Артроз плечевого сустава: основные причины и методы лечения

Плечевой сустав является по-своему уникальным. Отличает его повышенная подвижность, которая позволяет человеку выполнять самые разнообразные движения и выдерживать достаточно большие нагрузки. К сожалению, и такому работяге, как плечевой сустав, свойственно болеть. И чаще всего у пациента с жалобами на боль в плече, в амбулаторной карте появляется диагноз – артрит плечевого сустава. Так в медицине называют суставной воспалительный процесс.

Артрит и артроз — различия

Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в суставах.

Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава. При данном заболевании страдает синовиальная оболочка, в которой сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Соответственно это влияет и на питание сустава, и на выработку суставной смазки (синовиальной жидкости), которая питает хрящ.

Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия

Артрит может развиваться в любом возрасте, в том числе у детей и подростков (ювенильный артрит). При этом заболевании могут поражаться практически любые суставы, в т.ч. мелкие (артрит пальцев рук), а также может наблюдаться множественное поражение суставов – полиартрит.

Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия

Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия

Длительно существующий артрит приводит к артрозу, так как сустав, в частности, хрящевая ткань долго страдают от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости. Важно не «гасить» воспалительные реакции противовоспалительными средствами, а именно бороться с причиной воспаления, например, с помощью фонирования.

Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия

При артрозе, в первую очередь, наблюдается разрушение хряща, покрывающего поверхность кости (а при запущенном процессе — и самой костной ткани). Хрящ перестает справляться c нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия
Артрит и артроз - различия

Артроз чаще появляется после 40 лет. Поражение крупных суставов, таких как колени (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз), встречается чаще, и является причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже возникает остеоартроз пальцев рук, артроз большого пальца ноги, височно-нижнечелюстного сустава, поражение плечевого, локтевого сустава и пр.

Артрит и артроз - различия

В чем суть проблемы: причины и симптомы

Артрит плеча — воспаление в области левого или правого плечевого подвижного соединения. Патологический процесс проявляется на фоне травм разной сложности, инфекционного поражения. Отклонение характеризуется нарушенной эластичностью, истиранием и истончением суставной ткани. Вследствие такого процесса ухудшается и состояние мышечной ткани: она атрофируется и отекает.

В чем суть проблемы: причины и симптомы

Почему развивается?

Артрит суставов плеча связан с негативными факторами, которые приводят к деструкции подвижного соединения. Выделяют такие причины развития патологии:

В чем суть проблемы: причины и симптомы
  • переохлаждение или травмы верхней конечности;
  • усиленные нагрузки;
  • болезни аутоиммунной этиологии;
  • проникновение различных инфекций;
  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • низкие защитные функции иммунной системы;
  • аллергия;
  • генетическая предрасположенность.

Как проявляется?

В чем суть проблемы: причины и симптомы

О нарушении подвижности сустава предупреждает характерный хруст.

Первое время патологические симптомы артрита плечевого сустава могут отсутствовать или проявляться не столь ярко, поэтому человек не подозревает о развитии патологии. По мере прогрессирования заболевания и нарушения подвижных соединений, больного беспокоят такие признаки:

В чем суть проблемы: причины и симптомы
  • боль, которая усиливается при физических нагрузках;
  • нарушенная двигательная функция сустава, сопровождающаяся хрустом;
  • повышенная температура тела, в частности, в поврежденном месте;
  • слабость и недомогание;
  • припухлость и краснота в больном плече.

При 1 степени наблюдается лишь несколько симптомов, которые слабо проявляются. Если на этом этапе не начать лечение, то развивается 2 стадия заболевания, при которой боли приобретают постоянный характер. На последней фазе болезнь сильно осложняется, развивается артрозо-артрит плечевого сустава, который значительно ухудшает состояние пациента. Нередко у пациента отмечается гнойный процесс в суставной капсуле, который может распространиться на область лопатки. Единственно эффективной терапевтической мерой в таком случае является эндопротезирование с заменой поврежденного подвижного соединения индивидуальным протезом.

Назначают ли гимнастику при артрите плечевого сустава?

Многим (но не всем) пациентам, страдающим артритом плечевого сустава, назначают делать зарядку. Причем врачом должен сделать выбор конкретного гимнастического комплекса, так как универсальных гимнастических комплексов при таких болезнях не существует.

Читайте также:  Виды и лечение перелома локтевого сустава

К сожалению, многие врачи пренебрегают этим, и назначают какие-то общие упражнения, что существенно снижает эффективность всей терапии. Для существенной части пациентов гимнастика не назначается вообще, так как может усугубить ситуацию.

