Хондромаляция коленного сустава можно ли вылечить — Лечение Суставов

Чаще всего дискомфорт и боль в колене связывают с такой распространенной болезнью, как артрит. Однако мало кто знает, что подобные симптомы может вызывать остеохондроз. Это заболевание чаще всего диагностируют у пациентов разного пола в возрасте от 15 до 30 лет. Причин, которые могут его спровоцировать, много: лишний вес, генетическая предрасположенность, травмы, чрезмерная физическая активность, нарушение обменных процессов и т. д.

Симптомы

Данной патологии хрящевой ткани коленного сустава сопутствует пателлофеморальный болевой синдром, при котором возникает ощущение скованности с внутренней или наружной стороны колена и боль, усиливающаяся при нагрузках, таких, как выполнение приседаний. Тупая, ноющая боль, возникающая в начале упражнений, в процессе их продолжения уменьшается. При этом следует сбавить интенсивность физических занятий и избегать тяжёлых нагрузок, к примеру – подъёма и спуска по крутому склону или лестнице, бега, прыжков.

Боль при хондромаляции (или хондропатии)  коленного сустава усиливается не только при движении, но и при длительном сидении с согнутыми в коленях ногами, которую ещё называют «позой в театре», при сидении на корточках и стоянии на коленях.

Некоторые больные жалуются на стянутость и отёчность в области коленного сустава. Если игнорировать эти симптомы и длительное время не обращаться за помощью к специалисту, это может привести к ослаблению четырехглавой мышцы бедра, из-за чего нога может утратить функциональность.

При сгибании и разгибании сустава ощущается трение и слышен треск.

В случае, если перечисленные симптомы наблюдаются в течение нескольких дней – далее откладывать поход к врачу не стоит, так как затягивание с лечением усложняет дальнейшее восстановление хрящевой ткани.

Кто подвержен риску

Люди, которые подвержены риску развития, включают:

  • Те, у кого избыточный вес.
  • Люди, у которых были травмы, переломы или вывихи, связанные с коленной чашечкой.
  • Бегуны, футболисты, велосипедисты и другие люди, которые часто тренируются.
  • Подростки и здоровые молодые люди, чаще женщины.  Болят колени при лишнем весе.

Что вызывает хондромалацию коленной чашечки

Хондромаляция коленной чашечки часто возникает, когда задняя поверхность коленной чашечки контактирует с бедренной костью, вызывая отек и боль. Аномальное позиционирование коленного сустава, слабость или слабость мышц, связанных с коленом, слишком большая активность и плоскостопие могут увеличить вероятность развития.

Каковы симптомы хондромаляции коленной чашечки

Тупая, ноющая боль, которая ощущается:

  • За коленной чашечкой.
  • Ниже коленной чашечки.
  • По бокам коленной чашечки.

Может возникнуть ощущение скрежет при изгибе колена. Это может случиться:

  • Делая приседания.
  • Спуск по лестнице.
  • Бег по склону.
  • Встать после сидения.   Щелчки в колене при сгибании.

Как диагностируется хондромаляция коленной чашечки

Врач проведет физическое обследование колена, чтобы определить причину боли. Если диагноз не ясен или симптомы не улучшились, врач может заказать одно из следующих:

Анализ крови или стандартный рентгеновский снимок коленного сустава — это может помочь исключить некоторые типы артрита или воспаления.

МРТ сканирование — тесты, которые показывают детали коленного сустава и могут выявлять многие случаи хондромаляционной коленной чашечки.

Артроскопия — крошечная, гибкая камера вставлена в колено, чтобы точно видеть, как выглядит хрящ.

Как лечится хондромаляция коленной чашечки

Наиболее распространенным способом лечения симптомов — это дать отдых колену. Другие способы лечения симптомов включают:

  • Размещение льда или холодной упаковки в течение 15-20 минут, четыре раза в день, в течение нескольких дней. Не наносите лед непосредственно на кожу. Оберните лед или холодную упаковку полотенцем.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли. К ним относятся ибупрофен, напроксен и аспирин.
  • Местные болеутоляющие средства. К ним относятся кремы или пластыри, которые наносятся на кожу, чтобы помочь с мягкой боли ткани.   Что такое остеоартрит?
  • Обезболивающие препараты по рецепту.

