают трофику и обмен в суставных поверхностях. Гимнастические упражнения снимают напряжение и болезненность, улучшают тонус мышц. Наиболее эффективными процедурами являются:

  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • скипидарные ванны;
  • грязевые аппликации;
  • электрофорез с «Новокаином» и хлоридом кальция.

Острая боль в суставе большого пальца ноги – «вина» подагры

Серьезное заболевание подагра развивается в результате разлада обмена мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты, , нагромождаются в суставах и инициируют проблемы со здоровьем. Данные кристаллические отложения вызывают специфическую для подагры вспышку артрита. Наиболее подвержены данному виду боли в ноге на большом пальце сустава мужчины в возрасте 35-45 лет. Подагра у женщин чаще задевает небольшие суставы кистей рук. Проявляется подагрический артрит всегда внезапно и резко:

Острая боль в суставе большого пальца ноги – «вина» подагры
  • Острая боль;
  • Отечность;
  • Повышение температуры вплоть до лихорадки;
  • Покраснение участка кожи;
  • Припухлость (под кожей прощупываются уплотнения – кристаллы мочевой кислоты);
  • Общее недомогание.

При подагре соли мочевой кислоты накапливаются в суставах

Острая боль в суставе большого пальца ноги – «вина» подагры

Лечение боли в суставе большого пальца ноги при подагрическом артрите проводят в стационаре.

Также крайне важно, после подтверждения диагноза, изменить свой рацион – исключить рыбные/мясные/грибные бульоны, мясо молодых животных, субпродукты, копчености, консервы, соленую и жареную рыбу, сыры, соусы, пряности и бобовые. Табу также накладывается и на кофе, алкоголь, шоколад, крепкий чай, малину, виноград, инжир и кремовые торты. Употребление всех вышеперечисленных продуктов приводит к увеличению образования солей мочевой кислоты. Немаловажно понимать, что подагра – болезнь неизлечимая. Вместе с тем, изменение образа жизни и соблюдение диеты позволят регулировать течение этого заболевания.

Острая боль в суставе большого пальца ноги – «вина» подагры

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза врач рекомендует лечение, направленное на ликвидацию источника боли. Например, при инфекционном артрите это антибиотики в комплексе с НПВС и противоотечными антигистаминными препаратами.

Не стоит длительно пить симптоматические обезболивающие препараты. Они не дадут продолжительного эффекта, пока не установлено происхождение боли.

При ревматоидном артрите пальцев ног используются глюкокортикоиды и цитостатики. Для лечения остеоартроза применяются хондропротекторы, оберегающие сустав от дальнейшего разрушения. А при подагре выписываются средства для уменьшения образования и ускорения выведения солей мочевой кислоты (Колхицин, Аллопуринол).

Лечение

О причинах боли и методах профилактики и лечения боли в суставе большого пальца ноги, вы можете посмотреть на видео сразу под статьей.

Воспаление сустава большого пальца ноги встречается довольно часто как в травматологической практике, так и среди заболеваний ревматологического профиля. Важно вовремя определить природу воспалительного процесса и направить лечение на причину заболевания.