Такое может быть при инфекционном остром артрите или обострении хронического (любой формы). А вот при вялотекущих и медленно прогрессирующих формах гимнастика обычно показана (например, при псориатической форме заболевания).

Коллективная гимнастика при артрите

Во некоторых случаях именно гимнастика позволяет существенно улучшить подвижность пораженных суставов. Также у части пациентов она помогает полностью или частично устранить болевой синдром, уменьшить воспалительные явления в суставной ткани.

Самостоятельно пациент не должен выбирать ЛФК: самодеятельность в таких случаях приводит к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности из-за артрита). к меню ↑

1.1 В чем польза ЛФК при артрите плеча?

У пациентов, которым гимнастика разрешена и рекомендована, от занятий наблюдается целый комплекс положительных изменений. Нередко такие положительные подвижки временные, и как только занятия прерываются – все неприятные симптомы могут вернуться в полной мере. То есть если гимнастика дает эффект, то выполнять ее нужно регулярно.

Оказываемые полезные эффекты:

Назначают ли гимнастику при артрите плечевого сустава?
  1. Существенное уменьшение или даже временное устранение болевого синдрома. Однако эффект значительно хуже, чем от медикаментозных средств.
  2. Улучшение подвижности пораженного сустава, но только в тех случаях, если не наблюдается выраженной деструкции тканей.
  3. Существенное уменьшение воспалительных процессов. Физкультура хорошо «притупляет» их, но на время.
  4. Замедление прогресса заболевания, в том числе неизлечимых форм артрита (например, псориатического).
  5. Улучшение регенеративных и иммунных функций организма (локально). Ускорение скорости регенерации суставных тканей при реактивных формах артрита.
  6. Уменьшение отечности и припухлостей сустава за счет снижения проницаемости капилляров и усиления дренажа лимфатической жидкости.
  7. Устранение (частичное) локальной гипотермии (один из побочных симптомов из-за воспалительных процессов).

к меню ↑

1.2 Гимнастика для лечения плеча (видео)

1.3 Когда нельзя делать ЛФК при артрите плеча?

К сожалению, многим пациентам (не менее 50%) с различными формами артрита физкультура может быть противопоказана. И противопоказаний нужно придерживаться крайне строго – их игнорирование гарантированно приводит к осложнениям (возможны и тяжелые повреждения сустава).

Список ограничений и противопоказаний:

  • выраженный болевой синдром, который усиливается во время выполнения даже самых простых упражнений или обычных движений (не следует провоцировать боли, в том числе нельзя заниматься через силу);
  • выраженные воспалительные процессы (физкультура может купировать только минимальные воспаления, а вот сильные только усилит);
  • острые артриты или их обострения, любые инфекционные формы заболевания, тяжелые формы ревматоидного и псориатического артрита;
  • наличие тяжелых отеков при артрите и припухлостей;
  • сильная гипертермия кожных покровов и суставного мешка;
  • заметное ухудшение симптоматики на следующий день после физкультуры – в таких случаях занятия прерываются и требуется консультация у лечащего врача (он должен либо подобрать новый комплекс упражнений, либо запретить занятия на какой-то период);
  • выраженный мышечный спазм плечевого пояса (в том числе вызванный как компенсаторный ответ на протекающее заболевание) — занятия допускаются только под прикрытием мышечных релаксантов.

к меню ↑

Причины артроза

Источником развития артроза выступает воспалительный процесс в суставе.

Основные причины воспаления и артроза:

  1. Ушиб, травма, вывих плеча или постоянные множественные микротравмы (часто с этим сталкиваются спортсмены).
  2. Проблемы с сосудами.
  3. Чрезмерная нагрузка (особенно, когда из-за работы плечевой сустав постоянно в напряжении).
  4. Гормональный сбой.
  5. Наследственность.
  6. Нарушенный вещественный обмен, проблемы с эндокринной системой (соли скапываются в суставе, кальций и фосфор поступают в недостаточном количестве).
  7. Болезни суставов (костный некроз, синовит, артрит).
  8. Возраст. С годами, особенно после пятидесяти лет, повышается опасность появления артроза, т.к. суставные ткани изнашиваются.
  9. Слабый иммунитет.
  10. Лишний вес
  11. Сахарный диабет

Профилактика и лечение заболевания

Даже если лечение будет проходить в домашних условиях, за первичной консультацией, которая поможет определить точность диагноза необходимо обращаться к врачу. Ведь, если развивается гнойный артрит плечевого сустава, здесь уже лечение может включать в себя и надобность хирургического вмешательства. Помимо этого каждый случай индивидуален и имеет свою специфику, а, следовательно, и подход к лечению.

