Гонартроз 3 степени коленного сустава операция

Гонартрозом в медицинской практике называется постепенное разрушение сустава. Одна из наиболее тяжелых стадий заболевания — гонартроз 3 степени. Строение конечностей при этом сильно изменяется, хрящевая ткань практически отсутствует. Если не проводить лечение недуга, он может привести даже к инвалидности пациента. Однако комплексная терапия, включающая в себя лечебную физическую культуру, диетическое питание и медикаменты, способна существенно улучшить качество жизни больного.

такое гонартроз степени?

3 степени гонартроза

Это заболевание представляет собой состояние, при котором появляются сильные и непрерывные болевые ощущения в пораженных конечностях. Внешне сустав видоизменяется, отмечается припухлость в месте соединения.

Все признаки первых двух степеней заболевания максимально проявляются на критическом третьем этапе развития патологии.

Характерные симптомы гонартроза 3 степени:

  • значительное снижение функциональности соединяющего образования;
  • во время движения конечностей слышен хруст;
  • визуальное увеличение объема суставной поверхности;

Предшествием начальных нарушений при гонартрозе 3 степени коленного сустава в структуре его образования считается нарушение трофической доставки питания в него.

Процесс поражения хряща начинается также в результате местного нарушения кровообращения, появления воспалительного процесса, травматических повреждений, в условиях истощения хрящевой ткани.

Деформирующий артроз степени: особенности заболевания

Гонартроз поражает коленные суставы в местах соединения берцовой и бедренной костей. Гиалиновый хрящ – главный шарнир, обеспечивающий мягкое взаимодействие, плавное движение костей. Если возникает патология, то многослойная хрящевая ткань истончается, становится хрупкой. Прогрессирующий гонартроз вызывает расслаивание хряща. Кости уплотняются из-за недостатка хрящевой смазки, иногда начинают разрастаться. Возникают костные осколки, называемые «остеофитами», которые и принимают в народе за отложение солей.

Если не оказать своевременное лечение остеоартроза третьей степени, заболевание приводит к инвалидности. Консервативная и профилактическая терапия в этом случае малоэффективна, если пациент преклонного возраста.

Лечение артроза 3 степени без операции возможно, но в редких случаях. Чаще консервативные или народные методы лечения применяются как поддерживающие, но только после хирургического вмешательства.

Деформирующий артроз степени: особенности заболевания

В зависимости от локализации и причин заболевания, врачи выделяют разные формы гонартроза коленного сустава. Первичный ДОА проявляется на фоне возрастных изменений, малоподвижного образа жизни, ожирения. Среди пациентов с этой формой болезни женщин в два раза больше, нежели мужчин. Вторичный артроз встречается реже, при этом возникает на фоне травм и повреждений коленного сустава.

Если вовремя оказать лечение, предотвратить развитие воспалительного процесса и инфекции, то риск вторичного гонартроза коленного сустава 3 степени будет гораздо ниже, чем в других случаях.

Выделяются следующие три типа болезни (по критерию местоположения патологии):

  1. Правосторонний гонартроз. Этот тип чаще встречается у спортсменов, людей с активным образом жизни.
  2. Левосторонний гонартроз. Чаще подобная локализация гонартроза встречается у людей среднего возраста с избыточным весом.
  3. Двухсторонний гонартроз. Поражение суставов обеих ног встречается у пожилых людей вследствие возрастных изменений в организме. Тяжёлая форма, приводящая к инвалидности, если не заняться лечением болезни всерьёз.

Как вылечить?

Медикаментозная терапия

Когда у пациента диагностируется гонартроз коленного сустава 3 степени, лечение требует комплексного подхода. Необходимо принимать следующие медпрепараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. С их помощью удается избавиться от болевого синдрома, устранить воспалительные процессы и снять отеки. Используются такие медикаменты:
    • «Ибупрофен»;
    • «Диклофенак»;
    • «Пироксикам».
  2. Кортикостероиды. Относятся к гормональным средствам и чаще всего требуют внутрисуставного введения. Помогают быстро снять боль и воспалительный процесс. Минусом использования таких лекарств выступает пагубное воздействие на хрящи, поэтому кортикостероиды запрещено использовать продолжительное время. Прописывают следующие лекарства:
    • «Гидрокортизон»;
    • «Дипроспан».
  3. Хондропротекторы. Помогают восстанавливать хрящевую ткань. Чтобы добиться эффекта от лечения, потребуется использовать эти фармсредства на протяжении длительного периода. Пациенты отмечают наступление результата не ранее, чем через месяц. Прибегают к помощи таких медикаментов:
    • «Терафлекс»;
    • «Структум»;
    • «Алфлутоп».
  4. Лекарства, способствующие улучшению кровообращения. Наиболее популярным представителем выступает «Кавинтон».

