Артроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение, симптомы

Коксартроз — это разновидность  артроза, которая поражает тазобедренный сустав. Артроз является одним из самых распространенных заболеваний суставов. Подобные заболевания носят хронический характер, и требуют постоянного и комплексного лечения.

Этиология стадии заболевания

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания. На указанной стадии коксартроза происходит усиление болевых ощущений, появляется дискомфорт при ходьбе и движении ногами, приводя к сильной нагрузке на позвоночник.

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов. Во многих частях сустава начинается замена нормальной ткани мышцы на соединительный плотный материал.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Факторы вызывающие заболевание

Для уточнения: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, нужно выяснить причины вызывающие болезнь. Причины деструктивно-воспалительного процесса могут быть следующие:

  • травматические процессы (переломы костей и шейки бедра, травмы тазовых костей, ушибы суставов, контузия и компрессия тазобедренной области);
  • нарушение питания сустава (атеросклеротические бляшки, варикозное расширение вен, флебит, тромбофлебит и слоновость);
  • отравление токсическими веществами;
  • инфекционные болезни;
  • врожденные патологии (такая причина занимает 20-30% из всего списка);
  • большие физические нагрузки (чаще болеют спортсмены, строители, грузчики и повара);
  • эндокринные заболевания (токсический зоб, сахарный диабет);
  • климактерические изменения;
  • гормональная дисфункция;
  • онкологические заболевания (саркома большеберцовой кости, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли мягких тканей и т.д.);
  • возрастные изменения.

Чтобы не допускать необратимые процессы и серьезные осложнения, то есть не доходить до воспалительно-деструктивного коксартроза, нужно ознакомиться со стадиями данной патологии. И тогда, коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечить без операции будет не сложно.

Степени коксартроза и симптомы болезни

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава развивается медленно. Однако некоторые факторы могут привести к увеличению скорости развития болезни.

Всего выделяют 3 стадии коксартроза:

  • Деформирующий коксартроз 1 стадии. Данная стадия коксартроза редко проявляется. К симптомам 1 степени относится следующее: боль, скрипение сустава, небольшой дискомфорт в сочленении. Боль редко чувствуется, только при длительной нагрузке на сустав. При этом чувствуется только слабая боль, которая проходит после недолгого отдыха. Деформирующий артроз тазобедренного сочленения может несколько лет оставаться на этой стадии, с редко появляющимися симптомами. Однако из-за того что недуг себя практически не проявляет, вовремя выявить его очень сложно. Лечим косартроз этой стадии препаратами, которые восстанавливают хрящ. Если не начать лечение, то болезнь развивается до 2 степени.
  • Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени уже открыто проявляется. Так как разрушительные процессы проводят к частым болям, в некоторых случаях болезнь приводит к ограничению подвижности обоих ног, во время движений слышится хруст и скрипение, воспаленное сочленение часто отекает. Также симптомы проявляются намного чаще. На данной стадии чтобы снять симптомы требуется использовать лекарственные средства. Лечим артроз тазобедренного сочленения 2 стадии и обезболивающими медикаментами, и хандропротекторами.
  • После 2 стадии деформирующий коксартроз намного быстрее переходит к 3 степени. Эта степень артроза характеризуется постоянными и сильными болями не только тазобедренного сустава, но и обоих ног. Кроме этого ограничивается подвижность обоих ног, изменяется походка. Область вокруг пораженного сочленения опухает, и постоянно воспаляется, и это вызывает повышение температуры всего тела. Человек не может нормально ходить и двигаться, из-за постоянных болей развивается бессонница. На этой стадии больному требуется постоянно принимать обезболивающие препараты, которые ускоряют процесс разрушения хряща. На этой стадии восстановить тазобедренный сустав невозможно. Поэтому деформирующий артроз мы не лечим, а просто снимаем симптомы.
Читайте также:  Какие лекарства применяют для лечения суставных заболеваний?

На 1 стадии коксартроз тазобедренного сочленения вообще не проявляет себя, только при долгих физических нагрузках. Из-за этого люди думают, что боль вызвана тяжелой работой, а не болезнью. Деформирующий артроз тазобедренного сочленения 2 степени редко проявляется, однако лечение нельзя откладывать.

Так как без правильной и своевременной терапии, недуг увеличивает скорость развития и после 2 стадии быстро переходит к 3.

А деформирующий коксартроз 3 степени может привести к полному обездвиживанию обоих ног.

Жизнь – это движение

Лечение коксартроза – это комплексное воздействие. Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам нагрузку, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата, даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые увеличивают подвижность сустава.

На что следует обратить внимание?

Особенности лечения коксартроза:

  1. Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
  2. Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
  3. Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
  4. Лечение артроза Диацереином противопоказано пациентам с патологиями ЖКТ.
  5. Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
  6. Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения, дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат, вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о статье в комментариях; расскажите, какими способами вы боролись с этим заболеванием.

