Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени лечение

К этому заболеванию может привести множество факторов, начиная от возраста, травм и кончая ожирением. О том какие признаки говорят о наличии остеоартроза коленного сустава 2 степени, диагностика и метода лечения описаны в этой статье.

Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?

Под деформирующим остеоартрозом понимается дистрофическое заболевание дегенеративной природы, которое связано с постепенным разрушением ткани хряща на суставных поверхностях. По данным ВОЗ, в настоящее время у 5% населения нашей планеты стоит такой диагноз.

Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?

Деформирующий остеоартроз — непрерывно прогрессирующее заболевание. Это означает, что рано или поздно одна стадия патологического процесса перейдет в следующую. Стремительный прогресс недуга обусловлен постоянным вовлечением окружающих сустав тканей. Обычно ДОА диагностируют у пожилых людей. Однако в последнее время все чаще с таким заболеванием приходится сталкиваться молодым людям.

Симптомы

Главный признак деформирующего остеоартроза один – боли в области коленного сустава. Их сила и характер зависит от стадии недуга.

По мере прогрессирования наблюдается:

  • скованность движений;
  • ограниченная подвижность;
  • усиление болей.

В запущенных случаях больное колено может полностью утратить способность сгибаться.

На первых порах симптоматика практически не проявляет себя. Боли очень слабые и потому пациент на них особого внимания не обращает. Однако с течением времени заболевание доставляет все больше неудобств, а колено начинает болеть и без нагрузок.

Если на ранних этапах эффективная помощь оказывается консервативными методами, то на поздних нередко приходится идти на операцию.

Первая и вторая стадии подлежат полному излечению, чего нельзя сказать о 3-й. Проблема усугубляется тем, что в начале болезни пациенты практически никогда не обращаются за врачебной помощью.

На 1-й фазе болезнь проявляет себя незначительно. Колено болит, когда:

  • его сгибают;
  • при выпрямлении нижней конечности;
  • после длительного сидения.

Неприятные ощущения быстро уходят после смены позиции. Дискомфорт также образуется, если приходится много ходить или из-за физических нагрузок, однако серьезным он не является. Подвижность сустава здесь еще ничем не ограничена, и никаких признаков деформации не наблюдается. Потому человек не видит в этом никакой проблемы и за помощью к медикам не обращается.

2-я степень деформирующего остеоартроза характеризуется более выраженной симптоматикой. Боли усиливаются, причем нередко вечером, и мучают пациента ночью. Наблюдаются первые признаки деформации. Сгибание сустава вызывает неприятные ощущения, а подвижность его ограничивается. Часто в больном колене похрустывает при ходьбе. Могут появляться и отеки. Тем не менее обращение за помощью в этот период позволяет в полной мере вылечить недуг.

До 3-й запущенной степени болезнь развивается, если никаких мер ранее не было предпринято. Здесь болевой синдром наблюдается постоянно. Усиливается он во время:

  • пеших прогулок;
  • по ночам;
  • сидения в одной позе;
  • длительного стояния.

Нытье в колене возникает и при смене погоды. Деформация сустава видна невооруженным глазом. Развивается хромота. Попытки согнуть ногу причиняют боль жгучего характера.

Клиническая картина ДОА

Опишем клиническую картину ДОА коленных суставов на стадии развернутых проявлений. В этот период совершенно обыденные нагрузки вызывают боль в коленях. Есть отличие боли при артрите от боли при артрозе. Рассмотрим эти особенности подробнее.

Артрит – это процесс, который протекает с выраженным воспалением. Поэтому покой улучшает состояние сустава, отек уменьшается, и при артрите с утра пациент довольно легко встает на пораженную ногу. Спустя некоторое время воспалительная экссудация и боль нарастают, появляется отечность, повышается местная температура в области колена. Больной вынужден присесть отдохнуть, чтобы облегчить свое состояние.