Когда таблетированная форма медикаментов не помогает, используют обезболивающие уколы в мышцу, вену или сустав. Однако доктора рекомендуют не злоупотреблять инъекциями, поскольку они могут привести к изнашиванию хряща и спровоцировать нарушение его питания.

ЛФК и массаж при гонартрозе 3 степени

Для улучшения качества жизни больному будет полезен курс профессионального массаж.

Двухсторонний гонартроз коленных суставов 3 и 4 степени предполагает обязательное применение лечебной физической культуры. С помощью гимнастики удается укрепить мышечную ткань нижних конечностей, увеличить подвижность ноги, улучшить кровообращение и питание тканей. Комплекс упражнений определяется лечащим доктором индивидуально. При этом специалист обязательно учитывает тяжесть повреждения сустава и общие физические задатки больного. ЛФК предполагает такую активность, которая не навредит человеку и не травмирует сустав. Массаж должен делать специалист в массажном салоне или специализированной клинике. Только опытный массажист знает, какие движения не спровоцируют ухудшение состояния и дадут ощутимый лечебный эффект.

Физиотерапевтическое лечение

В комплексе с консервативной терапией, диетическим питанием и лечебной физической культурой двусторонний гонартроз 3 степени лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Они позволяют уменьшить болевые ощущения, предотвращают разрушение хряща. Используют следующие методы физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез.

Диетическое питание

Здоровый и сбалансированный рацион является одним из основополагающих факторов, которые препятствуют дегенеративно-дистрофическим изменениям суставов. Чтобы побороть болезнь без операции, пациенту потребуется включить в меню следующие продукты:

Читайте также:  Хруст в плечевом суставе: причины, симптоматика, лечение

В рацион больного полезно включить филе индейки.

  • нежирную кисломолочку;
  • филе индейки;
  • крупы;
  • оливковое и растительное масло;
  • постную рыбу;
  • яйца;
  • блюда, в состав которых входит желатин.

Деформирующий эффект на пораженные суставы оказывает такая пища:

  • сладкие газировки;
  • мясо жирных сортов;
  • субпродукты;
  • спиртосодержащие напитки;
  • крепкое какао, кофе и чай;
  • бобовые;
  • копчености;
  • сладости;
  • острая и жирная еда;
  • соленья и маринады.

Доктора рекомендуют пациентам готовить пища на пару, запекать в духовом шкафу или же отваривать. Запрещается прибегать к обжариванию продуктов, чтобы не спровоцировать ухудшение общего состояния.

Операция при гонартрозе 3 степени

В запущенной ситуации прибегают к протезированию сустава.

Выбор хирургического вмешательства зависит от тяжести повреждения сустава. Для терапии заболевания прибегают к помощи следующих методов:

  • артропластика;
  • артролиз;
  • артродез;
  • эндопротезирование.

Чем больше пораженных тканей, тем сложнее проводить вмешательство. Доктор удаляет наросты, избавляет поврежденную область от избытка суставной жидкости. Если же хрящ полностью разрушен, требуется его замена искусственным. Реабилитационный период зависит от метода хирургического вмешательства. Пациентам преклонного возраста наиболее сложно восстановить подвижность зоны, которая была прооперирована. Именно поэтому оперативное вмешательство лучше проводить на ранних стадиях гонартроза и не заниматься самолечением.

Диагностика

Третья степень артроза коленного сустава ставится по результатам обследования.

Основные методы:

Диагностика
  • сбор жалоб и анамнеза пациента;
  • пальпация и осмотр области поражения;
  • функциональные пробы: сгибание, разгибание конечностей, измерение угла подвижности, динамометрия;
  • рентгенологический снимок в нескольких проекциях (выявляет сужение суставной щели, наличие остеофитов, повышение плотности костной ткани);
  • КТ, МРТ;
  • УЗИ (определение признаков синовита);
  • артроскопия, артрография с контрастным веществом;
  • ОАК, кровь на биохимию.

