Методы лечения артроза голеностопного сустава и стопы

Вследствие прямохождения суставы стопы человека склонны к возрастным дегенеративным изменениям вследствие регулярных перегрузок. Усугубляют процесс избыточный вес, травмы и микротравмы костей стопы, нарушения обмена веществ.

Что такое артрит стопы

Артрит – патология суставов, связанная с изменением синовиальной жидкости, наличием воспалительного процесса и разрушением суставных компонентов.

Артрит стопы – важнейшего элемента опорно-двигательной системы человека – подразумевает искажение анатомических свойств, механики и нарушение функции стопы и ноги в целом.

Воспалительное заболевание стопы имеет крайне негативные последствия, поскольку на стопу ноги возложены природой значимые задачи: обеспечивать вертикальное положение туловища, помогать держать равновесие тела, совершать рессорную и толчковую функции. Кроме того, стопа богата рефлексогенными участками.

Опорно-двигательный аппарат – сложная система, в которой все части взаимосвязаны и влияют друг на друга, из-за чего артрит стопы способен вызвать нарушение деятельности не только всей конечности, но и позвоночника (из-за неправильного перераспределения нагрузки). А позвоночник – это стержень человеческого организма, по которому проходит спинной мозг. Поэтому в дальнейшем, по мере прогрессирования, артрит может затронуть жизненно важные органы всего организма.

Стопу ноги составляет достаточно большое количество маленьких костей, соединенных суставами, формирующими дугу предплюсны и обеспечивающими подвижность стопы. Любой из этих мелких суставов (например, сустав Лисфранка или Шопарово соединение) при неблагоприятных условиях способен воспалиться, причем со временем воспаление при артритах имеет свойство распространяться и захватывать новые зоны, ведя к разрушению тканей, ослаблению подвижности и даже полной обездвиженности, то есть инвалидизации пациента с артритом стопы.

Причин, способных вести к риску артрита стопы множество. Это генетическая склонность, инфекционные агенты (грибки, вирусы, бактерии), обменные нарушения, травматические повреждения стопы, излишняя масса тела, возрастное старение костно-мышечной системы, слишком высокие нагрузки или малоподвижность, неправильная обувь, вредные привычки, дефицит микроэлементов в питании, стрессы, другие хронические заболевания (например, диабет), индивидуальные особенности организма и строения стоп.

По причине появления обычно выделяется несколько разновидностей артрита стопы: подагрический артрит (вследствие отложения солей мочевой кислоты в тканях),ревматоидный артрит (аутоиммунная атака соединительной ткани), реактивный артрит (инфекционный), травматический артрит (из-за попадания микроорганизмов в травмированные ткани), остеоартрит (остеоартроз, возрастное разрушение гиалинового хряща с присоединением воспаления).

Симптомы остеоартроза суставов стопы

Общими признаками остеоартроза суставов стопы, проявляющимися на ранних стадиях болезни, являются:

  • Болевые ощущения, усиливающиеся при продолжительной ходьбе и при сгибании сустава;
  • Хруст при движении суставами;
  • Изменение походки (человек ставит стопу и двигается так, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный сустав);
  • Утолщение головок костей, образующих суставную поверхность, и гиперплазия соединительной ткани (выглядит как «узелки» на пораженном суставе). Остеоартроз большого пальца ноги характеризуется образованием шишковидного выроста с внешней (не обращенной к другим пальцам) стороны, сам палец оттопыривается наружу. Прогрессирующее разрастание «шишки» может серьезно деформировать палец;
  • Отеки и покраснение в месте поражения;
  • Остеоартроз ступни приводит к ухудшению метаболических процессов и кровообращения в прилежащих мягких тканях, что может привести к развитию воспалительного процесса. Признаками начавшегося воспаления являются повышение локальной и общей температуры, отек и гиперемия прилежащей к суставу соединительной ткани, быстрая утомляемость.

