Как лечить растяжение связок голеностопа

Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав – чрезвычайно подвижное сочленение, с большой степенью свободы движения. При этом, в отличие от столь же подвижного плечевого сустава, голень несет постоянную нагрузку, равную весу нашего тела, а при выполнении физических упражнений – зачастую превосходящую его. Это, в свою очередь, при несоблюдении техники выполнения упражнений на тренировке или банальной неосторожности в быту может привести к растяжению связок голеностопного сустава.

Голеностопный сустав обеспечивает взаимную подвижность голени и стопы. Своеобразным «передающим звеном» здесь служит таранная кость.

Костный скелет голеностопа

Анатомия голеностопного сустава

Кости, образующие голень, – большеберцовая и малоберцовая, соединяясь неподвижно с помощью межкостной мембраны, на уровне голеностопа образуют своеобразную «вилку», в которую входит таранная кость. Та, в свою очередь, соединена с пяточной костью – самой крупной из составляющих скелет стопы.

Вместе эти структуры удерживают связки. Здесь важно провести грань между связками и сухожилиями: первые служат для взаимного прикрепления костей, вторые – для соединения мышц с костями. Травмировать можно как связки, так и сухожилия, однако симптоматика и последствия будут разные, но об этом – ниже.

© rob3000 —

Связки

И так, связки голеностопа делятся на три большие группы, в соответствии с взаиморасположением относительно сустава.

  1. Связки, расположенные внутри сустава, непосредственно удерживающие костные структуры голени: межкостная связка; задняя нижняя связка; передняя нижняя малоберцовая связка; поперечная связка.
  2. Связки, укрепляющие наружную, или латеральную, поверхность сустава: передняя таранно-малоберцовая связка; задняя таранно-малоберцовая связка; пяточно-малоберцовая.
  3. Связки, укрепляющие внутреннюю поверхность сустава: большеберцово-ладьевидная; большеберцово-таранная; передняя большеберцово-таранная; задняя большеберцово-таранная.
Анатомия голеностопного сустава

© p6m5 —

Сухожилия и мышцы

Несколько выше мы упомянули такие важные структуры, как сухожилия, крепящиеся в районе голеностопного сустава. Говорить о них, как об отдельных элементах, было бы не правильно, так как последние являются неотъемлемой морфофункциональной единицей мышц, обслуживающих стопу.

Наиболее крупным, важным и часто травмируемым сухожилием голеностопного сустава является Ахилово сухожилие, соединяющее стопу с трехглавой мышцей голени.

Не столь заметными, и, тем не менее, важными структурами также являются сухожилия следующих мышц:

  • длинная малоберцовая мышца, которая крепится к 1- 2 плюсневым костям, опускает медиальный край стопы;
  • короткая малоберцовая мышца, крепится к 5 плюсневой кости, поднимает латеральный край стопы;
  • задняя большеберцовая мышца, крепиться к клиновидным и ладьевидной костям стопы и ответственна за поворот голени наружу.
Анатомия голеностопного сустава

Конечно, этим перечнем не ограничиваются мышцы, обеспечивающие весь объём движений в голеностопе, однако, именно сухожилия перечисленных мышц имеют тенденцию к наиболее частому повреждению.

© bilderzwerg —

Повреждение связок

Причины повреждения связок

Основными факторами повреждения связок голеностопа считаются:

  • 1 — активные спортивные занятия;
  • 2 — малоподвижный образ жизни.

Как видим, факторы противоположны друг другу.

Первый подразумевает регулярные чрезмерные и длительные нагрузки, неудачные прыжки и падения. Очень часто страдают от таких повреждений футболисты, легкоатлеты, конькобежцы и лыжники.

Второй фактор наоборот говорит о низкой эластичности и атрофии мышц и связок. То есть, если нет нагрузки, то ткань истончается, приобретает рыхлость и не допускает в дальнейшем даже малой активности. Тогда травма связок может возникнуть даже при банальном подворачивании ноги.

Повреждение связок

Многие считают, что повреждение связок — проблема только спортсменов, но это не так. Они составляют лишь 20% от общего числа пациентов с таким диагнозом.

