Лечение, симптомы и причины периартрита плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава (код мкб 10: М75,1) – представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает суставную капсулу, связки, сухожилия, а также мышцы, находящиеся вблизи. Патология сопровождается определенной симптоматикой. При возникновении первых признаков, необходимо обратиться  к врачу. Если бездействовать, то это приведет к серьезным осложнениям, вплоть до инвалидности. Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение чаще наблюдаются у женщин после 55 лет.

Причины

Правосторонний и левосторонний периартрит является довольно распространенным заболеванием. Патология возникает как у женщин, так и у мужчин. Частой причиной является травма, удар в область плеча (лопатку) справа, падение на вытянутую руку и чрезмерная нагрузка на конечность. Помимо этого такое явление может возникнуть на фоне различных заболеваний:

  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз;
  • периартроз;
  • неврология;
  • заболевания печени;
  • патологии сердечнососудистой и других систем организма;
  • оперативное вмешательство;
  • нарушение кровоснабжения сочленения и соседних тканей.

Все же частой причиной возникновения заболевания является травма правой руки. Даже при незначительном повреждении возможно нарушение функционирования и кровоснабжения мягких тканей. Зачастую признаки травмы и развития патологического процесса проявляются через несколько дней после повреждения.

Причины развития плечелопаточного периартрита

Всего выделили две основные причины развития патологии:

  1. Нейродистрофические изменения сустава на фоне заболеваний шейного отдела. Это может быть остеохондроз плечевого сустава, спондилез или травматическое смещение шейных позвонков относительно нормальной оси. На фоне заболеваний позвоночника возникает ущемление нервных волокон, что приводит к рефлекторному сужению сосудов, питающих плечо. Происходит нарушение трофики что в итоге приводит к дистрофическим нарушениям плечевого пояса на фоне которых высок риск возникновения воспалительного процесса.

  2. Травма плеча. Часто воспаление плечевого пояса возникает на фоне повреждения мягких тканей или связок при микротравмах. Чем значительнее травма — тем выше риск присоединения инфекции и развития плечелопаточного периартрита.

Кроме основных причин существуют еще факторы риска, способные спровоцировать развитие инфекции плечевого сустава.

Факторы риска, провоцирующие развитие периартрита:

  • возрастные изменения костно-мышечного аппарата;

  • длительные переохлаждения;

  • сырость на работе либо в доме;

  • заболевания позвоночника или суставов;

  • шейный спондилез с высокой долей вероятности провоцирует периартрит плече лопаточной области;

  • врожденные дефекты сустава;

  • нервные заболевания на фоне поражения головного мозга (энцефалопатия, травма головы, опухоли мозга и прочие);

  • заболевания сердца. Плечелопаточный периартрит часто проявляется на фоне стенокардии либо после инфаркта миокарда;

  • Оперативные вмешательства влекущие за собой нарушение кровоснабжения плечевого сустава.

Этиология заболевания

Периартрит плечевого сустава поражает несколько тканей. При диагностике выявляется воспаление мышечного каркаса, синовиальных сумок, нервного и сосудистого волокна. Болезнь характеризуется острым началом. Длительное отсутствие терапии приводит к переходу острой стадии в хроническую.

Недуг является сопутствующим. Он диагностируется при лечении других патологий. Распространенной формой периартрита является плечелопаточная. Это связано с особенностями физической активности человека. Многие движения выполняются с использованием плечевого пояса и позвоночного столба.

Также учитывается поражение нескольких тканей. Несвоевременная терапия приводит к потере способности двигаться в плече. Такое осложнение устраняется только хирургическим методом. По этой причине человек должен проходить обследование при первых тревожных симптомах.

Болезнь имеет несколько типов. Часто негативные изменения наблюдаются в одном суставе. Редко обращаются пациенты с двусторонней формой периартрита. Деление на формы осуществляется по симптоматике. При болезненности в плечевой области диагностируется простая форма. Такой вид называется болезненным плечом.

Существует и хроническая форма. Хронический тип диагностируется после длительного отсутствия лечения. При хроническом типе человек не способен выполнять любые движения плечевым поясом. Незначительное отклонение руки сопровождается острой невыносимой болью. Такая форма называется замороженным плечом.

Читайте также:  ДОА кистей рук: симптоматика и методы лечения

К распространенным формам относится острое поражение. При острой форме симптоматика появляется быстро. Болезненность усиливается в ночное время. Наличие нескольких форм обнаруживается редко.