Методы диагностики

Диагностировать артроз и остеоартроз стопы можно по клиническим проявлениям, которые имеют свои характерные отличия от других заболеваний суставов. Но для подтверждения диагноза врач назначает комплексное обследование, при котором используются следующие методы:

  1. Ядерно-магнитный резонанс. С помощью магнитного поля исследуются и регистрируются изменения в костной, хрящевой и мышечной тканях. По сравнению с радиографией метод является более информативным и полным. Назначают такое обследование при подозрении на сопутствующие патологии и перед оперативным вмешательством.
  2. Компьютерная томография. При этом исследовании делается снимок на основе цифровой матрицы, что позволяет обрабатывать полученное изображение с помощью специальной компьютерной программы. Это гарантирует высокое качество снимков и возможность смоделировать трехмерное изображение. Метод является дорогостоящим и применяется для более точной диагностики на начальной стадии остеоартроза, или чтобы дифференцировать диагноз от возможной опухоли и других заболеваний.
  3. Сцинтиграфия. Исследование осуществляется с помощью введения специального состава с радиоактивными изотопами, что позволяет получить двухмерное изображение сустава с помощью радиоактивного излучения.
  4. Радиография. Использует рентгеновские лучи. Позволяет рассмотреть на негативном изображении структуру костной ткани и возникновение нетипичных образований. Простой и одновременно информативный метод.
  5. УЗИ. Исследование не показывает изменений в структуре костей, но дает проследить динамику изменения сустава в целом и процесс инволюции хряща. Этот же метод применяется во время проведения внутрисуставных инъекций для более точного их выполнения.
  6. Пункция. Диагностический прокол, во время которого на исследование забирается часть внутрисуставной жидкости, чтобы исключить инфекционный артрит, подагру и другие воспалительные заболевания сустава.
  1. Ядерно-магнитный резонанс. С помощью магнитного поля исследуются и регистрируются изменения в костной, хрящевой и мышечной тканях. По сравнению с радиографией метод является более информативным и полным. Назначают такое обследование при подозрении на сопутствующие патологии и перед оперативным вмешательством.
  2. Компьютерная томография. При этом исследовании делается снимок на основе цифровой матрицы, что позволяет обрабатывать полученное изображение с помощью специальной компьютерной программы. Это гарантирует высокое качество снимков и возможность смоделировать трехмерное изображение. Метод является дорогостоящим и применяется для более точной диагностики на начальной стадии остеоартроза, или чтобы дифференцировать диагноз от возможной опухоли и других заболеваний.
  3. Сцинтиграфия. Исследование осуществляется с помощью введения специального состава с радиоактивными изотопами, что позволяет получить двухмерное изображение сустава с помощью радиоактивного излучения.
  4. Радиография. Использует рентгеновские лучи. Позволяет рассмотреть на негативном изображении структуру костной ткани и возникновение нетипичных образований. Простой и одновременно информативный метод.
  5. УЗИ. Исследование не показывает изменений в структуре костей, но дает проследить динамику изменения сустава в целом и процесс инволюции хряща. Этот же метод применяется во время проведения внутрисуставных инъекций для более точного их выполнения.
  6. Пункция. Диагностический прокол, во время которого на исследование забирается часть внутрисуставной жидкости, чтобы исключить инфекционный артрит, подагру и другие воспалительные заболевания сустава.

Все эти методы позволяют определить стадию артроза и особенности его течения. Дополнительно исследуются анализы крови и мочи, с их помощью можно установить первопричину артроза, если в организме имеет место системное заболевание. Трудности с диагностикой могут возникнуть лишь на начальной стадии заболевания. В дальнейшем болезнь приобретает характерное течение, позволяющее отделить ее от других возможных патологий.

Эпидемиология

Артроз в настоящее время является наиболее частым и распространенным ревматическим заболеванием, а также первой причиной инвалидности у пожилых людей.