Частыми случаями повреждения связок проявила себя современная мода, когда удобство и здоровье стоит не на первом месте. Неправильный подбор обуви на высоком каблуке заканчиваются травмами.

Ведь при этом вес тела распределяется неправильно.

Если стопа подворачивается внутрь, то вес приходится на маленький участок, а при недостаточной эластичности тканей, связки могут растянуться или вообще порваться.

Дети страдают от подобного недуга из-за чрезмерной активности. Ведь в таком возрасте суставы, костные ткани и связки полностью не окрепли.

Хочется также отметить, что не всегда травма является причиной повреждения голеностопа. Виноваты порой хронические заболевания и анатомическая предрасположенность.

При ударе бывают случаи, когда связки рвутся из-за своей слабости.

Факторы, способствующие появлению повреждения:

  • — профессиональный спорт;
  • — ожирение;
  • — дегенеративное изменение стоп в виде плоскостопия и косолапости;
  • — плохая обувь — неправильная, на высоким каблуке;
  • — проблемы с обменными процессами в организме;
  • — дегенеративно-дистрофические изменения.
Читайте также:  Что делать если на ноге воспалился сустав

Симптомы повреждения голеностопа

Их невозможно не заметить. Как правило, симптоматика яркая, что при растяжении, что при разрыве связок. Проявляется острой болью в зоне поражения и невозможностью самостоятельного передвижения.

Повреждение связок

К этим признакам может присоединиться:

  • отечность в пораженном месте;
  • кровоизлияние внутри;
  • повышение температуры в области повреждения;
  • краснота кожного покрова.

Степени повреждения

Влияет на проявление признаков степень повреждения связок. Их всего три.

  • 1 степень — самая легкая. Происходит растяжение связок или небольшой частичный разрыв волокон без нарушения стабильности сустава. Характерны отечность, слабые болевые ощущения при сохранении подвижности.
  • 2 степень — разрыв в области голеностопа более обширный, сопровождаемый резкой болью, припухлостью в верхней и нижних частях, трудностями при передвижении, появлении кровоподтеков и синяков.
  • 3 степень — самая тяжелая. Полный разрыв всех волокон, появление мучительной резкой боли, внутреннее кровоизлияние, большая припухлость, невозможность передвигаться. Лечение проводится только в стационаре.

Снижение отечности уменьшит боль

Перед тем, как лечить растяжение связок голеностопа народные средства нужно для некоторых рецептов подготовить. Но есть простые составляющие.

Для снижения отечности в первые сутки

  1. В первый и второй день после получения повреждения связочного аппарата, можно смочить марлю или ткань водкой или разведенным спиртом. Оставить на ночь. Лучше если это выполнится с помощью покрытия поверх ткани полиэтиленового пакета и ваты. Народные средства при растяжении связок голеностопа на коже со спиртом держать не более 6-8 часов.
  2. Состав из мелко изрубленных или потертых на терке 2 луковиц и обычной соли (1ст.л.) прикладывают на кожу. На сложенной в несколько слоев ткань нанести кашицу. Приложить на сустав. Это повлияет на предупреждение воспаления при полученном даже сложном нарушении, таком, как повреждение связок голеностопного сустава лечение народными средствами из лука и соли на утро уменьшит отечность мягких тканей.
  3. Картофель (2шт. среднего размера) натереть на мелкую терку, к нему добавить нарубленный лук (1шт.), сок 3-4 капустных листьев, 1ч.л. сахара. Получится гелеобразная смесь. Нанести массу на кожу на ночь и примотать марлей.

То, как лечить растяжение связок голеностопа народными средствами в начале первых суток важно, ведь в этот период можно уменьшить реакцию околосуставных тканей на случившийся факт раздражения (травматизацию).

Когда снят гипс после полного нарушения целостности волокон связок лечение разрыва связок голеностопного сустава народными средствами может проводиться с помощью применения усиления трофических процессов. Допускаются ванночки невысокой температуры, мази и компрессы.

Для ванночек используется 2ст.л. мелок порезанной герани отваренных в течение 30 минут на медленном огне. Раствор подойдет, если начато лечение растяжения голеностопа народными средствами для компрессов. Не допустимы: ванночки высокой температуры.