Методы лечения плечелопаточного периартрита

Для пациентов с любой формой болезни очень важно получать своевременное и правильное лечение периартрита. Цели и задачи терапии недуга в нашей клинике заключаются в скорейшем избавлении пациента от болевого синдрома с последующим снятием воспаления. Обратившись в нашу клинику, вам будет назначено обдуманное комплексное лечение на основе эффективных методов восточной медицины:

  1. Иглоукалывание позволяет снять болевой синдром уже после проведения первых процедур.
  2. Точечный массаж направлен на скорейшее восстановление пораженных периартритом составляющих плечевого сустава.
  3. Чтобы снять с плеча напряжение, применяется процедура его вытяжения, которую врач проводит с применением тракционных техник.
  4. Цю-терапия подразумевает прогревание пораженных участков сустава, что кроме того положительно влияет на обменные процессы.
  5. Мануальная терапия – специалист при помощи рук производит вытяжение сустава, чтобы нормализовать их структуру и устранить изменение тканей.
  6. PRP-терапия — новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение периартрита в клинике «Парамита»

Каждый, кто обращается в нашу клинику за помощью, проходит предтерапевтическое обследование, позволяющее определить форму заболевания и подобрать правильное лечение плечелопаточного периартрита. Доктора клиники, практикующие методы восточной медицины более 10 лет, уже помогли многим пациентам избавиться от заболеваний, связанных с воспалением сухожилий и суставной капсулы плеча.

Обратите внимание: периартрит требует своевременного и правильного лечения, основанного на индивидуальных особенностях больного, страдающего от недуга. После лечения в нашей клинике пациенты отмечают не только полное избавление от болевого синдрома, но и общее улучшение состояния здоровья.

Запишитесь на бесплатный первичный приём«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.» Илья ГрачевГлавный врач клиники Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков +7 (495) 647-40-48Стадии протекания плечелопаточного периартрита

  • Боль начинает проявляться спустя несколько дней после вызвавшей ее причины.
  • Начинает чувствоваться некоторая ограниченность движений.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее, начинают отдаваться в другие области тела.
  • В ночное время появляется ломота в области плеч.
  • Вращательные движения рук вызывают острую боль.
  • Появляется ощущение вялости, невысыпания.
  • С течением болезни боль притупляется.
  • На последних стадиях боль может исчезнуть либо, наоборот, перейти в стадию «замороженного плеча».

Диагностика плечелопаточного периартрита

Вследствие того, что болезнь носит общую симптоматику, следует обратиться для уточнения диагноза к терапевту-ревматологу или неврологу. Своевременно выявить и выбрать метод лечения можно с помощью несложных методов:

  • опроса пациента на предмет возможной причины болезни;
  • пальпация плеча для определения расположения болевых точек;
  • определение положений рук, которые вызывают болевые ощущения;
  • рентгенографическое исследование;
  • на острой стадии берется анализ крови.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Чтобы никогда не столкнуться с плечелопаточным периартритом, достаточно выполнять несколько рекомендаций:

  • ежедневно выполнять упражнения для поддержания подвижности суставов и функциональности мышц;
  • избегать разовой физической нагрузки, несоразмерной своим силам;
  • соблюдать правила здорового питания;
  • поддерживать правильное расположение плечевого пояса;
  • избегать переохлаждения.

Правильное питание при плечелопаточном периартрите

Рекомендуемая диета:

  • Снизить потребление соли.
  • Исключить жирную и копченую пищу.
  • Готовить на пару, варить или запекать продукты.
  • Составить основу рациона из растительных продуктов и зелени.
  • Предпочитать рыбу мясным продуктам.
Читайте также:  Как принимать яблочный уксус для лечения суставов

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Одним из ключевых моментов лечения и профилактики периартрита является лечебная гимнастика:

  • Сидя на стуле, положить руки на талию. Совершать плечами вращательные движения в обе стороны, а также движения взад-вперед.
  • В том же положении поместить ладонь больной руки на противоположное плечо, поместив локоть вплотную к телу. Другой рукой пытаться поднять локоть вверх.
  • Лежа на полу, вытянуть поврежденную руку в сторону от тела. Приподняв ладонь от пола, следует напрячь всю руку целиком. Затем полностью расслабить, опустив ладонь на пол.

Лечение

Самое главное условие для достижения максимально эффективного результата — своевременное обращение к доктору. Ни в коем случае не откладывайте с визитом к врачу. Так как любой первичный периартрит имеет склонность протекать очень долго (очаги дегенерации рассасываются медленно), для эффективного лечения нужны настойчивость и терпение.

Разгрузка пораженного сухожилия, применение противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных препаратов — основа лечения. Вы должны понимать, что никакое самолечение, не поможет вам излечить недуг, наоборот, вы только усугубите положение. Терапия заболевания должна быть комплексной.

Пораженный сустав нуждается в покое. В большинстве случаев рекомендуется применение фиксирующих повязок из эластичных бинтов или специальных ортезов. Не стоит также забывать о физиотерапии и лечебной гимнастике, которые способствуют скорейшему восстановлению пораженных участков. В некоторых случаях проводится операция. Но, это бывает только в особо тяжелых случаях. Для обеспечения сухожилию состояния покоя, проводят иммобилизацию больной конечности.

В том случае, когда периартрит сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями, назначают новокаин с гидрокортизоном. Инъекции нужно повторять до уменьшения болей. Если болезненные ощущения острые, доктор назначает прием кортикостероидов.

Применение ультразвука, фонофореза гидрокортизона, синусоидальных токов обладают отличным обезболивающим эффектом и способствуют улучшению кровообращения.

Если болевой синдром упорный, и не устраняется никакими способами, применяют рентгенотерапию. В том случае, когда течение недуга затяжное назначаются сероводородные и радоновые ванны.