Читайте также:  Некроз коленного сустава: как проявляется и чем лечится

Самым же первым шагом на пути к выздоровлению можно назвать снижение боли и вместе с тем снятие воспалительного процесса, который нарушает правильную работу сустава. В большинстве своем лечение артрита плечевого сустава на данной стадии осуществляется посредством анальгетических противовоспалительных средств. Если же форма заболевания носит запущенный характер, то используются наркотические средства. Стоит помнить, что использование таких средств может иметь определенные побочные действия. Так что их назначение должно быть сделано специалистом.

При артрите плечевого сустава гимнастика назначается только тогда, когда степень болевых ощущений стала меньше. Не стоит давать на сустав сразу большую нагрузку, набирать скорость необходимо по мере того как сустав начнет приходить в норму. Одним из рекомендуемых видом спортивных занятий является йога. Определенные упражнения при артрите плечевого сустава помогают расслабить и вместе с тем развить плечевой пояс.

Для того чтобы как можно эффективней помочь хрящу в восстановлении широко используются такие лекарственные препараты как хондропротекторы. Отлично дополняют результат витамины и минералы. При возникающем вопросе, как лечить артрит плечевого сустава, можно воспользоваться помощью не только лекарственных препаратов, но разными мазями и другими, так называемыми народными методами лечения. Помимо того что их использование дает существенный результат, можно также снизить и количество приемов лекарственных средств. При артрите плечевого сустава лечение препаратами дополняется назначением физиотерапии. Данный вид процедур с самую первую очередь включает в себя назначение массажа, вместе с тем его обычно дополняют электрофорезом, и использование ультразвуковой терапии в сочетании с лазеротерапией.

Что в конечном итоге дадут перечисленные методы? В самую первую очередь они помогут укрепить мышцы, а также поспособствуют питанию и постепенному восстановлению хрящей в суставе. На то, как правильно надо подходить к организации лечения артрита плечевого сустава в первую очередь оказывает влияние степень его запущенности.

По многим статистическим данным, лфк при артрите плечевого сустава, которое назначается вкупе с лекарственными препаратами и физиотерапией дают хороший результат и помогают избавиться от данного заболевания. При условии, что профилактика лечения заболевания была начата вовремя, можно избежать серьезных последствий и большое количество проблем можно будет обойти стороной. Таким образом, обращаться за помощью следует как можно раньше.

Стадии развития и симптомы

Симптомы зависят от стадии развития артроза плечевого сустава. Патология подразделяется на три стадии:

  1. Первая. Возникают ноющие боли, которые усиливаются в ночное время суток, функциональность плечевого пояса сохранена.
  2. Вторая. При движениях руками слышен хруст, боль постоянная, появляется ограниченность подвижности плеча.
  3. Третья. Сильная боль, рука зафиксирована в одном положении, в области поражения видны выступы, на рентгеновском снимке заметна сильная деформация сустава.
Стадии развития и симптомы

Болезнь может длительное время не развиваться. Если человек продолжает нагружать плечевой пояс, то состояние ухудшается.

Народная медицина

При выборе методов народной медицины необходимо помнить, что причины развития заболевания многообразны. Поэтому то, что поможет одному пациенту, может нанести вред другому.

Компрессы

Народная медицина
  1. Измельченный сырой картофель подогреть, переложить в полотняный мешочек и прикладывать к больному месту.
  2. Компресс из пихтового масла. Смочить салфетку, приложить к пораженному плечу, закрыть целлофаном и укутать теплым платком.
  3. Смешать 100 мл сока черной редьки, 200 г меда, 100 мл водки, 20 г соли. После перемешивания полученную массу нанести на воспаленное плечо, обвязать теплым шарфом.
  4. В 400 мл воды всыпать 30 г овсяных хлопьев, кипятить 10 минут. Охладить до 45 градусов. Смочить салфетку и держать до остывания в области воспаления.
  5. Свежий лист капусты смазывают медом, накладывают на больной сустав, обвязывают теплым полотенцем.
  6. Измельченный лук нанести на салфетку. Наложить компресс на плечо. Желательно держать его всю ночь.
  1. Соединить 60 г сливочного масла с белыми цветками сирени, взятыми в том же объеме.
  2. Измельчить по 10 г сушеной травы хмеля, зверобоя, донника. Смешать с 40 г вазелина.
  3. Растереть в однородную смесь 3 г прополиса и 50 г свиного жира.

Домашние мази наносят на разогретый плечевой сустав после лечебной гимнастики или массажа. Они помогают снять воспаление и обладают обезболивающим действием. Патологический процесс при артрите на 1—2 стадии можно остановить, если применить весь арсенал лекарственных, физиотерапевтических и народных методов. Кроме того, необходимо правильно питаться, остерегаться физических перегрузок, травм и переломов.