Диета

Правильное питание позволяет ускорить метаболизм, улучшить состояние сустава и избавиться от лишнего веса. При артрозе пациентам требуется пища, богатая белком, витаминами и минералами. В рацион рекомендуется вводить:

  • каши;
  • крольчатину;
  • курятину;
  • индюшатину;
  • молочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощи;
  • фрукты.

Желательно принимать пищу 5–6 раз в день небольшими порциями. Это позволит ускорить метаболизм и быстрее устранить лишний вес. Желательно готовить пищу на пару, тушить или отваривать.

Профилактические меры

Так как при 2 степени коксартроза без операции полностью восстановить здоровье не получится (только снимаются симптомы, немного укрепляется ТБС и останавливается процесс разрушения), то после завершения лечения надо проводить профилактику. Она не даст тазобедренному суставу снова начать разрушаться и не допустит рецидивов.

Обязательными профилактическими мерами, предупреждающими развитие коксартроза, являются:

  • Ежедневная гимнастика и физическая активность, но с ограничениями. При коксартрозе нельзя долго ходить и бегать, поднимать большой вес, долгое время сидеть на ногах и стоять, выполнять резкие движения, выполнять упражнения, при которых угол тазобедренного сустава становится меньше 90 градусов.
  • Корректировка питания – в меню при коксартрозе должно быть много продуктов, вещества в составе которых способствуют поддержанию нормальной работы суставного хряща (молочные продукты, растительные масла, морепродукты, холодец, фруктовое и ягодное желе, нежирное красное мясо, морская капуста).
  • Профилактические курсы хондропротекторов – специалисты рекомендуют людям с коксартрозом второй степени пить таблетки с хондроитином или глюкозамином 1–2 раза в год сокращенным курсом (в 2 раза меньше, чем рекомендовано при лечении).

Как правило, полное соблюдение врачебных рекомендация при лечении и дальнейшая профилактика позволяют не допустить перехода 2 степени коксартроза в 3. Если же не пройти полный курс терапии, а затем проигнорировать профилактические мероприятия, то тазобедренный сустав разрушится, начнут мучить постоянные боли, пациент не сможет ходить без костылей – в этом случае уже будет поздно лечиться таблетками и уколами, понадобится операция по замене сустава на искусственный аналог.

Читайте также:  Эрозия шейки матки

Клиническая картина

Артроз тазобедренных суставов проявляется рядом характерных симптомов, проявление которых напрямую зависит от стадии течения заболевания. При их выявлении назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования для подтверждения диагноза.

Общие симптомы коксартроза:

  • Появление боли в области тазобедренного сустава. Вначале болезненность режущего или колющего характера, появляется при физической нагрузке. На 2 стадии артроза тазобедренного сустава болезненность выраженная, появляется в покое, начинает беспокоить больных по ночам, из-за чего человек не может нормально уснуть;
  • Скованность в суставе по утрам – после длительного отдыха, когда сустав расслаблен, возобновление движений весьма затруднительно. Это объясняется тем, что патологические изменения в хрящевой ткани затрудняют скольжение поверхностей друг относительно друга, а склеротические изменения суставной капсулы уменьшают её растяжение;
  • Появление хромоты – уже на второй стадии возникают нарушения походки. Причиной является небольшое укорочение одной конечности из-за дистрофии хряща и смещение головки бедренной кости . Даже разница в несколько миллиметров между правой и левой ногой способствует появлению хромоты;
  • Характерный хруст в суставе при движениях развивается на фоне несоответствия форм контактных поверхностей друг другу. Если в здоровом суставе они одинаковые, то по мере прогрессирования патологии их форма начинает отличаться друг от друга. Это приводит к неравномерному скольжению хрящей, а при возникновении минимального ограничения – возникает щелчок;
  • Нарушение двигательной функции сустава проявляется в двух формах – затруднение движений и разболтанность в суставе;

Интересно!

Развитие этого симптома во многом зависит от того, что больше пострадало – связки или суставная капсула. В первом случае разрастание в капсуле соединительной ткани делает её неэластичной и тугоподвижной. При разрушении связок и сближения костных элементов фиксация головки бедренной кости уменьшается, развиваются привычные подвывихи бедра.

  • Спазм и гипотрофии мышц возникает при распространении воспаления за пределы сустава. Для этого симптома характерно наличие мышечной напряжённости, из-за которой пациенту сложно сгибать или разгибать бедро.

При постановке диагноза учитывается клинический вариант болезни, который устанавливается в зависимости от прогрессирования разрушения тканей и основывается на характерных признаках артроза второй степени тазобедренного сустава.

Симптомы развития артроза тазобедренного сустава 2 степени

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Клиническая картина

Артроз тазобедренных суставов проявляется рядом характерных симптомов, проявление которых напрямую зависит от стадии течения заболевания. При их выявлении назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования для подтверждения диагноза.

