Гонартроз коленного сустава 1, 2 степени

Взрослые люди, особенно в пожилом возрасте, часто страдают хроническими болями в коленных суставах. Многие уверены, что это является следствием отложения солей. Но данное предположение неверно. В большинстве случаев, хроническая боль в суставе обозначает развитие гонартроза. Это наиболее распространенная форма артроза суставов, на появление которой соли никак не влияют. Более подвержены развитию данной патологии женщины в возрасте от 40 до 65 лет.

Первые признаки

На начальном этапе болезни сочленение может беспокоить после физической активности. Симптоматика гонартроза 1―2 степени проявляется слабо. На начальном этапе развития клиническая картина отсутствует, и поставить диагноз можно только на основании рентгенологического обследования. Характерным проявлением гонартроза является:

Первые признаки
  • Хруст. Специфический звук появляется во время ходьбы или бега. Порой симптом заметен окружающим. Может дополняться пощелкиванием и чувством скольжения сочленения. К сожалению, пациенты не видят в этом явлении угрозы и не спешат в больницу, что способствует усугублению болезни.
  • Боль. Неприятные ощущения в коленях выражаются слабо, возникая зачастую после физической активности. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости, хотя двусторонний гонартроз 1 степени переносится тяжелее, чем поражение одного сустава.
  • Ухудшение подвижности. Деформирующий процесс на начальном этапе развития провоцирует чувство скованности в сочленении. Тугоподвижность не влияет на активность человека, но преодолевать ступеньки приходится с трудом.
  • Изменение строения колена. Небольшие бугорки заметны только при детальном изучении больного сустава.
  • Отек. Отечность коленных суставов незначительная, иногда ее сложно заметить.

Симптомы

Первый признак гонартроза — боль, которая усиливается при движении, физической нагрузке, низких температурах, охлаждении, смене погоды и проходит в состоянии покоя и в тепле.

Больной жалуется на хромоту, необходимость в дополнительной опоре в виде трости, трудности при подъеме или спуске по лестнице, при вставании со стула. В процессе развития заболевания уменьшается подвижность сустава, происходит его деформация и увеличение в размерах. По утрам наблюдается скованность в суставах, которая проходит в течение 30 минут.

Симптомы

Клинические проявления гонартроза выражаются в сужении межсуставной щели; разрастании остеофитов и кист, изменении формы концевой части кости.

Медикаментозное лечение гонартроза

Гонартроз коленного сустава 1 степени или 2 степени лечится консервативными методами. Лечение направлено на снятие болевых ощущений и восстановление подвижности суставов. Заболевание требует комплексного диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени, болевые ощущения присутствуют постоянно. Для быстрого снятия болей применяются препараты-анальгетики.

При лечении назначается нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кетопрофен

  • Чтобы остановить воспалительный процесс и восстановить подвижность суставов, назначается лечение нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: Бутадион, Кетопрофен, Диклофенак, Целебрекс, Нимулид, Пироксикам, Мовалис.
  • Для регенерации поврежденной хрящевой ткани, замедления ее разрушения применяются препараты-хондропротекторы, например, Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Хондроксид.
  • Может дополнительно проводиться лечение препаратами, способствующими обновлению синовиальной жидкости. Эти средства требуют длительного приема. Эффективны, если выявлен  гонартроз 1 степени или 2 степени. Артроз коленного сустава на стадии полного разрушения хрящевой ткани лечить хондропротекторами нецелесообразно.
  • При частых обострениях хронического артроза коленных суставов могут применяться инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав. Гормональные препараты эффективны если к гонартрозу присоединяется синовит.
Медикаментозное лечение гонартроза

Гонартроз 2 степени лечится с помощью оксигенотерапии – введения в суставную полость медицинского кислорода. Этот метод позволяет:

  • нормализовать обменные процессы в области пораженного сустава;
  • снять отечность;
  • снизить интенсивность болевых ощущений;
  • продлить период ремиссии.
Читайте также:  Мази от боли в суставах – виды, препараты, правила нанесения

Проведение оксигенотерапии эффективно на раннем этапе развития патологии. Может являться альтернативой гормонотерапии. Лечение включает курс из 4 инъекций.

Симптомы

Особенностью этой патологии является то, что развивается она очень медленно. Ведь появляется она из-за истощения и постепенного разрушения хрящевой ткани. При отсутствии прослойки суставные поверхности костей начинают тереться друг о друга при каждом движении.

Первым проявлением начинающегося гонартроза является несильная боль в колене после повышенных нагрузок. Она может возникать при подъеме или спуске по лестнице, после длительной неподвижности или работы на дачном участке. Обычно болезненные ощущения наиболее заметны при первых движениях, через некоторое время они стихают. Боли в это время несильные, ноющие, тупые.

Основным симптомом гонартроза является ноющая несильная боль после повышенных нагрузок.