Остывший настой измельченной полыни также поможет, когда проводится лечение разрыва связок голеностопа народными средствами. 2стл. травы заливают на 10 минут 1 стаканом кипятка. Настой прикладывать на ногу, с помощью нанесения его на салфетку.

Сложный компресс состоит из меда, картофельной и луковой кашицы.

Первая помощь

Поскольку растяжение связок происходит в результате травматизации, то рекомендуется вызвать врача. Но вначале следует оказать первую помощь:

  1. Положить ногу на возвышение и приложить к голеностопу холод. Для этого можно воспользоваться льдом из холодильника или каким-нибудь продуктом, находящимся в морозилке. Подойдет и пластиковая бутылка с холодной водой. Такая методика позволит снизить величину и распространение отека, поскольку холод сужает местные сосуды.
  2. Ноге нужно обеспечить покой, ее не следует опускать, и тем более пытаться ходить. По возможности голеностоп желательно зафиксировать при помощи шины, изготовленной из подручных средств.
  3. Если вывих сопровождает сильная боль, то до прихода специалиста можно выпить обезболивающий препарат. И потом сообщить ему об этом.

Мази с гормональными средствами

Противоотечное средство

Противоотечная мазь при разрыве связок голеностопного сустава эффективна при ушибах и растяжениях, вывихах.

  • Гепариновая мазь — оказывает эффективное антикоагулянтное действие, помогает устранить тромбы. Благодаря терапевтическим свойствам, влияет на кровеносную систему, способствуя нормализации кровотока и рассасыванию мазь желательно неделю, втирая легкими массажными движениями в область поражения 3 раза в сутки.
  • Троксевазин — положительно воздействие на сосудистую систему, помогает ускорять ток крови, предупреждая развитие тромбов, гематом. Снижает отечность мягких использования мази при поражении голеностопного сустава определяется травматолог.Долобене — комбинированное лекарственное средство, характеризуется противоотечным, обезболивающим и некоторым противовоспалительным действием. Противопоказан детям до 5 лет, при наличии повреждения кожных покровов, некоторых заболеваний дыхательных путей, при беременности и кормлении.
Читайте также:  Лечение при защемлении мениска в коленном суставе

На момент приема мази возможно появление местных реакций, которые через 1—2 дня исчезают самостоятельно. Это жжение, гиперемия, зуд.

Мази с гормональными средствами

Средства, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны, завоевали довольно противоречивую популярность. Лечение растяжений обычно проводится мазями Гидрокортизоном, Преднизолоном.

Действительно, такие гели – скорая помощь при самых невыносимых болях. К тому же они способны быстро купировать воспалительный процесс. С такими задачами мази этой группы прекрасно справляются, и пациенты отмечают значительное улучшение состояния поврежденной ноги.

Поэтому единожды попробовав такую терапию, человек отказывается от другого лечения. Но какие будут в дальнейшем последствия такой терапии предсказать тяжело.

Все гормональные средства, входящие в состав мазей синтезируются из кортизола. Длительное применение гормона стресса способно спровоцировать не только ряд негативных последствий, но и привыкание, а также синдром отмены. Опасности подвергаются кожные покровы, а также мышечные ткани. Нередко наблюдается появление кровоподтеков, истончения тканей, поражения мышц.

Связки и сухожилия

Связки и сухожилия нужны для поддержания костей. Они не позволяют им двигаться и контролируют движения сустава.

У связок голеностопа есть три группы:

  • Связка между берцовыми костями, ее называют межкостной связкой.
  • Для предотвращения развала сустава в нем находится дельтовидная связка или медиальная. Еще присутствует таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая, которые крепятся к латеральной лодыжке.
  • Контролирует вращательные движения большеберцовая связка. Это будет задняя связка. Но в голеностопном суставе есть такая же передняя связка.

Связки и сухожилия голеностопа

Связки и сухожилия

Голеностопный сустав устроен по блочному принципу. В суставе есть пяточное сухожилье. С его помощью сустав становится прочным и может выдерживать нагрузку более 300 кг.