При необходимости показана консультация узких специалистов.

Как проводится лечение?

ЛФК при гонартрозе 3 степени

Поскольку 3 стадия заболевания всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями в области колена, некоторые пациенты считают, что нужно ограничить подвижность нижних конечностей. Поэтому они стараются меньше двигаться, ходить, не выполнять любых упражнений. Однако такая тактика в корне неправильна, поскольку недостаток физической активности способствует ослаблению мышечной ткани, которая впоследствии может атрофироваться. Кроме этого, часто появляется венозный застой и ухудшается питание хрящевой ткани. Из-за этих нежелательных реакций гонартроз третьей степени еще больше прогрессирует.

Реабилитационные мероприятия проводят под наблюдением специалистов.

Чтобы избежать этого, медик прописывает комплекс ЛФК, учитывая при этом индивидуальные физические данные пациента. С помощью выполнения упражнений удается улучшить кровообращение в пораженных тканях коленного сустава, укрепить мышечную ткань, вернуть былую подвижность нижним конечностям. На начальных этапах лечения гонартроза выполнять упражнения потребуется под пристальным контролем специалиста. В дальнейшем, когда пациент поймет, как правильно выполнять гимнастику, прибегать к ней можно в домашних условиях.

Физиотерапевтическое лечение

Чтобы вылечить гонартроз, физическую культуру потребуется сочетать с физиотерапией. С помощью нее удается снизить болевые ощущения, снять отечности и воспалительные процессы. Преимущественно прибегают к помощи таких методов физиолечения, как:

  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • массаж.

Терапия медикаментами

Если у больного наблюдается мощный болевой синдром, ему делают обезболивающие уколы глюкокортикостероидов. Наиболее популярным медикаментом из этой группы выступает «Преднизолон». Помимо этого, прибегают и к помощи медпрепаратов в таблетированной форме, среди них:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства: «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин».
  • Лекарства, способствующие улучшению кровоснабжения в пораженных областях: «Аскорутин», «Трентал».
  • Хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра».

Диетическое питание

Как проводится лечение?

Сбалансированное здоровое питание – неотъемлемая часть лечения.

Лечить гонартроз, находящийся на 3 стадии, потребуется и при помощи диеты. Благодаря ей удается замедлить дегенеративно-дистрофические изменения в суставной ткани. Рацион устанавливает доктор, учитывая при этом вкусовые предпочтения пациента. В меню требуется включить следующую пищу:

  • нежирные виды мяса и рыбы;
  • крупы;
  • яйца;
  • блюда, приготовленные на основе желатина;
  • оливковое и растительное масла;
  • нежирные кисломолочные продукты.

Исключить из рациона врачи рекомендуют такую еду:

  • жирные мясные продукты;
  • печень и почки;
  • бобовые культуры;
  • сладости;
  • копчености;
  • крепкий чай, кофе;
  • алкогольные и энергетические напитки;
  • сладкие газировки;
  • жирную и жареную пищу;
  • соленья и маринады.

Помимо этого, рекомендации дают и по поводу приготовления блюд. Допустимо отваривание, запекание и паровая обработка.

Нужна ли операция?

При полном разрушении сустава проводят эндопротезирование.

Определить, требуется ли хирургическое вмешательство, вправе исключительно лечащий доктор, который учитывает тяжесть поражения суставов. Используются такие виды операции:

  • артродез;
  • пункцию;
  • артропластику;
  • артролиз;
  • эндопротезирование сочленений.

Сложность хирургического вмешательства напрямую связана с количеством пораженных тканей. Во время операции доктор удаляет костные наросты, откачивает синовиальную жидкость. Если же сустав полностью разрушен, прибегают к эндопротезированию, в процессе которого устанавливается имплант, полностью имитирующий здоровое сочленение. Восстановительный период зависит от типа хирургического вмешательства, а также возраста пациента. Чем старше больной, тем более длительным и сложным будет процесс реабилитации.

Причины возникновения проблем со здоровьем

Гонартроз 3 степени тяжести бывает первичным и вторичным. В последнем случае его развитие провоцируют предшествующие травмы (внутрисуставные переломы, вывихи, разрывы наколенников, связок, сухожилий) или уже присутствующие в организме патологии:

  • ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический артрит;
  • склеродермия, системная красная волчанка;
  • эндокринные, метаболические заболевания, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз.

