Артрит плечевого сустава: причины, симптомы, лечение

Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

Лечение артрита плечевого сустава

Для эффективного лечения артрита плечевого сустава необходимо влияние непосредственно на причину, вызвавшую его. Например, в случае инфекционного характера заболевания обязательно применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия или, при возможности, с учетом чувствительности возбудителя. Обязательно назначают антигистаминные средства для уменьшения отека и снижения аллергического компонента.

К методам лечения относят:

  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • инъекции противовоспалительных препаратов;
  • стероидная терапия в виде инъекций;
  • артроскопию;
  • эндопротезирование.

При аутоиммунном повреждении соединительной и хрящевой ткани лечение артрита плечевого сустава проводится лекарствами, подавляющими иммунитет, снижающие воспаление и уменьшающие количество биологических факторов, провоцирующих его – это патогенетические методы лечения.

Практически всегда применяются нестероидные противовоспалительные средства, диклофенак, индометацин, наклофен, пироксикам. А так же мази и гели для снятия боли наружно, которые достаточно быстро снимают скованность. Например, диклофенак мазь.

Они назначаются как в виде таблеток, так и мазей местного действия. Более выраженные воспалительные процессы невозможно купировать без гормональных препаратов, возможно их внутрисуставное и внутривенное введение. Эти препараты уменьшают болевые ощущения, то есть снижается вероятность болевых контрактур.

Цитостатики (метотрексат, сульфасалазин, колхицин) уменьшают деструкцию суставных поверхностей и размножение клеток соединительной ткани, повреждающих связки и сухожилия, приводящих к значительным деформациям сустава. Их назначение может существенно облегчить состояние больных.

Нормализация обмена веществ, стимуляция кровообращение улучшает питание хрящей, восстанавливает его, уменьшает разрушение и воспаление. Сюда относится правильное питание, применение хондропротекторов, витаминов. При стихании острой фазы помочь могут физиотерапевтические методы, специальные лечебные горячие ванны, аппликация грязей.

  1. Первое проводится для того, чтобы развить ослабленное плечо.
  2. Второе – для растяжки и укрепления мышц плечевого сустава, которое предотвратит атрофию мышечной системы в данной области.
  3. Третье необходимо для уменьшения болей и излечения воспалительных процессов.
  4. Четвертое важно для облегчения болевых ощущений.
  5. Пятое применяется в особых случаях, когда терапевтические и физиотерапевтические методы не эффективны.
  6. Шестое – в случае необратимых поражений сустава, который удаляется и на его место ставиться плечевой имплантат.

Симптомы артрита плечевого сустава

Как правило, основные признаки развивающегося артрита во многом зависят от причины, которой вызвано заболевание. Тем не менее, есть ряд симптомов, которые распространяются на все виды воспалений этой категории:

  1. Боль – в любом случае она будет интенсивной, но характер выраженности будет носить разные оттенки. Так, при резко полученной травме уровень болевого синдрома может возрасти до развития болевого шока, в то время как при хронических застарелых воспалительных очагах боль будет носить мучительно ноющий характер.
  2. Покраснение – как правило, возникает при острых состояниях, когда сустав поражается резкими движениями, в результате которых происходит разрыв мелких капилляров и, как результат, появляются мелкие внутренние кровоизлияния.
  3. Припухлость – так же характерна для острых состояний, образуется в результате смещения внутренних тканей и вытеснения межтканевой жидкости в определённое пространство.
  4. Нарушение подвижности – характерно для всех видов артритов. Образуется в результате воспалительных процессов, развивающихся внутри самого сустава, а так же как следствие комплекса других симптомов (отёков, припухлостей, скопления крови, повреждений и т.д.), создающих препятствие для дальнейшего движения.
  5. Смещение сустава – наблюдается достаточно редко, при его наличии отчётливо прощупываются выбитые компоненты сустава. Боль, как правило, резкая, нередко возможен холодный пот и потеря сознания.
  6. Травмирование тканей сустава – возникает только в некоторых случаях при непосредственном механическом воздействии травматических факторов на суставной механизм (при огнестрельном ранении, при падении, при резком ударе тупым предметом со стороны (авария)).
  7. Температура – как правило, местной локализации, т.е. на участке травмирования тканей, но бывает и общей, в этом случае она указывает на инфекционный характер воспаления сустава и возможно начинающийся гнойный процесс внутри него.
Симптомы артрита плечевого сустава

Следует отметить, что воспаления плечевого сустава, связанные с внутренними факторами возникновения данной патологии, например, изменения, связанные с нарушением веществ или гормонального типа, имеют менее выраженную клинику, но боль при этом носит более длительный и ноющий характер.