Другие виды лечения или самообслуживания включают:

  • Изменение способа тренировки.
  • Выполнение упражнений, как для растягивания, так и для укрепления четырехглавой мышцы и мышц подколенного сухожилия.
  • Потеря веса (если вам нужно).
  • Использование специальных вставок обуви и опорных устройств.
  • Бандаж для выравнивания коленной чашечки.
  • Ношение правильного вида обуви или кроссовки.

Прогноз

Людям, страдающим от боли в колене, вызванной хондромаляцией коленной чашечки, часто полностью восстанавливаются. Восстановление может занять месяц или годы, в зависимости от случая. Многие долгосрочные восстановления происходят у подростков, потому что их кости все еще растут. Симптомы, как правило, исчезают после достижения взрослой жизни.   Ходьба при артрите.

Как развивается патология

У здорового человека во время разгибания голени коленная чашечка скользит относительно мыщелков бедренной кости, трущиеся элементы этих образований покрыты гладким гиалиновым хрящом. Развитие патологии начинается под действием причинных факторов, которые приводят к отклонению надколенника в сторону – его скольжение осуществляется относительно костной ткани. Постепенно гиалиновое покрытие на нём истончается и деформируется, а каждое движение в колене причиняет боль. Так развивается хондромаляция коленной чашечки.

Читайте также:  Как разработать коленный сустав после операции в домашних условиях

Иногда происходит повреждение хрящевого покрытия бедренной кости и возникновение патологии на их поверхности:

  • Хондромаляция латерального мыщелка развивается при отклонении голени вбок, что приводит к увеличению нагрузки и износу хряща;
  • Из-за некоторых факторов в патологию втягиваются все суставные элементы и возможно поражение медиального мыщелка бедренной кости.

Хондромаляция надколенника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание обусловлено изнашиванием и размягчением суставного хряща на нижней части коленной чашечки.

Причины

  • Хондромаляция надколенника возникает по следующим причинам:
  • врожденные аномалии развития – смещение коленной чашечки;
  • нарушением развития квадрицепса, в норме эта мышца помогают правильному движению коленного сустава, при ее слабости может затрудняться движение в коленной чашечке;
  • дисбаланс мышц, обусловлен тем, что мышцы на внешней части бедра более развиты, чем мышцы на его внутренней части;
  • прямая травма коленного сустава, может возникать при прямом ударе по надколеннику, в результате чего наблюдается повреждение суставного хряща на коленной чашечке либо бедренной кости;
  • повторная травма, возникает вследствие бега, прыжков, занятий лыжным спортом либо вследствие других действий, которые повторяют травматизацию надколенника.

Симптомы

Главным симптомом клинической картины хондромаляции коленной чашечки является интенсивная боль.

Боль локализируется в нижнем отделе коленного сустава и по обе стороны от коленной чашечки, она может быть острой либо хронической. Иногда при сгибании либо разгибании колена могут быть слышны щелчки и потрескивания.

Заболевание отличается медленным прогрессированием: выраженность симптомов недуга наблюдается в течение одного либо двух лет.

Симптомы заболевания наиболее выражены при подъеме по лестнице, приседании, беге, опускании на колени. Больные с трудом выполняют движения, вследствие которых возникает давление на колено, также наблюдается возникновение выраженных болезненных ощущений, когда пациент длительное время находится в сидячем положении.

Читайте также:  Хондропротекторы

Диагностика

При постановке диагноза проводится сбор анамнеза, физикальный осмотр пациента, а также тщательный анализ его жалоб.

При необходимости пациенту может быть назначено рентгенологическое исследование коленной чашечки, а также артроскопия колена или магниторезонансная томография.

Лечение

На начальных стадиях показано консервативное лечение, основанное на использовании нестероидных противовоспалительных средств, изменение режима тренировок.

Затем больному назначают программу реабилитации, в основе которой лежит растяжка мышц-разгибателей, подвздошно-большеберцового тракта, связок, удерживающих надколенник, и заднюю группу мышц бедра.

Немаловажное значение имеет наращивание силы четырехглавой мышцы, особенно косой части медиальной широкой мышцы, как основного ограничителя подвижности надколенника. Считают, что из-за слабости данной мышцы по сравнению с латеральной широкой мышцей надколенник подвергается наружному подвывиху.