Первичный гонартроз возникает обычно на фоне естественного старения организма в результате замедления восстановительных процессов. Предпосылками к нему становятся повышенные нагрузки, ожирение, малоподвижный образ жизни.

Терапевтическое лечение

Для начала необходимо устранить воспаление, для чего применяются ингибиторы циклооксигеназы. Они могут быть назначены в форме свечей, а также внутривенных и внутримышечных уколов. Это связано с тем, что долговременный прием таких препаратов через желудочно-кишечный тракт наносит удар по желудку, печени и почкам и может вызывать обострение хронических болезней.

Читайте также:  Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

К ингибиторам циклооксигеназы относятся ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, индометацин. Более эффективными и оказывающими меньше влияния на ЖКТ могут оказаться нимесулид или мелоксикам.

Гидрокортизон и подобные ему кортикостероиды вводятся инъекционно прямо в сустав для быстрого снятия воспаления и боли. Но, как в любом случае применения гормональных препаратов, этот метод подойдет не всем.

Для предотвращения дальнейшего разрушения сустава могут внутривенно назначить антиферментные средства, останавливающие синтез эндогенных ферментов, такие как контрикал или овомин.

Но-шпа, мидокалм и подобные им спазмолитики снимают напряжение мышц в ноге, улучшая кровообращение и, соответственно, питание поврежденной ткани, что тормозит развитие заболевания.

Назначаются согревающие и противовоспалительные мази: финалгон, долобене, ализартрон, фелоран. Мази с согревающим эффектом восстанавливают кровообращение, а мази на основе НПВС устраняют отеки.

Для расширения сосудов и усиления кровотока в поврежденном суставе применяются вазодилататоры: актовегин, трентал и кавинтон.

Активация восстановления хряща

Для восстановления хрящевой ткани применяют специализированные вещества, которые также носят название хондропротекторов. Это полученные экстракцией хрящей натуральные коллагены и глюкозамины.

Они великолепно усваиваются человеческим организмом и стимулируют природные возможности по восстановлению хрящевой ткани, к тому же защищают ее от отрицательного влияния кортикостероидов и ингибиторов циклооксигеназы.

Действие хондропротекторных средств развивается очень медленно, поэтому принимать их следует достаточно долго. Гонартроз 3 степени можно лечить такими препаратами, как дона, структум, мукосат, некоторые из которых применяют перорально, а некоторые в форме инъекций.

Важно! Стоит отметить, что гонартроз часто запускают до такой степени, что лечение хондропротекторами становится бессмысленным.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Физиотерапия и лечебные упражнения в острой фазе не назначаются. Когда воспаление снято, могут быть прописаны электрофорез бишофитом или карипаином, ванны (радон и сероводород), ультразвуковая и магнитная терапия. Также рекомендуются грязевые ванны, которые можно принимать в том числе и дома.

Исходя из состояния сустава, терапевт подбирает также комплекс гимнастических упражнений при артрозе, служащих активизации кровообращения и разработке подвижности сустава. Крайне опасно подбирать упражнения при артрозе самостоятельно. Нагрузка не должна быть предельной, а движения резкими.

Причины заболевания

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Ограничение подвижности сустава чревато для пациента снижением работоспособности и получением инвалидности.

Причины заболевания

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Заболевание делится на две основные разновидности. Первичная форма обычно встречается в пожилом возрасте, и поражает сразу два колена. Точные причины развития первичной формы заболевания неизвестны, и обычно связываются медиками с общим износом организма.

  • Травма колена, в результате которой поражаются суставная ткань.
  • Генетическая или наследственная предрасположенность.
  • Воспалительный процесс или болезнь, влияющая на синовиальную жидкость.
  • Большие нагрузки на колени в повседневной жизни. Нагрузка может быть связана с профессиональной деятельностью, занятием спортом или лишним весом у пациента.
  1. Начальный этап болезни характеризуется болями в суставе, которые человек ощущает после тяжелых нагрузок на колени. Периодически на ноге могут появляться и проходить без какого-либо лечения отеки. Заболевание не мешает жить обычной жизнью и человек может не обращаться к врачу, однако уже на этой стадии лечение необходимо.
  2. Вторая стадия имеет ярко выраженные характерные признаки артроза. Боли и хруст в вместе сочленения суставов причиняют человеку значительный дискомфорт. Ощущение хруста присутствуют во время ходьбы. Пренебрегать гонартрозом нельзя, необходимо обратиться за медицинской помощью.
  3. На 3 стадии левосторонний или правосторонний гонартроз вызывает сильные боли даже без физических нагрузок. Чтобы увидеть насколько деформировано колено, используется рентген. Остеоартроз коленного сустава 3 степени необходимо лечить для предотвращения возможного перехода болезни в заключительную стадию.
  4. Четвертый этап развития заболевания характеризуется полным разрушением хряща внутри колена. На этой стадии прогноз для пациента неутешителен. Традиционная терапия уже не поможет восстановить двигательные способности, возможно применение хирургического вмешательства. После перехода артроза 3 степени коленного сустава в 4 степень появляется хромота, деформация ног и последующая инвалидность.