Читайте также:  9 советов для здоровья суставов и костей

Причины возникновения

Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.

Какие же существуют причины этого неприятного недуга:

  1. Инфекционное заболевание. Плечелопаточный артрит может возникнуть как осложнение. Такое часто бывает, когда основная болезнь не долечивается до конца. Суставная сумка становится очагом воспаления.
  2. Полученная травма или ранение. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к посттравматическому артриту. Вызывают его переломы, вывихи и ушибы. Механическое воздействие на сустав приводит к нарушениям в кровоснабжении, разрушению костной и хрящевой ткани. Болезнь может проявиться сразу или спустя годы после травмы.
  3. Старость. С возрастом происходит естественный износ костной и хрящевой ткани. На фоне снижения общего тонуса организма возникают дегенерационные процессы. Большую часть пациентов, у которых выявлен артрозо-артрит плечевого сустава, составляют люди старше пятидесяти лет.
  4. Тяжелая физическая работа или занятия спортом. Грузчики и тяжелоатлеты являются наиболее распространенной категорией жертв этого недуга. Первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько лет после работы с тяжестями.
  5. Вредные привычки. Курение, алкоголизм и наркомания очень ослабляют иммунную систему. Нарушается обмен веществ и кровоснабжение. Длительное злоупотребление спиртным может привести к некрозам и мутационным процессам.
  6. Нерегулярное и нерациональное питание. Если организм не получает необходимого количества белков, углеводов и витаминов, то в нем происходят патологические изменения, приводящие к разрушению суставов.

Наиболее частым клиническим случаем является артрит правой руки. Этому есть вполне логичное объяснение. Поскольку на правую руку приходится наибольшая физическая нагрузка, плечевой сустав этой конечности разрушается быстрее. Артроз левой руки более часто встречается у левшей. Уже на ранних стадиях заболевания появляются слабые симптомы. Если на них обращать внимание, то лечить недуг будет значительно проще и быстрее.

Диагностика

Чтоб распознать артрит суставов, одного осмотра недостаточно. После обследования с пальпацией и опроса для получения общей картины жалоб, пациента обязательно направляют на дополнительные методы диагностики.

  1. Рентген. Рентгеновский снимок поможет рассмотреть место локализации артрита, спрогнозировать его развитие и оценить степень поражения. Также в суставе могут находиться посторонние включения, которые хорошо видны при качественной цифровой рентгенографии. По снимку можно определить сужение суставного пространства, деформацию костей и образования костных наростов (остеофитов). С помощью этого метода также исключаются (или подтверждаются) опухоли, перелом плеча, врожденные патологии и пр.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить количество повреждений в суставе и посмотреть, не повреждена ли синовиальная оболочка.
  3. Лабораторные исследования. Анализ крови и анализ мочи помогают установить причину артрита плечевого сустава (бактериальные инфекции и пр.).
  4. Артроскопия. Артроскопия сустава – малоинвазийный метод вмешательства с целью точной диагностики внутрисуставных изменений и их лечения.