Укрепляющие упражнения небольшой амплитуды для четырехглавой мышцы и подъем прямых ног ослабляют реакцию бедренно-надколенникового сочленения и компенсируют дисбаланс. Помимо этого применяется эластическое бинтование коленного сустава, фиксация надколенника бандажом или ортопедическими аппаратами. В тяжелых случаях показано контурирование суставных поверхностей и пателлэктомия.

Профилактика

Профилактика хондромаляции коленной чашечки заключается в ношении удобной обуви, которая имеет ортопедические вставки.

Предпосылки завышенного образования синовиальной воды

Излишек выпота может быть признаком множества болезней и патологических состояний. В таблице перечислены определенные виды травм и заболеваний, которые могут привести к отданной дилемме:

(ежели таблица видна не полностью – листайте ее на право)

Причины риска

  • Наследственная расположенность к появлению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • томная (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Самое важное

Остеохондроз коленного сустава чаще поражает молодых людей. В большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз. Выделяют 3 формы заболевания: Осгуд-Шляттера, Кенига, Ларенса-Юханссона. Проще всего вылечить ОКС на 1 стадии, однако большинство пациентов попросту не замечают симптомов. Терапия остеохондроза должна быть комплексной: лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. Операцию назначают, если консервативные методы оказались неэффективными или болезнь быстро прогрессирует. Дополнить основное лечение можно народными средствами. Однако любые методы терапии можно использовать только после одобрения лечащего врача.

Профилактика артроза коленного сустава

Профилактические мероприятия гонартроза делятся на первичные и вторичные. Первичные мероприятия направлены на выявление больных из группы риска и снижение интенсивности факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания. Меры вторичной профилактики направлены на снижение темпов развития уже существующего артроза коленного сустава. К мерам первичной профилактики относятся:

  • избегание травм колена;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • поддержание массы тела в пределах ИМТ 18,5 — 20,0;
  • избегание поднятия тяжестей;
  • плавательные процедуры 1 — 2 раза в неделю и др.

К мерам вторичной профилактики относятся:

  • проведение курсов лечения препаратами группы хондропротекторов 1 — 2 раза в год;
  • своевременное, быстрое и качественное лечение артритов как осложнений деформирующего артроза.

Физиотерапевтическое лечение

Не следует думать, что физиотерапевтические мероприятия относятся к второстепенным, вспомогательным методикам воздействия на больной сустав. На начальных этапах заболевания физиотерапия дает существенное облегчение пациенту, убирает болевые ощущения, снимает мышечный спазм и ускоряет восстановление функции коленного сустава. Более того, некоторые виды физиотерапии позволяют вводить лекарственное вещество через кожу, что ведет к снижению дозы препарата, принимаемой пациентом внутрь.

Все методы физиотерапевтического воздействия можно разделить на несколько групп:

  1. Уменьшающие боль;
  2. Снижающие воспаление;
  3. Восстанавливающие питание сустава и ускоряющие восстановление функции сустава.

Какой вид воздействия необходим пациенту, может определить врач на основании имеющихся симптомов и сопутствующих заболеваний.

Хондромаляция надколенника: лечение

1. Нехирургические методы лечения

  • Применение льда после тренировки и по мере необходимости для снятия боли или отека
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Advil, Motrin и др.) для облегчения боли в колене и снятия отеков.
  • Прием других обезболивающих, таких как ацетаминофен (Tylenol).
  • Начало программы упражнений для укрепления мышц вокруг колена.
  • Отказ от интенсивных упражнений
  • Отказ от всех нагрузок на коленях и на корточках
  • Использование скотча, бандажа или специального рукава для правильного выравнивания коленной чашечки (надколенника).

2. Хирургические методы лечения

Если нехирургическое лечение не удается или у вас есть серьезные симптомы, врач может порекомендовать артроскопию для проверки хряща внутри колена. Если хрящ смягчается или измельчается, поврежденные слои могут быть удалены во время операции, при этом оставляется здоровый хрящ на месте. При необходимости врач также может скорректировать выравнивание коленной чашечки или других частей колена, чтобы уменьшить износ хряща колена.