Как лечить воспаление сухожилий в тазобедренном суставе

Любые ткани в организме человека подвержены воспалительным изменениям. Мышечные сухожилия и связки – не исключение.

Причины

Основным фактором, способствующим развитию патологических процессов в области сухожилий, является повышенная нагрузка на крупные мышечные группы. Часто заболевание встречается среди спортсменов, которые интенсивно и длительно тренируются. В таких условиях происходит микротравматизация соединительнотканных волокон, которые не успевают как следует восстановиться.

Причины
Причины

В результате постоянного воздействия механического фактора в сухожилиях развиваются дистрофические процессы, появляются участки дегенеративных изменений. По мере прогрессирования патологии присоединяется воспаление, откладываются соли кальция, что приводит к потере эластичности и снижению прочности. В свою очередь, это влечет за собой нарушение функции сухожилия и соответствующего сустава. Как правило, тендиноз развивается у следующих групп людей:

Причины
Причины
  • Спортсмены (теннисисты, бейсболисты, легко- и тяжелоатлеты).
  • Работники тяжелого физического труда (грузчики, металлурги, строители).
  • Представители других профессий (компьютерщики, швеи, механики, токари, массажисты).
Причины
Причины

То есть, заболеванию чаще подвержены лица, которые ежедневно выполняют одни и те же движения, чрезмерно нагружая соответствующие сухожилия. Если же первичным фактором стала не травматизация, а воспаление, то принято говорить о тендините.

Причины
Причины

Чтобы выяснить происхождение заболевания и подтвердить тендиноз, врач опрашивает пациента, проводит осмотр и назначает дополнительные методы обследования.

Причины
Причины

Причины

Развитие тендинитов опосредовано различными факторами, которые могут привести к повреждению мягких тканей. В каждом из случаев требуется тщательное выяснение причин заболевания, поскольку от их устранения может зависеть успех последующего лечения. Такими факторами могут быть:

  • Травмы конечностей, суставов и мягких тканей.
  • Повышенные нагрузки (у спортсменов, представителей рабочих профессий).
  • Воспалительные заболевания суставов (артриты).
  • Инфекции мягких тканей.
  • Болезни соединительной ткани (коллагенозы).
  • Аномалии развития суставов, дисплазии.
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
  • Нарушения кальциевого обмена.
  • Дефицит эстрогенов в постменопаузе.
  • Возрастные изменения.

Причиной болезни могут стать как отдельные факторы, так и их сочетание. В таком случае риск тендинита повышается в несколько раз.

Для того чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям.

Механизм развития

Если причиной воспалительного процесса стала микробная флора, развивается инфекционный тендинит. Кроме того, повреждение соединительной ткани может быть последствием микротравм в результате повышенной нагрузки. В этом случае формируется так называемый асептический (неинфекционный) тендинит. Часто воспаление начинается с сухожильного влагалища (тендовагинит) или сумки (тендобурсит).

Нередко в развитии заболевания на первый план выступают дистрофически-дегенеративные процессы, приводящие к разволокнению связок, кальцификации, снижению их эластичности и прочности. Такие процессы лежат в основе тендинозов или тендинопатий, когда воспаление имеет вторичный характер.

Особенности терапии

Тендинит тазобедренного сустава поражает преимущественно сухожилия бедренных и подвздошно-поясничных мышц. Воспаление ограничивает функционирование нижних конечностей, вызывает дискомфорт при движении и болевые ощущения.

Тендинит часто называют тендинозом. Обе патологии поражают сухожилия и связки. Но тендиноз тазобедренного сустава относится к дегенеративным заболеваниям и является следствием артроза, плоскостопия, дисплазии и травм. Тендинит же имеет воспалительную природу и часто развивается на фоне занятий спортом и инфицирования. Учитывая разную этиологию, заболевания отличаются не только по симптоматике, но и по методикам лечения.

В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.

Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя. Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.

Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

Тендиноз сустава диагностируется на основании рентгенограммы, магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования. Также врач учитывает симптомы, на которые жалуется пациент. После подтверждения диагноза подбирают подходящую терапевтическую схему.