Формы

  1. Острая форма. Артрит плечевого сустава проявил себя единожды. Чаще всего эта форма возникает из-за инфекции, проникшей в ткани сустава. Симптомы – покраснение в области поражения, припухлость и боль.
  2. Хроническая форма. Развивается у людей в преклонном возрасте. Причина развития – отложение солей в суставных тканях. Реже патология возникает у молодых людей. Основная причина – травматизация (ушибы, переломы плечевого сустава). В суставе образуется намного больше синовиальной жидкости, чем необходимо для нормального его функционирования. Поэтому в месте поражения возникает болезненная опухоль. Если не начать лечение на этой стадии, то внутренняя оболочка будет продолжать увеличиваться и в результате уничтожит хрящ.
Читайте также:  Как лечится перелом кисти руки со смещением

На данный момент артрит плеча, в зависимости от причины появления, подразделяют на две формы:

  • острая. Характеризуется однократным появлением болевых ощущений. Часто провоцируют инфекции;
  • хроническая. Зачастую возникает в старости из-за того, что в суставе произошло отложение солей. В молодости к такой форме приводят различные травмы и ранения, а также инфекции и неправильное питание.

Помимо этих двух форм артрита суставов плеча, в зависимости от клинической картины врачи выделяют четыре вида болезни.

Формы

Как следствие причин, в результате которых возникла патология, выделяют несколько форм или видов артрита плечевого сустава:

  • Посттравматический артрит. Данная форма образуется после травм различного генеза: переломы, трещины, подвывихи, ушибы. Многократные травмы вызывают нарушение питания костной ткани, появляются микротрещины и развивается воспаление.
  • Ревматоидный артрит. Данная патология аутоиммунной природы, которое возникает вследствие перенесенных инфекций, сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета и др. Ревматоидный артрит плечевого сустава носит симметричный характер.
  • Остеоартрит. Начинается в пожилом и старческом возрасте в результате физиологического изнашивания сочленений. Чаще всего остеоартрит плечевого сустава возникает у спортсменов-тяжелоатлетов, грузчиков.

Артрит плечевого сустава —  тяжелый недуг, проявляющийся периодами острого воспаления и развернутой клиникой болезни и периодами отсутствия выраженной симптоматики. В связи с этим выделяют 2 типа артрита плечевого соединения:

  1. Острый. Болезнь характеризуется стремительным началом и выраженной воспалительной реакцией: гиперемией, местной гипертермией, болью, отеком, нарушением функции. Данное состояние возникает впервые и чаще всего провоцируется внешними факторами. Острый артрит плеча требует незамедлительного лечения.
  2. Хронический. Патологический процесс развивается длительное время, постепенно происходит дегенерация костных соединений. Хроническое заболевания характеризуется периодами отсутствия проявлений и периодами острого воспаления.

Насколько опасно заболевание?

Запущенные стадии артрита могут стать причиной разрушения хрящевой ткани.

Если артрит плеча долго не лечить, то возникают тяжелые, а порой необратимые последствия. При болезни уменьшается суставная полость, то связано с формированием спаек. Вследствие нарушения уменьшается амплитуда движений плечевого подвижного сочленения. На фоне артрита нередко прогрессирует артроз, провоцирующий истощение хрящевой ткани. Пациент не в состоянии шевелить рукой, поскольку любое движение вызывает сильную боль. Прогрессирование патологического процесса приводит к инвалидности.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на избавление от артроза плечевого сустава, основаны на исключении факторов, которые могут спровоцировать заболевание. Необходимо вести здоровый и довольно подвижный образ жизни. Важно придерживаться таких правил:

  1. Ввести ежедневные умеренные нагрузки.
  2. Важно избегать нахождения на холоде.
  3. Употреблять хондропротекторы при болях в плече.
  4. Избавиться от лишних килограммов.
  5. Избегать физического труда с излишней нагрузкой.

Следование данным правилам позволит сохранить здоровье на долгие годы. Никакой плечевой артроз не будет страшен. Эти правила важны для людей старше 45 лет и для тех, кто занимается профессиональными видами спорта.

Упражнения для различных суставов

Учитывая тот факт, что артрит может поражать различные суставы человека, для каждого из них разработан отдельный комплекс упражнений:

  • для кисти;
  • плечевого пояса;
  • ног;
  • голеностопа.

Суставы пальцев рук очень подвержены артриту, при этом он может привести к тому, что подвижность пальцев будет ограничена, а кисть изменит свою привычную форму. В случае возникновения артрита кисти, есть комплекс упражнений, который может замедлить процесс прогрессирования заболевания. К ним относятся повороты ладоней, подъемы кисти с твердой поверхности, сжатие ладоней, разминание пальцев и так далее.