Функции пяточного сухожилия:

  • обеспечивает вертикальное передвижение человека;
  • выполняет роль своеобразного амортизатора при ходьбе;
  • стопа движется с его помощью;
  • наличие пяточного сухожилья позволяет человеку передвигаться довольно быстро и прыгать.

При развитии патологий оно может деформироваться. Этому способствуют травмы, переохлаждение, неудобная обувь.

Боремся с вывихами

При растяжениях, вывихах происходит травматизация околосуставных тканей. Для эффективного лечения нужно, чтобы препарат поступал глубоко в ткань. Для лечения таких травм нужно использовать гели, они проникают в поврежденную ткань быстрее и лучше.

Определяем основную причину беспокойства:

  1. Если при вывихе кроме боли появляется гематома, внешний вид конечности видоизменяется, применяют одновременно несколько видов препаратов.
  2. Снять отек, снизить болевой шок помогут нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. С гематомой и отеком помогут справиться рассасывающие средства с гепарином.
  4. Снять отечность, оказать отвлекающее действие от болевого синдрома помогут разогревающие мази.

Если есть все ярко выраженные симптомы, чередуют весь спектр заживляющих мазей.

Основным действующим компонентом всегда выступает вещество, которое можно растворить в жировой основе: нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак), стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон), охлаждающие вещества (ментол), антикоагулянты, которые улучшают кровообращение (гепарин).

Такие лекарственные средства очень важны, особенно когда после травмы, разрыва сухожилий или вывиха присутствует боль и отеки. Они быстро ликвидируют очаг воспаления, убирают болевые синдромы.

Самыми распространенными в применении противовоспалительными лекарствами принято считать Диклофенак, Димексид.

Если после повреждения мышц появился кровоподтек, то рекомендуется использовать препараты с рассасывающими веществами в составе, к примеру, Троксерутин, цена на который не будет выше.

Против отечности сустава

Для снижения степени выраженности отечности и улучшения микроциркуляции в пораженном месте при растяжении связок голеностопа практикуется применение мазей, которые имеют в составе антикоагулянты.

Состоит из троксерутина, обладающего ангиопротекторным воздействием и улучшающего кровообращение. Благодаря средству удается уменьшить отеки, размер гематомы, снизить вероятность вторичного изменения мягкой ткани.

Дешевый препарат с отличными характеристиками. Он предупреждает возникновение тромбов в местах поврежденных сосудов. Помимо этого, мазь ускоряет рассасывание кровоподтеков, так как они растворяются и сразу же впитываются в кровоток. Наносят Гепариновую мазь на кожу около пораженного сустава аккуратными массирующими движениями по 3раза в сутки в течение недели.

Это средство дорогостоящий аналог Гепариновой мази. Различие лишь в концентрации действующего вещества, что увеличивает эффективность средства в несколько раз.

Что делать при вывихе стопы первая помощь

Чаще всего вывихи происходят по причине каких-либо травм. Составляют они 90% от общего числа, из которого оставшиеся 10% – врожденные. Последние возникают у плода еще во время внутриутробного развития. Среди последних чаще всего встречаются вывихи тазобедренного сустава, проявляющиеся с возрастом, когда ребенок учится ходить.

Травматический вывих – более актуальная тема. Происходит он при повреждении ноги с последующей деформацией сустава. Признаками вывиха являются отеки, синяки, резкая боль. Если суставы полностью смещаются относительно друг друга, не соприкасаются, такой вывих называется полным. При неполном (или подвывихе) соприкосновение остается, но частичное.

Читайте также:  Sustalife (Сусталайф) купить на официальном сайте производителя

Нужно заметить, что всегда любую такую травму сопровождает разрыв суставной капсулы. В некоторых случаях могут разорваться сухожилия, а в поврежденную область происходит кровоизлияние. Поэтому, если вовремя не обратиться за медицинской помощью, существует высокий риск последующих осложнений.

