Боли в мышцах и суставах: причины и лечение

Как устроена подколенная ямка

Содержимое

• 1 Как устроена подколенная ямка
• 2 В чем причина боли
  • 2.1 Кистозное образование Бейкера
  • 2.2 Кистозное образование в области мениска
  • 2.3 Поражение большеберцового нерва
• 3 Симптоматика
• 4 Диагностика
• 5 Методы лечения
• 6 Профилактика

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

Что делать при болях в мышцах и в суставах?

Диагностика

Необходимо обратиться к доктору и выяснить источник боли в суставах и мышцах, лишь после этого проводить лечение. Требуется консультация у онколога, гематолога, ревматолога, инфекциониста. После осмотра поврежденной области, проводится комплексное обследование, включающее такие манипуляции:

• общее исследование крови и урины;
• биохимию кровяной жидкости на инфекцию, ревматоидный фактор, онкомаркеры, печеночные пробы и другое;
• бакпосев крови;
• пункцию костного мозга;
• КТ и МРТ;
• нейромиографию, при которой обследуют периферические нервы ног и рук.

Лечение: основные способы

Для устранения воспалительного процесса может назначаться Бутадион.

При болях в суставах и мышцах требуется обращаться к врачу, который подскажет что делать и какие лекарства принимать. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от источника, тяжести и формы нарушения. При температуре показаны жаропонижающие лекарства. А также прописываются антибиотики при воспалении суставов. Комплексная терапия обязательно включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как:

• «Кетанов»;
• «Диклофенак»;
• «Вольтарен»;
• «Ибупрофен»;
• «Индометацин»;
• «Бутадион».

Можно использовать средства локального и системного воздействия. В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не устраняет боли в суставах и мышцах, назначается оперативное вмешательство. Обязательна хирургия при болевых приступах на фоне злокачественного образования или заболевания крови. Преимущественно проводится пересадка костного мозга или удаление опухоли вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами.

Диагностика при болях в колене

Как определить причину дискомфорта в ноге? Прежде всего, специалист проводит осмотр и опрос пациента, осуществляет пальпацию поверхности сустава. Кроме того, врач назначит различные исследования, которые помогут точно определить причину боли, определить болезнь и поставить точный диагноз.

Вот основные исследования, которые назначает врач:

1. Анализы крови (общий и биохимия) – помогает узнать, есть ли отклонения в количестве СОЭ, лейкоцитов, белков.
2. Микробиологическое исследование – назначают, если есть вероятность развития артрита.
3. Рентген – проводят для получения информации о деформации костей (при артрозе, например).
4. Пункция сустава – проводят не так часто, суть процедуры в заборе жидкости из суставной сумки для исследования.
5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогает выявить различные болезни, повреждения.
6. Артроскопия – проводится для определения травмы связок или мениска.

После того, как причина боли найдена, специалист может планировать дальнейшее лечение. Задача пациента – строго соблюдать назначения врача. Если игнорировать рекомендации доктора, ситуация с коленом не только не улучшится, а наоборот, ухудшится. И позже лечить колено придется долго и возможно, что полное выздоровление не наступит.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

• киста мениска;
• киста синовиальная;
• ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

• остеоартрит;
• ревматоидный;
• посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

• неврологических заболеваний;
• травмы;
• воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
• заболеваний позвоночника;
• болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать

Без помощи квалифицированного специалиста вам не обойтись. Однако есть способы оказания первой помощи в случае возникновения проблем со сгибанием колена.

• Приложите к суставу лед. Держать компресс нужно не более 20 минут.
• Если при сгибании колена наблюдаются хронические боли — проведите льдом вокруг колена.
• Можно снять синдром медикаментозными средствами. Для этого подойдут аспирин (130-150 рублей), ибупрофен (14-30 рублей), ацетаминофен (приобрести крайне проблематично), напроксен (125 рублей).
• Также при хроническом синдроме можно купить специальные обувные (ортопедические) стельки — они помогут перераспределить вес вашего тела во время ходьбы.
• Старайтесь больше перемещаться пешком, отдавайте предпочтение лестницам, а не лифтам.
• Хроническое заболевание всегда лучше диагностировать на ранних стадиях. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Диагностика

Для выявления точной причины боли в суставах рук и ног проводят такие диагностические мероприятия:

• анализ крови для определения уровня мочевой кислоты;
• забор и анализ синовиальной жидкости;
• артроскопия;
• рентгенологическое исследование, которое позволяет оценить изменения, произошедшие с костной тканью;
• КТ и МРТ суставов;
• электрокардиограмма (при ревматизме, так как в этом случае обнаруживают патологии сердечно-сосудистой системы).

При обследовании пациента, страдающего от боли в суставах ног и рук, могут потребоваться консультации таких специалистов, как кардиолог, онколог, пульмонолог, невропатолог.

Профилактика

Что же делать для того, чтобы по возможности избежать появления болей в мышцах и суставах? Врачи рекомендуют придерживаться нескольких несложных правил:

1. Обязательно вести здоровый образ жизни. Выполнять мероприятия по укреплению общего иммунитета, закаливающие процедуры и др.
2. Проводить борьбу с гиподинамией – умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки и т. д.
3. Избегать излишнего физического перенапряжения. Это правило особенно важно соблюдать при занятиях спортом. Такие занятия необходимо проводить под руководством квалифицированного тренера.
4. Вовремя выявлять и лечить источники инфекции в организме, например, в носоглотке и зубах.
5. Избегать резких температурных колебаний – перегревания и переохлаждения.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть: своевременная диагностика и раннее начало лечения заболеваний мышц и суставов является залогом успешного результата терапии.

Профилактика болей в суставах ног и стопы

Если не выявлено заболеваний, соблюдайте ряд профилактических процедур, чтобы не пришлось лечить появившуюся болезнь:

• Не стоит перегружаться физическим трудом или упражнениями.
• Правильно продумайте рацион питания, соблюдайте его.
• Носите комфортную обувь, исключения составляют торжественные мероприятия.
• Старайтесь не переохлаждаться.
• Регулярно пользуйтесь специальными кремами для стопы.

Как возникнет патологическое изменение или боль, обращайтесь в медицинское учреждение. Если заболевание выявлено на ранних сроках, лечение провести гораздо легче.

Характерные признаки

Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:

1. При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
2. Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
3. Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
4. Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.

На заметку пациенту

Следует знать, что боль в ноге, как будто жилу тянет, может быть вызвана многими факторами, поэтому лечение в домашних условиях не принесет никакой пользы. Только после тщательной медицинской диагностики можно выявить ту болезнь, которая провоцирует развитие болезненных ощущений. С помощью обезболивающих препаратов можно временно улучшить общее самочувствие. Систематический прием анальгетиков сильно навредит общему состоянию здоровья и спровоцирует развитие недуга. Только квалифицированный врач может назначить эффективную терапию, которая устранит заболевание. В том случае, если боль в стопах ног присутствует длительное время — это свидетельствует о том, что развивается патология.