Частота заболевания прогрессивно увеличивается с возрастом; из-за постепенного удлинения средней продолжительности жизни можно предположить, что его распространение будет расти в ближайшие десятилетия. По оценкам, в России более 5 миллионов человек страдают от симптоматического артрита, расстройства, которое является одним из случаев, когда чаще обращаются к врачу общей практики.

Эпидемиологические исследования, основанные на лучевой диагностике в Италии, показывают, что распространенность заболевания составляет около 50% среди их населения в возрасте от 15 до 79 лет, впрочем, как и во всем мире.

В частности, возможно, заболеваемость выше среди работающих мужчин в возрасте до 45 лет, в то время как после 55 лет остеоартроз поражает чаще женщин.

Артроз коленного сустава был наиболее распространенной формой, с распространенностью 26% у женщин и 12% у мужчин; 21% женщин и 16% мужчин имели остеоартроз кистей, а 14% женщин и 8% мужчин имели артроз бедра.

Эпидемиологическое исследование было проведено в Италии на 3000 субъектах старше 65 лет (1854 женщины и 1245 мужчин).

Профилактика артроза ног

Меры предотвращения развития такого заболевания в основном связаны с образом жизни. Первым делом необходимо отказаться от неудобной обуви. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, стоит носить туфли только на низком каблуке. Особенно это касается женщин, у которых артроз пятки. Ногам нужно давать отдыхать. Для них полезны неспешные длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде. Исключить проблемы с суставами помогают и следующие меры:

  • правильное питание для предотвращения набора веса;
  • снижение риска травм;
  • носить ортопедическую обувь с гибкой подошвой и хорошими амортизационными свойствами;
  • укрепление иммунитета закаливанием, приемом витаминов;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • умеренные физические нагрузки;
  • предотвращение переохлаждения.

В целях профилактики артроза стопы, а также для предотвращения развития осложнений рекомендуется:

  • своевременное лечение патологий, которые могут послужить причиной развития артроза стопы;
  • коррекция веса;
  • профилактика травм нижних конечностей;
  • достаточная физическая активность;
  • отказ от деятельности, связанной с постоянной перегрузкой и/или микротравмированием суставов стоп;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • выбор комфортной и качественной обуви, которая не стесняет движения нижних конечностей.
Читайте также:  Почему щелкают суставы на ногах — Суставы

Артроз ног – заболевание, которое можно предупредить. Для этого необходимо:

  • дозировать физические нагрузки (но не отказываться от них);
  • носить удобную обувь;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечиться от заболеваний, которые могут спровоцировать преждевременное изнашивание суставов конечностей.

Артроз нельзя запускать. Своевременное выявление этого заболевания является залогом успешного лечения. Поэтому если есть малейшее подозрение на то, что с суставами ступней что-то не так, необходимо сразу же идти к врачу.

Американские ученые указывают на пользу тренировок, занятий спортом при артрозе. Они указывают на такие профилактические методы:

  • тренировка ног;
  • построение мышц вокруг сустава с артрозом;
  • не работать с большими весами при выполнении упражнений;
  • употреблять в сутки 1500 мг глюкозамина, 1200 хондроитина;
  • употреблять полиненасыщенные жирные кислоты;
  • заниматься аэробикой;
  • сбросить лишний вес;
  • использовать эластичные бинты при работе на массу ног.

Особое внимание нужно уделять правильному питанию, изменению образа жизни, больше двигаться, заниматься спортом, выполнять назначенные специалистом упражнения лечебной физкультуры, проходить периодически санаторно-курортное лечение.

  1. Артроз нижней челюсти симптомы
  2. Артроз стопы – симптомы, лечение
  3. Гимнастика при артрозе: комплекс упражнений для ЛФК
  4. Артроз стопы лечение в домашних условиях

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Как помочь человеку

При артрозе стопы лечение подбирается с учетом формы и стадии заболевания. Терапия направлена на восстановление подвижности ног. Гимнастика для стоп способствует улучшению обмена веществ и кровообращения, позволяет избавиться от неприятных ощущений. План занятий должен разрабатываться лечащим врачом, они становятся профилактикой обострения патологии. Упражнения при артрозе направлены на:

  • повышение эластичности ахиллова сухожилия;
  • растяжение пальцев ног;
  • укрепление мышечных тканей;
  • возвращение подвижности суставов.