Не пропустите: Внутрисуставные инъекции кортикостероидов при гонартрозе

Иначе протекает деформирующий остеоартроз. При вставании утром с постели на пациента сразу же обрушиваются боли в коленях: он в буквальном смысле «хромает» до туалета. При этом каждое движение сопровождает хруст, особенно хорошо слышимый в полной тишине. Затем боли постепенно уменьшаются, и к середине дня они совсем не беспокоят человека, если нагрузка не является чрезмерной. Вечером боли присутствуют, они начинаются после некоторого периода покоя, а утром все начинается сначала. Это феномен «расхаживания» или «разрабатывания», который так хорошо знаком пожилым пациентам.

Читайте также:  Какое обезболивающее лучше при болях в суставах

Его причиной служит тканевой детрит, или остатки разрушенных хрящей. Эта тканевая «кашица» по утрам мешает движению, так как находится между хрящами, а затем она уходит под влиянием движения в стороны, и хрящ очищается.

Кроме этого, нужно помнить следующие особенности развития артроза:

Клиническая картина ДОА
  • хрящ полностью лишен не только сосудов, но и нервов. А это значит, что пока процесс ограничен самим хрящом, то никаких болей не определяется. Их появление говорит о том, что в процесс деструкции и разрушения теперь вовлечена костная ткань;
  • те элементы сустава (капсула, синовиальная мембрана, связки и мышцы), которые могут болеть, поражаются в разное время и в разной степени. Это приводит к тому, что боли могут быть незначительными и возникают в разных участках сустава в разное время;
  • это заболевание (например, ДОА коленного сустава 2 степени) развивается во много раз медленнее, чем воспалительный процесс артрит. Поэтому, пока разовьется выраженный артроз, организм успеет к нему приспособиться и задействует все компенсаторные варианты, вот почему во многих случаях процесс протекает безо всяких симптомов.

Основные симптомы при ДОА

К суставным, классическим признакам заболевания относятся следующие симптомы и жалобы:

  • боль при ДОА носит непостоянный, тупой характер, усиливается в сырую и холодную погоду, возникает по вечерам после выраженной нагрузки, а также по утрам, в виде вышеописанных «стартовых» утренних пароксизмов, которые потом затухают. У пожилых пациентов вместо болей может быть ломота в ногах или чувство тяжести. Но, в отличие от аутоиммунных поражений, например ревматоидного артрита, это состояние непродолжительное. Боль возникает при подъеме по лестнице, но еще больше – при спуске;
  • тугоподвижность и быстрая утомляемость. Эти симптомы связаны с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей;
  • деформация коленных суставов;
  • выраженный хруст при движении. Он связан с такими явлениями, как неровность хряща, обильные отложения извести, склероз (уплотнение) мягких тканей. При ДОА хруст является грубым и слышен даже посторонним людям;
  • возможно выбухание препателлярной сумки и баллотация надколенника при избыточной экссудации;
  • чередование обострений и ремиссий.

Кроме клинических проявлений, есть и определенные диагностические критерии.

Степени остеоартроза коленного сустава

Поскольку симптомы болезни в первое время довольно слабы, а затем увеличиваются с прогрессирующей интенсивностью, то существует условное обозначение трёх стадий коленного остеартроза.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени

Болевые ощущения ещё не явны, они довольно незначительны и нерегулярны. Именно поэтому многие люди игнорируют эти сложно уловимые тревожные сигналы и не обращаются к медикам вовремя. Для начального этапа характерно ощущение скованности во внутренней стороне колена.

Ощутимый дискомфорт возникает после отдыха или сидячего положения, но после небольшой разминки всё проходит. Неудобства доставляют также длительное стояние или ходьба, спортивные тренировки.

Степени остеоартроза коленного сустава

Несмотря на первые изменения в состоянии колен, существенных изменений в их структуре не наблюдается. Функциональность в целом остаётся на том же уровне.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени

На данном этапе пациент обращает внимание на изменение в своём состоянии.

Но, увы, даже на промежуточной стадии многие не задумываются о клиническом обследовании и консультации со специалистом. Принятие необходимых мер ограничивается снятием симптомов с помощью медикаментов и самостоятельном лечении.

Важно учитывать, что специализированное лечение именно на этом промежутке развития болезни способно принести максимальный эффект и восстановить прежние физические возможности человека.

Для второй степени остеартроза коленного сустава характерны продолжительные боли на сгибе сустава, возможны даже судороги, усиливающиеся вечером и ночью.