Общие симптомы коксартроза:

  • Появление боли в области тазобедренного сустава. Вначале болезненность режущего или колющего характера, появляется при физической нагрузке. На 2 стадии артроза тазобедренного сустава болезненность выраженная, появляется в покое, начинает беспокоить больных по ночам, из-за чего человек не может нормально уснуть;
  • Скованность в суставе по утрам – после длительного отдыха, когда сустав расслаблен, возобновление движений весьма затруднительно. Это объясняется тем, что патологические изменения в хрящевой ткани затрудняют скольжение поверхностей друг относительно друга, а склеротические изменения суставной капсулы уменьшают её растяжение;
  • Появление хромоты – уже на второй стадии возникают нарушения походки. Причиной является небольшое укорочение одной конечности из-за дистрофии хряща и смещение головки бедренной кости вверх. Даже разница в несколько миллиметров между правой и левой ногой способствует появлению хромоты;
  • Характерный хруст в суставе при движениях развивается на фоне несоответствия форм контактных поверхностей друг другу. Если в здоровом суставе они одинаковые, то по мере прогрессирования патологии их форма начинает отличаться друг от друга. Это приводит к неравномерному скольжению хрящей, а при возникновении минимального ограничения – возникает щелчок;
  • Нарушение двигательной функции сустава проявляется в двух формах – затруднение движений и разболтанность в суставе;
Клиническая картина

Развитие этого симптома во многом зависит от того, что больше пострадало – связки или суставная капсула. В первом случае разрастание в капсуле соединительной ткани делает её неэластичной и тугоподвижной. При разрушении связок и сближения костных элементов фиксация головки бедренной кости уменьшается, развиваются привычные подвывихи бедра.

  • Спазм и гипотрофии мышц возникает при распространении воспаления за пределы сустава. Для этого симптома характерно наличие мышечной напряжённости, из-за которой пациенту сложно сгибать или разгибать бедро.
Читайте также:  Аминалон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

При постановке диагноза учитывается клинический вариант болезни, который устанавливается в зависимости от прогрессирования разрушения тканей и основывается на характерных признаках артроза второй степени тазобедренного сустава.

ДОА тазобедренного сустава: степени, признаки

Артроз сустава связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, что ведет к ее истончению, а затем и к полному исчезновению. При полном отсутствии хрящей во время движения происходит трение суставных поверхностей костей, формируются костные разрастания – остеофиты. Все это ведет к появлению болевого синдрома, ограничению движений в суставе.

Вероятность заболеть остеоартрозом повышается с возрастом. Данной патологии наиболее подвержены люди пожилого возраста. Болеют чаще женщины, особенно в постменопаузе. Это связано с гормональной перестройкой в климактерический период, которая сопровождается потерей кальция, развитием остеопороза. Часто болезнь развивается у мужчин среднего возраста вследствие тяжелых физических нагрузок и наличия вредных привычек.

Это интересно: Плексопатия плечевого сплетения, лечение посттравматической плечевой плексопатии

Предрасполагающие факторы

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Профессиональные занятия спортом (тяжелая атлетика, прыжки).
  3. Перенесенные травмы.
  4. Избыточный вес, неправильная осанка.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Наличие артрита
  7. Псориаз.
  8. Профессия, связанная с тяжелым физическим трудом.
  9. Низкая двигательная активность.

Стадии и признаки болезни

Признаки остеоартроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Боль в суставе разной степени интенсивности.
  2. Ограничение объема движений в суставе.
  3. Утомляемость при ходьбе, изменение походки (хромота).
  4. Уменьшение длины нижней конечности.
  5. Атрофия мышц (в запущенных случаях).

ДОА имеет 3 степени тяжести:

  1. Первая степень – начальная стадия патологии. Диагностировать артроз в этой стадии нелегко, так как он похож на другие болезни, поражающие суставы. В основном начальная степень проявляется уменьшением двигательной активности, наличием незначительного болевого синдрома, появляющегося при физических нагрузках и при ходьбе, наличием хруста в суставной области при движении. Диагноз ДОА можно поставить на этой стадии с помощью рентгенографии. На снимке будут заметны небольшие остеофиты в области тазобедренного сустава.
  2. Вторая степень характеризуется признаками, заставляющими больного обратиться к врачу. Появляется постоянная боль, которая усиливается при движениях и физических нагрузках. Боль может отдавать в пах и колено. После незначительных динамических нагрузок на ноги или долгого стояния развивается усталость, слабость в ногах. Также признаком ДОА 2 степени является уменьшение подвижности в суставе, его деформация и отек. На рентгенограмме видно сужение суставной щели, нарушение целостности хрящевой ткани, остеофиты. Способность пациента к самообслуживанию сохранена.
  3. Третья степень характеризуется полным исчезновением суставной щели и хряща. Движения в суставе резко ограничены, ходьба без трости или костылей практически невозможна. Болевой синдром постоянный, выраженный хруст при попытках движения. Отмечается деформация суставной области при осмотре и резкая болезненности при пальпации.