Лечение артроза стопы включает соблюдение специальной диеты. В рацион должны входить продукты, богатые кальцием, витаминами Е и В. Они входят в состав проросшей пшеницы, орехов, молочных продуктов. Можно принимать аптечные витаминные добавки. Такое заболевание, как артроз, является показанием к ограничению количества потребляемой соли.

В домашних условиях можно принимать ножные ванночки с отварами лекарственных растений. Они помогают устранить болевые ощущения и чувство тяжести в ногах.

Очень эффективными являются примочки с медом и солью.

Неплохие результаты можно получить при приеме ванны из бишофита. Этот природный минерал является источником микроэлементов, благотворно влияющих на состояние мышечных и хрящевых тканей. Бишофит может применяться и в качестве компрессов.

При артрозе суставов стопы лечение глиной помогает уменьшить выраженность воспаления и устранить болевые ощущения. Глиняные лепешки накладывают на пораженные области и оставляют на 2 часа. После проведения процедуры необходимо надеть теплые носки.

Диета направлена на устранение причины возникновения дегенеративного процесса в хрящевых и костных тканях. Лишний вес — основной фактор, способствующий появлению проблем с суставами. Из меню необходимо исключить:

  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов.

Полностью отказаться необходимо от употребления спиртных напитков. Нужно есть как можно больше:

  • молочных продуктов;
  • нежирной рыбы;
  • овощей;
  • фруктов.

Перед тем как выбрать тот или иной режим питания, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Артроз стоп характеризуется нарушением кровообращения и оттока лимфы. Лечебный массаж помогает наладить эти процессы. Начинать процедуру необходимо с разработки кончиков пальцев, движения должны быть направлены в сторону голеностопного сустава. Эффективность массажа повышается при его завершении прогреванием или парафиновыми аппликациями. Специальные стельки, применяемые при плоскостопии и артрозе, обладают лечебным действием. Они предотвращают деформацию суставов и возвращают стопе свойственные ей функции. Правильно изготовленные стельки позволяют пациенту ходить, не испытывая боли.

Хирургические вмешательства применяются при неэффективности медикаментозных и физиотерапевтических методик. Существует несколько видов операций, применяемых при артрозе стопы:

  1. Сращение суставов подразумевает фиксацию костей пораженной области посредством пластин или винтов. После заживления палец становится неподвижным.
  2. Эндопротезирование — замена частей голеностопного сустава искусственными аналогами. Эта операция позволяет вылечить запущенные формы заболевания.
Читайте также:  Восстановление после разрыва связок плечевого сустава

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспалительного процесса и улучшение состояния хряща. Гормональные препараты могут вводиться в полость сустава. Для местного лечения используются согревающие и обезболивающие гели. Физиотерапевтические процедуры подразумевают прогревание пораженной области. Наиболее эффективными считаются:

  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • электрофорез.

Какое назначают лечение?

Пятки и пальцы стоп чаще страдают у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. Если у пациента диагностирован артроз пяточно-кубовидного сустава, ему нужно позаботиться об удобной обуви, не нарушающей кровообращение. Самолечение при возникновении остеоартроза опасно, так как это заболевание настолько серьезное, что может стать причиной инвалидности. Трата времени на самостоятельную борьбу с недугом усугубляет ситуацию.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление.