Прогноз при любой форме периартрита, как правило, благоприятный. Очаги дегенерации и кальцификатов постепенно рассасываются, болезненные ощущения исчезают, и подвижность пораженной конечности восстанавливается.

Профилактика

Своевременное выявление и проведение лечения болезней, которые провоцируют развитие периартрита.

  1. По возможности старайтесь избегать травм конечностей.
  2. Всегда распределяйте нагрузку равномерно.
  3. Занимайтесь спортом, но разумно.

Как видите, предупредить возникновение недуга не так уж и сложно. Просто нужно беречь свой организм. Но, если вы уже столкнулись с данной проблемой, ни в коем случае не пренебрегайте помощью хирурга.

Диагностика

Первым, кто может сказать, есть заболевание или нет, на какой стадии и как лечить плечелопаточный периартрит, становится врач ревматолог и артролог. При личном осмотре пациента они по характеру боли и блокировке движений смогут дать оценку недуга.

Грамотные врачи могут диагностировать периартрит без снимков и анализов, но встречаются неоднозначные ситуации, в которых разобраться в заболевании могут помочь только дополнительные анализы.

При плечелопаточном периартрите проводят следующие исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) – выявляют заболевание и их характер протекания более качественно и детально, чем остальные анализы и аппараты. На сегодняшний день это самые приоритетные способы диагностики, помогают быстро выявить и начать лечить плечелопаточный периартрит;
  • рентген плечевого сустава – микрокристаллы кальция в плече хорошо видны на рентгене. Они скапливаются там, где скрепляются сустав и лопаточная кость, мешая нормальному движению руки. Так как на этой стадии вращение уже затруднено, она далеко не первая и не самая простая в лечении;
  • анализ крови – в крови пациентов, у которых заболевание перешло в острую форму уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивного белка повышен.

Заключение

Малейшее проявление периартрита требует немедленного обращения к врачу. Не следует затягивать с лечением заболевания, только в этом случае специалист может гарантировать положительный результат. Развитие осложнений приведет к необходимости проведения операции и инвалидизации.

Читайте также:  Методы лечения артроза голеностопного сустава и стопы

Кирилл Владимирович Герасимов

Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Гимнастические упражнения и массаж

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях длительное, после снятия боли и воспаления пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и обязательно пройти курс массажа. Советуем вам статью на нашем сайте: Как делать массаж при артрозе и артрите суставов.

Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, так как он сможет проработать не только плечевой сустав, но и всю спину. Профессиональный массаж помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение плечевого сустава и питание околосуставных тканей.

Также пациентам рекомендуется проводить легкий самомассаж пораженной области, соблюдая следующие рекомендации:

  • массаж должен быть расслабляющим, поэтому не стоит сильно давить на плечо, активно его мять;
  • движения должны быть плавными, необходимо аккуратно растирать и поглаживать больное плечо, руку, область шеи;
  • в период обострения массаж можно делать с обезболивающей мазью, а после снятия боли с жирным кремом или массажным маслом;
  • после массажа нельзя выходить на холод, лучше всего проводить процедуру перед сном;
  • чтобы массаж был эффективным, нужно сочетать его с комплексным лечением.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Предлагаем ознакомиться: Как эффективно лечить деформирующий артроз коленного сустава

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

Диагностика плечелопаточного периартрита
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков. Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита. Установление причины является важным элементом в успешном лечении.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Лечение периартрита

На начальных стадиях периартрит хорошо поддается лечению. Для полного выздоровления в таком случае не требуются инвазивные методы: воспаление ликвидируется при помощи медикаментов и лечебной физкультуры. Как лечить периартрит еще? Помимо ЛФК и лекарственной терапии также активно применяется методика физиотерапии. Мануальная терапия показана при периартрите, вызванного смещением шейных позвонков и остеохондрозом шейного отдела. Рассмотрим некоторые из способов, как лечить периартрит, подробнее.

Иммобилизация

Первое, что необходимо сделать после определения диагноза – это снять нагрузку с плечевого сустава. Это позволит остановить распространение воспалительного процесса. Иммобилизация пораженной конечности предполагает наложение проволочной шины или подвешивающей повязки. Носить эти приспособления необходимо вплоть до полного устранения симптомов периартрита.

Неотъемлемой частью лечения периартрита является лечебная физкультура. Комплекс специальных упражнений восстанавливает подвижность сустава, снимает боль и тонизирует мышцы плеча.

В следующем видео показаны упражнения лечебной физкультуры для лечения периартрита:

Выполнять упражнения следует 1-2 раза в неделю на протяжении 1 месяца. Предлагаем несколько упражнений при периартрите:

  • Сядьте на стул, положите руки на талию, разведя локти в стороны. Плавно двигайте плечами вперед, а потом назад 5-6 раз;
  • Находясь в том же положении, выполните другое упражнение: выполняйте круговые движения плечами 7-10 раз;
  • Положите кисть больной руки на противоположное плечо, прижав локоть к корпусу. Здоровой рукой плавно потяните локоть вверх.