Симптомы

Усилиться симптомы могут также после физической нагрузки. В этом случае они самостоятельно проходят после отдыха. Поэтому большинство больных такие ощущения и непонятную слабость в мышцах относят к переутомлению. Одним из признаков 1 стадии заболевания является повышенная утомляемость или даже слабость мышц ног. Кроме того, многие пациенты ощущают чувство давления или стягивания под коленом. Это явление может возникать из-за нарушения кровообращения.

Более редкими симптомами начальной стадии патологии является иногда появляющийся сухой хруст при сгибании или разгибании колена, сопровождающийся болью, а также небольшая отечность. Она может быть вызвана синовитом – воспалением синовиальной оболочки сустава из-за нарушения ее питания. В суставе накапливается жидкость, вследствие этого может развиться скованность в движениях. Но обычно такое характерно для более поздних стадий патологии.

Симптомы гонартроза на разных стадиях

Клиническая картина гонартроза зависит от стадии заболевания. На первой стадии симптомов может и не быть, тогда как на четвертой они очень сильно выражены и не перестают беспокоить больного даже под мощной медикаментозной терапией.

Симптомы 1 стадии:

  1. Легкий дискомфорт или боли при сильной нагрузке на сустав.
  2. Едва заметный хруст.
  3. Малозаметное увеличение в размерах сустава.

Симптомы 2 стадии:

  • боли средней интенсивности, обычно протекающие с периодом обострений и ремиссий;
  • сустав становится теплым на ощупь;
  • возможно покраснение кожных покровов над пораженным суставом;
  • умеренные нарушения функций колена (ходить и бегать все еще возможно, но уже с некоторыми затруднениями);
  • усиление болей в утреннее время и после длительного пребывания в стоячем положении.

При второй стадии гонартроза отмечаются сильные боли и едва заметное увеличение в размерах сустава

Симптомы 3 стадии:

  • сильные боли, беспокоящие больного круглосуточно, но в периоды обострений (триггеры для обострения у каждого больного свои) боли усиливаются в несколько раз;
  • видимые деформативные изменения колена, его увеличение в размерах;
  • пораженный сустав становится горячим при пальпации;
  • нормальное передвижение невозможно из-за частичной иммобилизации сустава;
  • возможно искривление голени.
Симптомы гонартроза на разных стадиях

Симптомы 4 стадии:

  • боли приобретают мучительный характер, не дают больному заниматься повседневными вещами (в том числе интеллектуальными, так как боль нарушает когнитивные функции);
  • появление синовита из-за скопления выпота в полости коленного хряща;
  • теперь уже отчетливо заметны деформативные изменения не только сустава, но и конечности в целом;
  • ощущение флуктуации при пальпации надколенника и окружающих его тканей;
  • практически полная или даже полная иммобилизация коленного сустава (в этом случае помочь вернуть функционал конечности поможет только операция).
Читайте также:  Артроскопия коленного сустава - как она проводится и сколько длится

Если не удается устранить или существенно уменьшить боли на 3-4 стадиях артроза, врачи прибегают к проведению обезболивающих блокад. Для этого обычно используется Новокаин и/или Лидокаин, но блокады нельзя делать ежедневно. к меню ↑

3.1 Диагностика

Упор при диагностике коленного артроза делается на визуализирующие методики, тогда как лабораторные анализы обычно ничего не показывают.

Используемые методы диагностики:

  1. Осмотр ортопедом с пальпацией пораженного сустава, линейными замерами костей, углометрией.
  2. Клинические анализы крови (общий и оседания эритроцитов/СОЭ), определение в крови и моче уровня фибриногена и, прежде всего, мочевины, а также других биохимических показателей.
  3. Рентгенография (выявляются сужение суставной щели, деформации, склероз хряща, скопление солей и даже костные остеофиты).
  4. Ультразвуковое обследование (только для дифференциальной диагностики).
  5. Магнитно-резонансная или компьютерная томография (наиболее информативные, в плане визуализации, способы диагностики).

Обычно для постановки диагноза достаточно проведения рентгенографии, особенно если болезнь находится в запущенной стадии. В сравнительно редких случаях требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. к меню ↑

Профилактика заболевания

Гонартроз довольно серьезная патология, она не поддается полному излечению.  Чтобы предотвратить ее развитие, следует соблюдать рекомендации для профилактики заболевания.

К основным из них относятся:

  • Соблюдение режима дня.
  • Активный образ жизни.
  • Регулярные, посильные физические нагрузки.
  • Постоянный контроль веса.
  • Здоровое и сбалансированное питание.
  • Исключение из рациона жирной и сладкой пищи.
  • Не рекомендуется употреблять большое количество животных белков.
  • Употребление витаминно-минеральных комплексов.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков.
  • Исключение травм коленного сустава.
  • Выполнение упражнений лечебной гимнастики, направленной на разработку суставов нижних конечностей.

Кроме того, нельзя переохлаждаться и сильно нагружать сочленение колена. Выбирая обувь, следует отдавать предпочтение удобным моделям с устойчивым и невысоким каблуком.