Лечение этого недуга проводится также с помощью магнитотерапии

Лечение тендинита может включать в себя несколько терапевтических методов, целесообразность назначения которых врач определяет в зависимости от локализации и стадии развития патологического процесса. Тендиноз тазобедренных суставов требует комплексной терапии. Обычно лечение заболевания состоит из следующих мер:

  1. Ограничение подвижности пораженного суставного соединения.
  2. Холодные компрессы на место поражения.
  3. Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.
  4. Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия.
  5. Лечебная физкультура.
  6. Минеральные ванны и лечение грязями.

Также в домашних условиях лечение может проводиться методами народной медицины, но только с разрешения лечащего врача. Тендинит тазобедренного сустава на ранней стадии хорошо поддается лечению народными средствами. Наиболее действенными средствами в борьбе с таким заболеванием, как тендиноз, являются:

  1. Настойка, приготовленная из перепонок грецкого ореха на основе спирта.
  2. Отвар из плодов черемухи.
  3. Добавление в ежедневный рацион куркумина.
Читайте также:  Как выбрать лекарство для суставов: отзывы, цены, описание

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава представляет серьезную проблему, так как клинические проявления заболевания могут нарушать привычный ритм жизни, а процесс восстановления функции и репарации тканей обычно сложный и длительный.

Кости — основа всего организма. Без костей тело человека просто не может существовать, а здоровый скелет способен выдержать серьезную нагрузку в тонну. Однако…

Особенности терапии

Дисплазия тазобедренных суставов у собак и кошек: симптомы и лечение

Ушиб бедра: симптомы и лечение

Ушиб бедра — это закрытое повреждение мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Такая травма не редкость. Ее специфика заключается в том, что нередко это…

Врожденный вывих бедра: симптомы, причины и лечение

Болит тазобедренный сустав при беременности: причины и лечение

Период беременности для любой женщины является наиболее важным. Ведь за эти недолгие девять месяцев будущей маме предстоит выносить, а потом родить…

Фиброзная дисплазия: причины, симптомы и лечение

​Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.​

​Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах – симптом воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы.​

  1. ​врожденных дисплазий ТБС;​
  2. ​⇡#​
  3. ​При своевременном лечении тендинита улучшение состояния больного наступает уже через 3 дня​
  4. ​Воспалительный процесс может поразить любое сухожилие​
  5. ​однократные или частые травмы суставов;​
  6. ​покраснение кожного покрова в зоне очага воспаления;​

​Настойка, приготовленная из перепонок грецкого ореха на основе спирта.​

  1. ​Боль при движении пораженной конечности.​
  2. ​Также есть еще вариант:​
  3. ​Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.​

​Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.​

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Для заболевания характерны общие признаки тендинита:

  • Острая боль в дебюте болезни;
  • Постепенное усиление болевого синдрома при прогрессировании патологического процесса;
  • Появление тупых ноющих болей в хронической стадии заболевания;
  • Изменение походки, хромота.

Боль исчезает при начале движений, появляется вновь и усиливается при нагрузке. Во время сгибания и отведения бедра, ходьбы слышен щелчок.

Тендинит тазобедренного сустава развивается в 3 этапа:

  • В дебюте заболевания возникает боль в верхней части таза, паховой области или бедре после физической нагрузки;
  • На втором этапе боль ощущается во время повышенных нагрузок, спортивных тренировок и активных движений;
  • При прогрессировании патологического процесса боль постоянная, возникает в покое и во время ночного сна, ухудшает качество жизни.

Болевой синдром отличается при поражении сухожилий разных мышц, которые принимают участие в работе тазобедренного сустава:

  • Для тендинита приводящей мышцы бедра характерна боль или дискомфорт в области паха при отведении нижней конечности в сторону, ограничивается угол подъёма ноги;
  • Боль во время опоры на ногу, ходьбы, которая отдаёт в нижние отделы живота и паховую область, характерна для воспаления сухожилия подвздошно-поясничной области;
  • Тендинит сухожилия отводящей мышцы проявляется болью в области наружной боковой части бедра и верхушки большого вертела;
  • О тендините четырёхглавой мышцы бедра свидетельствует боль в области нижней части таза, возникающая при сгибании бедра, которая отдаёт в колено.

Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава возникает при отложении кальцинированных масс в области малой и средней мышц ягодицы. Заболевание сопровождается болью в области тазобедренного сустава, вынужденным положением бедра. Оно отведено, согнуто, повернуто наружу или внутрь. Развиваются мышечные спазмы, ограничивающие движение нижней конечностью в тазобедренном суставе. При пальпации этой области возникает боль. На рентгенограммах в тканях, расположенных около тазобедренного сустава, видны мутноватые облаковидные включения.

Как определить тендинит тазобедренного сустава при наличии симптомов заболевания и какое лечение следует провести? Диагноз тендинита тазобедренного сустава подтверждают с помощью ультразвукового исследования. Рентгенография позволяет выявить аномалии анатомического строения сустава, помогает провести дифференциальную диагностику тендинита с артритом или коксартрозом. Если точный диагноз установить не удаётся, ревматологи назначают магнитно-резонансную томографию.

Необходимость оперативного вмешательства

В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.

После операции для предотвращения повторного развития болезни, а также в целях профилактики тенденоза тазобедренного сустава необходимо избегать чрезмерных нагрузок. Перед физическими нагрузками необходимо выполнить разминку, а после их завершения — растяжку. Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя. Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.

Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

Виды и стадии

Заболевание имеет несколько стадий развития и отличается по локализации и симптоматике.

  1. На начальном этапе тендинит проявляется кратковременными болями после нагрузки в области таза, паха или бедра. Дискомфорт исчезает после отдыха.
  2. Во второй стадии болевые ощущения мешают полноценно ходить, заниматься спортом и не проходят по несколько часов.
  3. В запущенных случаях тендинит проявляется интенсивным болевым синдромом, который не зависит от степени нагрузки и не становится меньше в ночное время. Пациенты испытывают боль при попытке резко встать с места.
Виды и стадии

По этиологии тендинит тазобедренных сухожилий может быть первичным (самостоятельным) и вторичным (вследствие других патологий). При хроническом течении развивается кальцинирующий вид. В этом случае на рентгене таза хорошо видны отложения солей в области связок и сухожилий.

Читайте также:  Артроз кистей и пальцев рук: симптомы и лечение

На заметку!

Кальцинирующий тендинит часто развивается на фоне подагры и может ошибочно приниматься за болезнь хрящевых тканей суставов.

Диагностика

Диагностика больного проходит в связи с возникновением болевых ощущений при нагрузках. Прежде всего, травматолог – ортопед производит пальпацию мышц и сухожилий для определения травмированных областей и степени ограниченности.

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий. Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита.

Наиболее часто используют:

  1. Магнитно-резонансную томографию.
  2. Рентгенографию.
  3. УЗИ суставов.
  4. Врач рассматривает снимок.

Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации.

Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендиноза.

Лечить тендинит необходимо как можно раньше, пока еще не сформировались необратимые изменения в соединительной ткани. В зависимости от степени развития болезни лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс терапии включают:

Тендиноз тазобедренного сустава лечится комплексом мероприятий, включающих медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж и упражнения. Рекомендуется обеспечить покой для повреждённого сустава, в зависимости от рекомендаций врача применять согревающие либо охлаждающие компрессы.

Рекомендуется как минимум на 3 дня ограничить физическую активность, принять недопущение чрезмерных нагрузок на сустав. Обычно, чтобы зафиксировать область бедра и снять нагрузку с сустава, используют всевозможные поддерживающие повязки и корсеты.

Медикаментозное лечение целесообразно применять в острую фазу заболевания, подобное делается для оперативного снятия болевых ощущений, опухолей и отёков. Применяют препараты общего и локального действия. Часто купируют болевые ощущения с помощью инъекций в область воспаления.

  • Физиопроцедуры.
  • Массаж.
  • Лечебную гимнастику.
  • Каковы причины тендинита, кто входит в группу риска?