Провоцирующие факторы:

  • лишние килограммы;
  • активные занятия спортом;
  • травмы коленного сустава;
  • скудный рацион;
  • гормональные нарушения у женщин, вступивших в климактерический период;
  • пожилой возраст;
  • частые нагрузки на коленный сустав высокой интенсивности.
  • Скованность движения, ухудшение подвижности;
  • Сильные боли, беспокоящие человека практически всегда, но особенно в ночные часы, после нагрузок и при смене погоды;
  • Скопление суставной жидкости в полости колена;
  • Визуальная деформация сустава;
  • Скопление солей и нарастание остеофитов;
  • Ограниченность скорости передвижения;
  • Отечность коленного сустава;
  • Характерный хруст при изменении положения;
  • Изменение походки из-за боли;
  • Изменение размера сустава (чаще увеличение).
Причины заболевания

Симптоматика при гонартрозе

При гонартрозе 3 степени прогноз не всегда благоприятный. Лечение сложное, результаты заметны только при длительной и качественной терапии. Инвалидность наступает практически во всех случаях.

Если гонартроз переходит в 4 степень, в коленном суставе полностью исчезает подвижность. Боли присутствуют круглосуточно и попытки найти положение, в котором симптомы не так выражены, заканчиваются неудачей. Сустав сильно видоизменен. Даже не специалист сразу видит серьезное нарушение.

Профилактические мероприятия

Профилактика гонартроза 3 степени заключается в своевременном обращении за медицинской помощью. Необходимо записаться на прием к ортопеду при первых болезненных ощущениях в колене, обычно возникающих после повышенных физических нагрузок.

Читайте также:  Операция Латарже при нестабильности плечевого сустава

Выполнение несложных правил снижает риск поражения суставов. Ортопеды и ревматологи советуют начинать профилактику болезней костно-мышечной системы как можно раньше. Возрастные изменения – естественный процесс, его можно лишь замедлить.

На фоне старения организма гонартроз прогрессирует с более высокой скоростью. Пациенты должны помнить о риске инвалидизации при тяжёлых формах суставного заболевания.

Меры профилактики:

  1. разумные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, отказ от поднятия и переноски тяжёстей, вес которых выше допустимых норм;
  2. защита коленей во время тренировок и спортивных соревнований;
  3. питание с достаточным количеством минералов, витаминов, употребление продуктов, поддерживающих эластичность хрящевой ткани;
  4. борьба с лишними килограммами. Непомерные нагрузки на суставы, сдавливание хрящевой прокладки ускоряет разрушение соединительной ткани;
  5. контроль хронических патологий, обследование щитовидной железы женщинам после 45 лет для проверки состояния гормонального фона;
  6. регулярные профосмотры.
Профилактические мероприятия

После 40 лет посещение врачей, занимающихся проблемами костно-мышечного корсета, должно стать нормой. При высокой физической нагрузке, активных занятиях спортом в кабинет к ортопеду или ревматологу желательно заглядывать с более раннего возраста.

Иногда единственным выходом остаётся операция на поражённом коленном суставе. Запускать лечение нельзя: отсутствие эффективных мер повышает риск инвалидности после полного разрушения хрящей, невозможности самостоятельного передвижения.

Лучшее средство от заболевания любых суставов – это профилактика с молодого возраста. Необходимо поддерживать нормальный вес и не таскать большое количество тяжестей, особенно женщинам.

Движения, которые часто требую сгибания тазобедренного сустава, также должны быть сведены к минимуму. А вот мышцы нижних конечностей следует регулярно тренировать, а воспаленные суставы – незамедлительно лечить.