Народная медицина

При 3 степени сформировавшаяся деформация хрящей, костей, связочного аппарата и мышц не позволяет вылечить заболевание. Но с помощью консервативной терапии можно поддерживать состояние ремиссии и сохранять функциональную способность движений. При 4 степени, когда сустав уже полностью обездвижен, применяют высокотехнологические методы — различные виды эндопротезирования.

Читайте также:  Боль в спине: обзор обезболивающих препаратов

Лечение

Лечение плечевого артрита должен проводить только квалифицированный специалист. Не глядя на множество известных народных методов лечения артритов, чаще всего они направлены на то, чтобы устранить болевые симптомы, но никак не влияют на причину, их вызвавшую. Мы не пытаемся отрицать целесообразность лечения народными рецептами, просто хотим обратить ваше внимание, что любое средство можно применять только после врачебной консультации.

Именно медицинский специалист, расскажет вам, как правильно совмещать медикаментозные, физиотерапевтические и народные методы лечения артрита плечевого сустава.

Начало лечения обычно направлено на снятие болей. Для этой цели назначаются обезболивающие и спазмолитические средства — баралгин, кеторол, мидокалм.

Снятие воспаления в суставе достигается с помощью лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак, L – лизиноисцинат, мелбек).

Широко применяются витаминные препараты для лечения артритов – цианокобаламин, боривит.

Все эти группы медикаментов могут применяться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Попутно врач может порекомендовать использовать противовоспалительные мази и гели, которые втирают в больной сустав.

При отсутствии эффекта от применяемого лечения, лекарственные препараты могут вводиться непосредственно внутрь сустава. Выполняется эта манипуляция врачом. Для введения используют кеналог, дипроспан, гидрокортизон. Эффект длится достаточно долго. Одна инъекция в сустав избавляет человека от болей на несколько месяцев.

Только после снятия болей пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Это фонофорез, электрофорез магнито — и лазеротерапия, массаж. Кроме того, физические нагрузки должны вводиться постепенно и быть строго дозированными.

Для успеха лечебных мероприятий пациенту рекомендуется диета, ограничивающая потребление жареной, соленой, острой и копченой пищи. Категорически запрещается употребление алкоголя.

Если верить статистике, артрит плечевого сустава чаще всего встречается у людей, перешагнувших 50-летний рубеж. Большинство из них имеют в анамнезе застарелые травмы плеча. Поэтому, если вы хотите сохранить нормальную подвижность до глубоких седин – берегите свои суставы, не нагружайте их напрасно.

К какому врачу обращаться?

Для проведения первичного осмотра необходимо посетить терапевта. Он изучает состояние больного, назначает анализы. Выдает направления к иным специалистам:

  • Ортопед;
  • Ревматолог;
  • Хирург;
  • Невролог.

Получив заключения данных врачей, результаты анализов, терапевт назначает подходящее лечение артроза плечевого сустава. Прием данного специалиста показан при первой стадии развития заболевания. Если проблема развивается с осложнениями и проявляется воспалительный процесс, терапию назначает ревматолог.

Помощь невролога может потребоваться, если отмечается сдавливание нервного пучка. Хирург проводит вмешательство, если заболевание запущено и требует проведения внутрисуставных манипуляций.

Гимнастика при артрите плечевого сустава рекомендации и упражнения

Гимнастика, несомненно, оказывает большую помощь в излечении заболевания, возвращении подвижности суставу, повышении качества жизни больного.

Но при подборе комплекса упражнений важно: проконсультироваться с лечащим врачом, узнать противопоказания и последовать рекомендациям. Чтобы гимнастика оказала лечебный эффект максимально, необходимо:

Чтобы гимнастика оказала лечебный эффект максимально, необходимо:

— Проводить её регулярно каждый день, систематически увеличивая нагрузку;

— Завершать комплекс упражнений самомассажем области поражённого сустава и прилегающих к нему мышц;

— При массаже дополнительно использовать бальзамы, гели, целебные кремы (мазь Живокоста, бальзам Дикуля, Тайский бальзам);

— Выполнять упражнения только в период ремиссии (ослабления) заболевания;

— Подобрать с квалифицированным инструктором комплекс Ци-гун гимнастики или Йоги для суставов;

— Обострение артрита, сопровождающееся повышением температуры тела, воспалениями и сильными болями в плечевом суставе;

— Проявление заболевания, дополняющееся серьёзными поражениями внутренних органов (почек, сосудов, лёгких, сердца);

— Сопутствие артриту хронических патологий (сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность);

— Наличие любой инфекции в организме;

— Боль при выполнении лечебных упражнений;