    Чрезмерная нагрузка на сустав и его связочный аппарат приводит к износу и развитию дегенеративно-дистрофических изменений. Именно это служит первоосновой возникновения воспалительных заболеваний суставных тканей. Провоцируют эти процессы повышенные нагрузки на ноги, которые бывают у профессиональных спортсменов, и у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом. Так как провоцирующим фактором выступает артрит, то в группу риска относят людей, страдающих системными аутоиммунными заболеваниями.

    Спровоцировать тендинит тазобедренного или другого сустава могут такие причины:

    • поражения сочленения любой этиологии;
    • врожденная дисплазия тазобедренных суставов;
    • изменение прочности связок с возрастом;
    • нарушение выделения гормонов щитовидной железой;
    • трофические нарушения при сахарном диабете;
    • очаги хронических инфекций в организме.

    Тендинит ягодичной мышцы и мышц бедра может возникнуть у человека любого возраста. Считается, что в качестве причин чаще всего выступают следующие состояния:

    • травматические повреждения брюшка мышцы или ее сухожильной части в результате удара, падения и пр.;
    • постоянная микротравматизация при интенсивных занятиях спортом в тренажерном зале и длительном беге;
    • инфицирование ткани сухожилия из первичного очага инфекции в организме через кровь или лимфу;
    • причиной тендинита задней большеберцовой мышцы и других мышечных групп в области бедра может стать дисплазия тазобедренного сустава, приводящая к неправильному распределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
    • отложения кальция, возникающие при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез.

    Главное перед назначением терапии — определить причину возникновения тендинита. В противном случае лечение будет иметь малоэффективным, а патология будет часто рецидивировать.

    • рациональные нагрузки (после травмы лучше заниматься йогой, растяжкой, плаванием);
    • полноценное питание, включающее овощи, фрукты, нежирные сорта мяса;
    • своевременное лечение хронических заболеваний, отказ от вредных привычек и нормализация массы тела.

    При появлении любых симптомов патологии следует сразу же обращаться за медицинской помощью.

    В зависимости от причины заболевания выделяют его первичную и вторичную формы. Первичный тендинит развивается вследствие чрезмерной нагрузки на сухожилье. Обычно воспаляется участок, который наиболее подвержен физическому напряжению и развитию микротравм. В отдельных случаях сухожилье может поражаться после однократной резкой нагрузки.

    Читайте также:  Какие существуют хондропротекторы для суставов нового поколения

    Заболевание в молодом возрасте обычно встречается у спортсменов, и связано с постоянной нагрузкой. У пожилых людей поражение сухожилья больше вызвано ослабеванием регенеративных реакций.

    Вторичный тендинит является следствием распространения воспалительного процесса из сустава или других структур опорно-двигательного аппарата. Может развиваться при артрите, артрозе, системных заболеваниях соединительной ткани.

    Диагностика

    Определение факта патологии сустава предполагает опрос пациента, осмотр, проведение функциональных проб. Эндоскопическая верификация патологии актуальна только при необходимости. Лабораторные методы – второстепенны.

    Информативные источники состояния тазобедренного сустава – рентгенологическое обследование, МРТ и УЗИ.

    Вид диагностической процедуры Цель назначения Достоинства диагностического метода
    Рентгенологическое исследование Проведение дифференциальной диагностики с туберкулезным трохантеритом. Заболевания имеют похожие клинические проявления, особенно до формирования свища Удается быстро отличить тендиноз ТБС от трохантерита. Рентгенологическая картина отличается, несмотря на симптоматические сходства двух заболеваний. Если при туберкулезе на рентгенограммах устанавливается дефект кости, то при тендинозе визуализируются добавочные остеофиты за счет окостеневших сухожилий
    МРТ Определить толщину сухожилия (в конкретном случае оно утолщено), его структуру (при тендинозе ТБС она неоднородная) Метод усиленной определение текущего состояния благодаря особенностям оборудования – определяется возрастание интенсивности сигнала во всех импульсных последовательностях
    УЗИ Благодаря сканированию ультразвуком (сонографии) получают четкое изображение мягких тканей: сухожилий, связок, суставной капсулы, синовиальных сумок Удается оценить все исследуемые анатомические структуры, которые невозможно рассмотреть посредством стандартного рентгенологического обследования

    Доктор Епифанов о тестировании ТБС:

    Также специалист может расширять диагностические назначения, исходя из предполагаемой стадии заболевания и сопутствующих нарушений.