Постепенно набирают обороты нарушения целостности сустава, появляются «шишки». Периодически пациент ощущает полную недееспособность колена, возникает стойкая отёчность. Даже после разминки, характерный треск в колене не исчезает.

Остеоартроз коленного сустава 3 степени

Степени остеоартроза коленного сустава

Наиболее серьёзная степень заболевания. Именно в таком состоянии заболевшие всё-таки решаются обратиться к врачам. Болевой синдром принимает регулярную форму, его не удаётся снять даже с помощью сильных медикаментов.

  • Пациенту неудобно находиться в любой позе (как в горизонтальной, так и вертикальной), он практически не отдыхает, так как ноги болят даже во сне.
  • Возникает так называемая метеочувствительность коленных суставов к изменениям в погоде.
  • На последней стадии остеоартроза заметно изменяется походка человека, он уже не способен нормально ступать и опираться на больную ногу.

Если же болезнью поражены обе ноги, то дальнейшая возможность передвижения находится под большим вопросом. Как следствие – болеющий остеоартрозом не может обойтись без трости или даже костылей.

Причины появления

По форме остеартроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма болезни развивается обычно с возрастом по причине постоянных больших нагрузок на сустав. Вторичной форме развития недуга предшествуют травмы сустава, различные заболевания.

Читайте также:  Как долго срастается перелом локтевой кости

Развитию деформирующего остеартроза в колене способствуют:

Избыточный все человека Низкая двигательная активность, малоподвижность, сидячий образ жизни Постоянная интенсивная нагрузка на ноги Возрастные изменения Разрыв мениска, связок

Сахарный диабет, артрит ревматоидный, подагра.

Виды и формы заболевания

Как уже было отмечено, каждой патологии по Международной классификации болезней причисляют свой код МКБ. ДОА коленных суставов не является исключением в этом вопросе.

Различают две формы этой патологии: первичную и вторичную. Первый вариант развивается по неизвестным причинам, как правило, на фоне изношенности хрящевых суставов и природного старения организма. Вторичная возникает вследствие предшествующих воспалений и травм сустава.

Кроме того, деформирующий остеоартроз классифицируется по степени тяжести заболевания. Каждая из них имеет свои отличительные симптомы. Диагностика обязательно подразумевает точное определение степени заболевания, так как последующее лечение и прогноз во многом зависят от нее.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…

Растирки с одуванчиком

Такое растение, как одуванчик, издавна славится целебными свойствами и применяется при различных заболеваниях. Его основными действиями считают – подавление воспалительных процессов, болезненности и отека. При остеоартрозе одуванчик разрешается использовать как для лечения, так и профилактики.

Для приготовления растирки необходимо заготовить цветки растения, поместить их в бутылку и залить спиртосодержащим напитком. Полученную смесь настаивают месяц, при использовании процеживают.

Растирать колено таким средством необходимо ежедневно перед сном на протяжении 30-40 дней.

Лечение заболевания и рекомендации больному

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени лечить средствами, предлагаемыми народной медициной, нельзя, а лекарства способны только на некоторое время уменьшить боль. Именно по этой причине ревматологи советуют специальные физические упражнения, физиопроцедуры, сосудорасширяющие препараты, массажи и пр.

Читайте также:  Подагра большой палец ноги лечение народными средствами

Лечить артрозы трудно. И главное, только методы народной медицины здесь недопустимы. При лечении нужна четкая схема и индивидуальный подход.

В зависимости от состояния больного, доктор может порекомендовать сеансы массажа, лазерные процедуры, мази и компрессы. Используются и так называемые «блокады», т.е. введение лекарства непосредственно в сустав.

  • прогулки,
  • лечебная физкультура,
  • диета.

Народные методы лечения остеоартроза коленного сустава 2 степени могут помочь только в самом начале болезни, когда еще нет сильных воспалительных и деформирующих процессов. Вылечить артроз народными средствами невозможно.

Диета тоже является обязательной частью лечения. В пищу должны входить продукты, которые содержат укрепляющие суставы вещества.