Систематический подход и применение народных рецептов для массажа и растирания только усилят положительный эффект от терапии.

Для профилактики подойдёт йога, растяжка, плавание.

Рекомендуется 2 раза в год пропивать курс витаминов, а людям после 35 и профессиональным спортсменам принимать хондропротекторы и омега-3.

Поскольку гонартроз характеризуется болями не только на третьей степени поражения, важно своевременно реагировать на начальную симптоматику заболевания. Чтобы предшествовать такого рода поражениям коленного сустава и исключить хромоту, необходим заранее позаботиться о профилактических мероприятиях. Среди таковых:

  • контроль массы тела;
  • исключение тяжелых физических нагрузок;
  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • занятия спортом.
Профилактические мероприятия

Перед началом лечебной гимнастики обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте упражнения в медленном темпе. Если во время гимнастики у вас возникнет боль или дискомфорт, прекратите занятия.

Для укрепления коленного сустава выполняйте следующие упражнения:

  • Лёжа на спине, вытяните ноги, нагибайте носки на себя. Упражнение улучшает обмен веществ в коленном суставе.
  • Лёжа на спине, поднимите выпрямленную ногу на 10 сантиметров от пола, задержите ее на 2 секунды и плавно опустите. Повторите упражнение с левой ногой. Сделайте по 10 повторов на каждую ногу.
  • Лёжа на спине, согните правую ногу в колене и в тазобедренном суставе, левую выпрямите. Задержитесь в этом положении на 2 секунды. После этого согните левую ногу в колене и в тазобедренном суставе, а правую выпрямите. Сделайте по 5 повторов на каждую ногу.
  • Лягте на правый бок, согните правую ногу в колене, левую выпрямите. Поднимите левую ногу под углом 45 градусов к полу и задержите на 30 секунд. После этого медленно опустите ногу. Перевернитесь на левый бок и повторите упражнение с правой ногой.
  • Лежа на животе, попеременно сгибайте правую и левую ногу в коленном суставе. Повторяйте упражнение по 5 раз на каждую ногу.
  • Обопритесь на спинку стула, поднимитесь на цыпочки. Задержитесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь. Повторите упражнение 10 раз.
  • Сядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленном суставе, как будто болтаете ногами в воздухе.

Массаж

Для одностороннего и двустороннего гонартроза очень эффективным лечением являются курсы массажа. Правильно выполненные процедуры наполнят ткани кислородом, снимут воспаление, поспособствуют остановке атрофирования мышц. Сеансы лечебного массажа необходимо доверять специалисту, у которого есть опыт восстановления внутрисуставных хрящей. Как проводится процедура:

  • все движения направлены по ходу лимфатических узлов;
  • пациент не должен испытывать боли или других неприятных ощущений;
  • сначала специалист делает легкие поглаживания и пощипывания для разогрева кожи;
  • потом начинаются круговые движения, расслабляющие мышцы, улучшающие кровоток;
  • потом идут растягивающие и надавливающие движения, повышающие эластичность и упругость мышц;
  • заканчивается массаж вибрирующими движениями.

Хирургическое вмешательство

Если все схемы и методы лечения не дали положительных результатов при гонартрозе 2 степени, то пациенту рекомендуется крайняя мера – хирургическая операция. Существует несколько вариантов оперативного лечения колена:

  1. Артродез. Производится полное удаление суставной ткани, после чего между собой сращиваются большая и бедренная берцовая кость, наколенник. Самый радикальный способ, который приводит к инвалидности, поскольку подвижность пациента ограничена.
  2. Артроскопия. Из поврежденного сустава извлекаются мертвые частицы, что устраняет болевой синдром. Недостатком процедуры является временный эффект (до 2 лет).
  3. Околосуставная остеотомия. Подпиливаются кости, после чего выставляются под другим углом для смещения центра тяжести с целью уменьшения нагрузок на больной сустав. Сейчас эту процедуру используют крайне редко из-за длительной реабилитации и временного действия.
  4. Эндопротезирование. Среди всех аналогов эта операция имеет самое длительное воздействие. Эндопротезирование коленного сустава – это самый прогрессивный метод лечения гонартроза, при котором поврежденные кости и части хрящевой ткани иссекаются, а вместо них врач устанавливает протез. После замены коленного сустава убирается хромота, полностью восстанавливаются двигательные функции колена. Срок службы искусственного эндопротеза – до 30 лет.