    Общая характеристика

    Сухожилия — это прочные волокна, состоящие из коллагена и эластина. Они служат для прикрепления мышц к костям и суставам. Сухожилия не растягиваются, поэтому обеспечивают правильное направление для движения мышц. Кроме того, они важны для поддержания стабильности суставов. А связки соединяют разные суставные поверхности, кости. Они более эластичны, но выполняют похожие функции. Воспалительный процесс в этих тканях может появляться под влиянием разных факторов – инфекционных или неинфекционных. Обычно поражается часть сухожилия, которая примыкает к кости. Поэтому часто их воспаление сочетается с патологиями суставов.

    При отсутствии лечения воспаление может стать хроническим, а это приводит к повреждению сухожильных волокон. В них откладываются соли кальция, что еще больше травмирует сухожилия. Они теряют эластичность, а из-за наличия оссификатов – или отложения солей – они часто подвергаются травматизации. При этом развивается оссифицирующий тендинит. Кроме того, длительный воспалительный процесс приводит к развитию дегенеративных процессов. При этом сухожилия при малейшей нагрузке могут надорваться.

    Все подобные заболевания относятся к группе тендинопатий. Чаще всего поражаются воспалением сухожилия и связки стопы, ахиллово сухожилие, а также те, которые расположены в области коленей, плеча, локтя и тазобедренных суставов. Ведь конечности чаще всего подвергаются травмам и повышенным нагрузкам и травмам, которые и являются в большинстве случаев причиной патологий.

    В зависимости от локализации различают несколько разновидностей этой болезни:

    • Латеральный эпикондилит, по-другому называемый «локоть теннисиста». Это воспаление сухожилий на наружной стороне локтевого сустава. Возникает из-за повторяющихся движений предплечьем. Кроме болезненных ощущений постепенно вызывает ослабление мышц кисти. В запущенных случаях больной не может даже обслужить себя, так как пораженная рука сильно болит и теряет способность удерживать предметы.
    • Медиальный тендинит поражает внутреннюю сторону локтевого сустава. Встречается эта патология довольно редко, в основном у тех, кто выполняет монотонные вращательные движения предплечьем.
    • «Колено прыгуна» — так называется тендинит сухожилия коленного сустава. Возникает после интенсивных нагрузок на четырехглавую мышцу бедра. Патология носит хронический характер. Болезненные ощущения в основном возникают при разгибании голени и при прощупывании.
    • Синдром Альберта – это хронический воспалительный процесс ахиллова сухожилия в области его прикрепления к пяточной кости. Встречается такое заболевание в основном у спортсменов, занимающихся беговыми или прыжковыми видами спорта.
    • Воспаление связок и сухожилий пальцев кисти появляется у людей, выполняющих монотонную работу руками. Может быть также осложнением панариция или травм пальцев. Такую патологию называют лигаментитом.

    Вы доверяете врачам и их назначениям? Да

    20.1%

    Нет

    %

    Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.

    %

    Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.

    %

    Проголосовало: 204

    Сухожилия — это прочные волокна, состоящие из коллагена и эластина. Они служат для прикрепления мышц к костям и суставам. Сухожилия не растягиваются, поэтому обеспечивают правильное направление для движения мышц. Кроме того, они важны для поддержания стабильности суставов. А связки соединяют разные суставные поверхности, кости. Они более эластичны, но выполняют похожие функции. Воспалительный процесс в этих тканях может появляться под влиянием разных факторов – инфекционных или неинфекционных. Обычно поражается часть сухожилия, которая примыкает к кости. Поэтому часто их воспаление сочетается с патологиями суставов.