Народные методы лечения остеоартроза коленного сустава 2 степени могут помочь только в самом начале болезни, когда еще нет сильных воспалительных и деформирующих процессов. Вылечить артроз народными средствами невозможно.

Все способы лечение деформирующего остеартроза колена

Назначением лечения занимается травматолог-ортопед.

Методы лечения — консервативные или хирургические.

Все зависит от степени заболевания, клинический выраженных симптомов, общего состояния пациента, индивидуальных показаний. Лечение сугубо индивидуальное.

Медикаментозная терапия

Для снятия воспаления, болей в суставе врач назначает нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид.

Препараты или мази облегчат положение при обострении болезни.

Для расширения сосудов назначается Никошпан, Трентал, Теоникол, Бетаметазон, Гидрокортизол в инъекциях, гиалуроновая кислота.

При синовите, истощении хряща назначаются кортикостероиды путем введения инъекций в больной сустав.

Для усиления кровообращения назначаются сосудорасширяющие препараты: Гиалуроновая кислота, Кортикостероиды в виде инъекций для снятия воспаления и отечности.

Для поддержания функции сустава помогут хондропротекторы. Они обязательно включаются в курс лечения, независимо от выбора способа и степени поражения сустава.

Лечится колено путем внутримышечного или внутрисуставного введения Глюкозамина, Хондротина сульфата. Хондроитин содержит некоторые биодавки, которые тоже рекомендованы при лечении болезни.

При сильных болях врач выпишет анальгетики, однако каждый больной должен понимать, что прием лекарств не способен вылечить недуг. Это всего лишь снятие симптомов, кратковременный эффект для облегчения состояния больного.

Диета

Рекомендуется ежедневное меню с употреблением свежей зелени, фруктов зеленых овощей, лососевых, морепродуктов постного мяса индейки.

Противопоказана острая, соленая, жирная, богатая углеводами еда.

Ткани хряща плохо усваивают аминокислоты, человек быстро набирает лишние килограммы. Много необходимого хондроитина есть в крабах, креветках, а коллагена в нежирном мясе.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство необходимо на 3-ей, запущенной стадии болезни.

Назначается артроскопия — эндоскопическая операция по удалению разрушенных элементов мениска, хряща, близлежащих поврежденных структур.

Неплохо зарекомендовал себя метод артроскопии для удаления частичек разрушенного хряща. Хирург имеет возможность оценить состояние сустава изнутри.

Также возможно проведение эндопротезирования сустава, замены его на искусственный имплант — эндопротез, материалом для которого служит сталь, титан, или полиэтилен. Эти материалы прочные, долговечные, прослужат до 25 лет.

Другие способы

Введение ортокина, получаемого из клеток больного. Кровь, взятая из вены, обрабатывается для продуцирования белка, способного остановить разрушение хряща. Но, лечение таким методом эффективно на 1-2 стадии недуга, сразу как появились первые симптомы, при полном разрушении хряща нужны более радикальные методы лечения.

Метод Бубновского способен улучшить питание хряща, устранить дисфункцию в мышцах колена. По методу Бубновского пациент проходит лечение на специальном тренажере для улучшения питания тканей сустава, проработки каждой группы мышц в отдельности, восстановления микроциркуляции крови.

Использование столовых клеток. Клетки берутся у больного путем введения тонкой иглы в тазовую кость. После их активирования вновь вводятся в суставную полость. Метод эффективен при деформирующем остеоартрозе 2 степени, стволовые клетки способны восстановить разрушенный хрящ в полном объеме.

Нормальная жизнь пациенту, беспрепятственное передвижение гарантировано.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития деформирующего остеоартроза необходимо беречь свои колени и следовать рекомендациям по профилактике:

  • не поднимайте тяжести;
  • сбросьте лишний вес;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • не допускайте травм;
  • занимайтесь спортом, по утрам делайте зарядку;
  • соблюдайте правильную технику выполнения спортивных упражнений;
  • по назначению врача используйте витамины и хондопротекторы;
  • вовремя обращайтесь в больницу для лечения проблем опорно-двигательного аппарата;
  • следите за уровнем гормонов.

Чтобы подробнее ознакомиться с проблемой и способами ее устранения посмотрите видео в этой статье.