Профилактика заболевания

Гонартроз коленного сустава — наиболее распространенный вид артрозов коленного сочленения. Отсутствие своевременной терапии, при данной патологии, провоцирует развитие сложной формы заболевания. Она не только снижает качество жизни человека, но и может привести к инвалидности.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

 

Главная > Болезни > Гонартроз коленного сустава (1, 2, 3 степени) – основные методы лечения

(Пока оценок нет)

Лечение гонартроза

питания

Медикаментозное лечение

В группу лекарственных средств, применяемых при гонартрозе, входят:Обезболивающиепротивовоспалительные препаратыгормоныХондропротекторы

Ортопедическое лечение

ортопеда

Хирургическое лечение

травмойпереломомостеопороза

Дополнительные методы лечения

Мануальная терапия

  • лечение лазером;
  • тепловые процедуры с применением парафина, озокерита, лечебных грязей;
  • криотерапия – местное лечение холодом;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • электрофорез с новокаином;
  • диадинамические токи и др.

Гирудотерапия

Лечебная физкультура при гонартрозе

гимнастикаПротивопоказаны

Профилактика гонартроза

Чтобы снизить риск развития гонартроза коленных суставов, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • заниматься физкультурой;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • контролировать вес;
  • обращаться за квалифицированной врачебной помощью при травмах, воспалительных заболеваниях суставов;
  • не переохлаждаться (при наличии проблемы рекомендовано ношение теплых наколенников);
  • пить 2 литра воды в день;
  • носить удобную обувь;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

ЛФК при гонартрозе коленного сустава

Гимнастика при гонартрозе увеличивает подвижность сустава, улучшает кровообращение, укрепляет связочно-мышечный аппарат.

Упражнения при гонартрозе коленного сустава:

  1. В позиции стоя опустить руки вниз и расслабиться. Осуществлять всем телом потряхивающее упражнение. Потряхивания должны быть легкими.
  2. Согнуть ногу в колене и ухватиться за стопу. Пятку потянуть к ягодице, далее выпрямить вперед ногу и поставить пятку перед собой. Сделать 20 подходов.
  3. В позиции стоя положить ладони на колени. Сделать круговые движения то одним коленом, то другим. Сделать 20 подходов.
  4. Взять одеяло, сложить его вчетверо, встать на колени и выполнить потряхивания ими.
  5. Встать на четвереньки на одеяло, походить на коленях вперед и назад, в разных направлениях.
  6. Встать на колени, положить ладошки на пол. Опуститься грудью на пол, вытянуть обе руки вперед, затем потянуть ягодицы к пяткам, сесть на них, не отрывая грудь от пола.
  7. Лечь на левый бок, отвести правую ногу вверх, постараться выпрямить и попытаться подтянуться пяткой к стене. Выполнить упражнение 12 раз, затем перевернуться на другой бок.
  8. Сесть на пол, поставить согнутые ноги перед собой. Потянуться коленом правой ноги влево, затем ее выпрямить, а разогнув колено согнуть и вернуть в исходное положение. Сделать упражнение 12 раз, затем сменить ногу.
  9. Сесть на пол, не отрывая пяток от пола, поочередно выпрямлять ноги. Затем одновременно их согнуть в коленях, не отрывая от пола. Повторить упражнение 14 раз.
  10. Лечь на спину, подтянуть согнутую ногу к груди, взяться рукой за носок и постараться выпрямить ногу.
  11. Лежа на спине привязать экспандер к лодыжкам, другой его конец закрепить к прочному предмету (например, батарею). Аккуратно сгибать и разгибать ноги, подтягивая их к груди.
  12. Встать на четвереньки, привязать экспандер к лодыжкам, другой конец к прочному предмету. Плавно сгибать и разгибать ногу — 15- 20 раз.

Прогноз

Посттравматический гонартроз полностью вылечить нельзя, как и другие виды артроза. Все методы лечения могут только приостановить развитие. Гонартроз мешает вести человеку привычный образ жизни, а часто и нарушает трудоспособность. В запущенных случаях он приводит к инвалидности, когда пациент не может самостоятельно передвигаться.

Любой человек может столкнуться с данной патологией, поэтому необходимо знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу. В данной ситуации к врачу лучше обращаться сразу после травмы и повреждения.

Источник

К развитию артрозов приводят разнообразные причины, внешние и внутренние факторы. К внутренним относятся метаболические нарушения, эндокринные расстройства, сосудистые заболевания, на фоне которых ухудшается питание хряща и замедляется его регенерация. Наиболее распространенные внешние причины артроза – микротравмирование суставов на фоне систематической чрезмерной нагрузки, острые травмы и осложнения операций.

Артроз, спровоцированный травмой, называют посттравматическим. Колени часто травмируются при беге, приседаниях, других физических активностях. В силу своего расположения они страдают от ударов. Поэтому посттравматический артроз коленного сустава – распространенное явление.