Читайте также:  Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Упражнение при артрите кисти

Помимо упражнений, больному стоит более внимательно выполнять повседневные действия, например, снизить нагрузку на подушечки пальцев, писать специальными ручками, в процессе сна использовать приспособления, обеспечивающие правильное положение кисти и так далее.

При артрите плечевого сустава регулярные упражнения могут заключаться в поднятии и опускании плеч, движениях локтями, поднятии рук параллельно телу и так далее

Очень важно при выполнении упражнений для лечения плечевого артрита придерживаться методики правильного дыхания

Артрит ног является более серьезным заболеваниям, поэтому все упражнения для его лечения необходимо выполнять при помощи специалиста, который скоординирует движения.

Упражнения с ассистентом

Несмотря на редкость артрита голеностопного сустава, он может существенно повлиять на подвижность человека. В качестве профилактики данного заболевания можно выполнить следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание пальцев ног и стопы;
  • перекаты с пятки на носок;
  • вставание на носок;
  • поднимание пальцами ног предметов с пола;
  • катание ногами круглых предметов;
  • разминка для средней части подошвы;
  • вращения стопы.

К выполнению любого типа упражнений стоит относиться с особой ответственностью, рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку и продлевать время занятий. Но при этом стоит помнить, что перетруждать суставы ни в коем случае нельзя, а после занятий рекомендуется дать им отдохнуть.

Водные процедуры

Плаванье и другие важные процедуры обладают особой эффективностью при лечении артрита, обусловлено это тем, что вода снижает давление массы тела на суставы. Именно поэтому очень часто водная физкультура приписывается даже обездвиженным больным.

Упражнения в воде должны координироваться зависимо от сложности заболевания, поскольку они могут выполняться с разной степенью погружения.

Также стоит отметить, что упражнение рекомендуется выполнять в теплой воде, поскольку она способствует снижению болевого синдрома. Со временем нагрузка может увеличиваться в зависимости от ее эффективности.

Очень важно знать, что водные упражнения имеют противопоказания, их нельзя выполнять больным, которые имеют открытые повреждения на коже, аллергию на хлор, заболевания глаз, ушей, горла или носа, венерические заболевания и не только. Именно поэтому данные процедуры также должны согласовываться с лечащим врачом

Зачастую в число упражнений в воде входит ходьба, махи ногами, приседания, круговые движения руками и так далее. Ну и, конечно же, очень эффективным является само плаванье, для больных с более сложными стадиями заболевания рекомендуется использовать ласты или поддерживающие предметы, поскольку они облегчают занятие.

Хондропротекторы

Препараты содержат активные биологические добавки, с помощью которых существенно замедляется разрушение суставов. Отмечались случаи, когда при регулярном использовании хондропротекторов происходило полное восстановление суставов. Результат, в частности, зависит от тяжести заболевания, и лекарство лучше применять в начале развития воспалительного процесса. Чтобы добиться ожидаемого эффекта, таблетки нужно принимать продолжительными курсами. К препаратам первого поколения относятся «Алфлутоп» и «Румалон», а к средствам, где хондроитин является основным компонентом – «Артрон», «Мукосат», «Хондрекс» и «Структум». Подобные лекарства можно принимать наряду с анальгетиками.

Лечение артрита плечевого сустава в домашних условиях

Лечение данной болезни в домашних условиях практически невозможно. Единственное, что можно делать дома – дополнять и выполнять назначенное врачом лечение (применять травы, мази, компрессы).

Хорошее влияние при болезни оказывает строгое соблюдение диеты, то есть ограничение:

Ограничение алкоголя необходимо потому, что при вступлении в контакт с некоторыми лекарственными средствами он способен вызвать непредсказуемую реакцию. И снижение эффективности препарата будет самой маленькой проблемой.

Также нужно уменьшить количество белой муки. Если отказаться от муки совсем представляет сложность, подойдет хлеб/мука с отрубями, мука грубого помола.