Первая помощь и лечение вывиха ноги

Как только случается подобная травма, у пострадавшего и окружающих его людей возникает проблема: что делать при вывихе ноги? Самой главной задачей в случае вывиха состоит доставке пострадавшего в ближайший травмпункт или больницу. Вывихнутой ноге необходим покой и, по возможности, самая стабильная фиксация с помощью бинтов и шины – доски. К больному месту рекомендуется прикладывать лед или полотенце, смоченное предварительно в холодной воде.

Запрещено вправлять вывих самостоятельно, так как подобные действия, скорее всего, приведут к осложнениям и еще сильнее повредят сустав. Лучше дождаться врача-специалиста, который сам исправит ситуацию.

Сначала врач проводит осмотр пострадавшего, далее делает рентген для уточнения ситуации. После установления точного диагноза начинается курс лечения. Используя различный подручные средства, специалист вправляет сустав и накладывает на ногу гипс, который снимают спустя 8-10 недель. Во время процедуры вправления применяется наркоз или анестезирующие средства, чтобы облегчить боль пострадавшего.

Гипс накладывается с целью фиксации сустава. В течение всего времени разорванная капсула восстанавливается. Чтобы избежать повторных травм, пациенту запрещено наступать на загипсованную ногу. Иногда пациенты могут беспокоить сильные боли – тогда ему прописывают обезболивающие. После снятия гипса длится курс физиотерапии. Больной выполняет лечебно-физкультурный комплекс, который помогает разработать поврежденный во время вывиха сустав.

В редких случаях (обычно при повреждении коленного сустава) врач назначает оперативное вмешательство. Для того, чтобы избежать проблем с суставами, необходимо систематически заниматься физкультурой.

Какие различают повреждения нижних конечностей

Бывают вывихи:

  • лодыжки;
  • тазобедренного сустава;
  • коленного сустава;
  • стопы;
  • бедра;
  • пальцев ног.

После осмотра ноги врачом накладывается гипс от трети бедра и до пальцев. Затем, как только с пациента снимается гипс, ему назначают комплекс упражнений. Кроме того, пострадавший должен носить специальную ортопедическую обувь. Иногда, если происходит вывих ступни, назначается хирургическое вмешательство. Ортопедическую обувь носят в течение полугода.

Хотя вывих стопы – достаточно опасная травма, итоги лечения благоприятны. Но в некоторых случаях такие травмы могут привести к другим последствиям, например, заболеваниям артритом или подагрой. Нередко, читая форумы, часто натыкаются на такие темы, как «Я вывихнула ногу, что мне делать?» Самым правильным решением станет немедленное обращение к врачу и минимальное самостоятельное вмешательство в область повреждения.

Симптомы и признаки травмы связок

Как определить, что у человека не просто ушиб, а именно растяжение?

В первую очередь об этом будет сигнализировать резкая боль в суставах. Посмотрим, какие симптомы имеются при такого рода травмах:

  1. Подвижность ноги снижена.
  2. Наблюдается припухлость в месте травмы.
  3. Кожа краснеет.
  4. В районе голеностопа человек ощущает сильную боль, при этом она явно локализуется в суставах, а не только во внешних мягких тканях.
  5. Может повыситься температура тела.
  6. Обнаруживается гематома в месте повреждения.

Если наблюдается такая клиническая картина, здесь наверняка имеется растяжение связок.

Что значит «потянуть» связки голеностопа?

Анатомические и физиологические особенности строения связок являются главной причиной того, что они подвержены частому повреждению.

В медицины определены три степени тяжести травмирования связок.

  1. Первая степень характеризуется как лёгкая. Для неё характерен разрыв отдельных волокон. Весь пучок при этом остаётся не травмированным. Стабильность сустава не теряется.
  2. Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. При этом сустав остаётся стабильным.
  3. Полный разрыв связки и нестабильность сустава свойственны третьей степени повреждения.

Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк. При этом двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.

При незначительном повреждении связок болевые ощущения и отёк выражены не очень сильно.

  1. Очень часто голеностопный сустав травмируется во время интенсивных физических нагрузок.
  2. Иногда повреждение происходит при ходьбе по неровной поверхности.
  3. К причинам подобных травм относится ношение обуви, в которой стопа располагается неестественно. Чаще всего это обувь на высоких каблуках.

В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.

Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно три недели.