Если остеоартроз был выявлен, когда начала проявляться деформация стопы и появилась боль, врач назначает пациенту следующие группы препаратов:

Какое назначают лечение?
  • НПВС. В зависимости от тяжести болезни применяются таблетки или внутримышечные инъекции, снимающие воспаление и боль.
  • Анальгетики. Рекомендуются при сильном болевом синдроме.
  • Хондропротекторы. Благотворно влияют на хрящевую ткань, восстанавливая ее структуру. Применение средств этой группы должно быть продолжительным. Результат будет заметен только через 2—4 месяца лечения.

Упражнения

Устранить остеоартроз плюснефалангового сустава только с помощью медикаментов невозможно. Требуется комплексная терапия. Лечебная гимнастика препятствует снижению тонуса мышц ног, если пациент избегает наступать на болезненные участки, нормализует кровоснабжение стоп, укрепляет связки. Занятия должны проводиться по назначению врача. Первое время, пока пациент не освоит всех особенностей гимнастики, нужно заниматься под контролем физиотерапевта. Выполняя упражнения, нужно придерживаться следующих правил:

  • Совершать только плавные движения, не провоцирующие боли.
  • Повышать нагрузку нужно постепенно.
  • Во время занятий пациент должен сидеть или лежать, чтобы снять давление со стоп.

Физиотерапия

На поврежденную ткань воздействуют током высокой частоты и низкого напряжения.

Остеоартроз мелких суставов стопы успешно устраняется посредством физиотерапевтических процедур, если болезнь находится на 1—2 этапе развития. Применяются такие виды воздействия на суставы:

Какое назначают лечение?
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия.

Борьба с остеоартрозом народными средствами

Лечить остеоартроз с помощью травяных настоек и компрессов можно только после одобрения лечащего врача. Важно предупредить аллергические реакции на компоненты выбранных рецептов. Лечение народными средствами может быть только дополнением к основной терапии. Наиболее популярными средствами является нанесение на больные суставы йодной сетки, прогревание стоп с помощью горчичников и предварительно нагретой соли.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если в любом из суставов в течение длительного времени сохраняется боль и дискомфорт, — это главное показание к получению консультации доктора. Артрит протекает интенсивнее, не заметить его гораздо сложнее из-за острой боли, красноты, отечности и неприятных ощущений при прикосновении к коже.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Артроз же характеризуется болью в ночное время суток на первых стадиях, а также скованностью после пробуждения. Для него характерно ощущение ломоты в поврежденной области. При обнаружении этих признаков следует обратиться к доктору. Запущенный артроз и артрит – сложные патологии, лечение которых нередко требуется наблюдения в стационаре и хирургическое вмешательство.

Упражнения от Сергея Бубновского при артрозе

Профессор Бубновский – создатель уникального подхода к восстановлению опорно-двигательного аппарата через внедрение…

Классификация заболевания

Как и любая другая патология опорно-двигательного аппарата, артроз суставов ног развивается в несколько стадий:

  1. На первой появляются незначительные болевые ощущения в области стоп. При физических нагрузках они усиливаются, пациент замечает, что стал быстро уставать.
  2. Артроз второй степени сопровождается усилением неприятных ощущений, добавляется чувство скованности в суставах, обнаруживаются мелкие узелки в области деформированных суставов.
  3. На последней стадии заболевания изменение формы сустава приобретает ярко выраженный характер, двигательные рефлексы практически полностью отсутствуют.

Артроз стопы поражает хрящи, защищающие костные поверхности. Ткани утрачивают эластичность, начинают разрушаться, их амортизационные свойства ухудшаются. Из — за постоянных внешних ударов костные поверхности испытывают высокие нагрузки. Истончение хряща способствует нарушению кровоснабжения тканей, появлению костных наростов. Тяжесть течения патологического процесса усугубляется искривлением пальцев и их неподвижностью. Такая форма артроза трудно поддается лечению. На фоне этого заболевания могут развиться бурсит, артрит и синовит.

Запущенный артроз суставов стопы полностью обездвиживает ногу, делая человека нетрудоспособным. В некоторых случаях патологические изменения приобретают необратимый характер.