Артрит коленного сустава: лечение, симптомы

Артрит – это обобщенное название болезней суставов, которое поражает один или несколько суставов. Наиболее распространенными видами заболевания являются гонит (поражение коленного сустава) и ревматоидная форма. Учитывая, что артрит можно спутать с такими заболеваниями, как бурсит или артроз, важно четко обозначить беспокоящие симптомы, чтобы вплотную заняться лечением. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение артрита народными средствами в домашних условиях.

Что это за болезнь?

Артрит коленного сустава, лечение которого будет рассмотрено далее, представляет собой дистрофически-воспалительный процесс как в суставных, так и в соединительных тканях (сухожилиях, связках). В медицине это заболевание носит название «гонит». Ему подвержены люди практически всех возрастных категорий, но чаще всего такой диагноз ставится пожилым людям. О распространённости этого недуга на нашей планете можно судить по данным последних исследований: 10% всего человечества страдает артритом, и около 40% из них поставлен диагноз «гонит».

Общие характеристики заболевания

Выявить нездоровый сустав для врача не составляет труда!

По своей природе артрит коленного сустава принято делить на первичный и вторичный. Первичный возникает при ссадинах, ушибах, травмах и деформациях коленного сустава. Вторичный возникает вследствие возникновения инфекционного очага, который возникает в коленном суставе с притоком инфицированной крови или лимфы.

Общие характеристики заболевания

Среди факторов риска значатся:

  • высокая физическая активность и нагрузка на коленный сустав;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение коленного участка.

Симптомы артрита. Как отличить один вид от другого?

Несмотря на разнообразное проявление, некоторые симптомы артрита проявляются всегда. Независимо от того, чем вызван недуг, больной наблюдает у себя:

  • отёк и припухлость около поражённого сустава,
  • покраснение кожи и повышение её температуры,
  • ограничение движений в суставе, сопровождающееся хрустом и болью.

Кроме того, есть симптомы, с помощью которых можно отличить виды артрита друг от друга. Они зависят от причины и характера течения:

Симптомы артрита. Как отличить один вид от другого?
  • при хроническом артрите начинается деформация больных суставов;
  • инфекционный артрит сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью и головной болью;
  • дистрофический артрит развивается медленно, боль в суставах постепенно нарастает. Он может распространяться не только на конечности, но и на позвоночник;
  • травматический артрит схож по симптомам с дистрофическим, но его развитию предшествует серьёзная травма или постоянная нагрузка на сустав;
  • при артрите, вызванном аллергией, опухолями, нарушениями желудочно-кишечного тракта, будут наблюдаться все симптомы, которые вызвали заболевание.

Если помимо перечисленных симптомов присутствуют разрывы мышц и сухожилий, а также онемение конечностей — болезнь запущена и начались осложнения, которые требуют незамедлительного лечения.

Симптомы ревматоидного артрита у женщин и мужчин

Ревматоидный артрит у женщин имеет более интенсивную симптоматику, чем у мужчин. Спутать патологию с симптоматикой иной болезни достаточно сложно, и потому врач, даже до проведения анализов, может поставить предварительный диагноз достаточно легко. Болезнь имеет свойство симметрично поражать суставы, и потому, после того как начал разрушаться коленный сустав с одной стороны, патология развивается и во втором колене. Также могут развиваться нарушения в обоих коленях одновременно.

Основные признаки патологии:

  • в утренние часы в больном суставе отмечается скованность, которая через 2-3 часа активности полностью проходит;
  • боль в колене после сильной физической нагрузки. При сильном разрушении суставных тканей боль выраженной интенсивности появляется со второй половины ночи и, достигнув пика к утру, сохраняется до обеда. К вечеру болевые ощущения исчезают;
  • выраженная слабость в больном суставе – нарушает его нормальную работу и мешает полноценно двигаться;
  • припухлость лимфатических узлов – вначале расположенных максимально близко к колену, а после и регионарных;
  • повышение температуры до незначительных показателей в момент обострения болезни и её полная нормализация в периоды ремиссии;
  • ухудшение качества сна из-за болевых ощущений;
  • изменение вкусовых пристрастий.
Симптомы ревматоидного артрита у женщин и мужчин

По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается, и в моменты обострения состояние больного серьёзно ухудшается. Постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие суставы, а также сердечно-сосудистая система. Особенно бурно идёт этот процесс в том случае, если отсутствует терапия.

Читайте также:  Артрит коленного сустава симптомы и лечение у ребенка 10 лет

При запущенной форме заболевания все проявления патологии разделяются на местные и общие.

Местные (симптомы со стороны коленного сустава) Общие симптомы
Отёк колена Непроходящий озноб
Деформация сустава, которая заметна со стороны Стабильно повышенный пульс и регулярные боли в сердце
Интенсивные боли Потливость
Нарушение подвижности Снижение веса

Причины развития заболевания

Остеоартрит коленного сустава может быть спровоцирован чем угодно. Если патология имеет неинфекционную природу, то запустить механизм развития могут возрастные дегенеративные разрушения гиалинового хряща, травма. Спровоцировать воспаление тканей может аутоиммунный процесс. Достаточно распространенная причина появления недуга – чрезмерная физическая нагрузка. Сильный вред причиняют скопления кристаллов соли в синовиальной жидкости.

Существуют и другие причины появления артрита коленного сустава:

  • Влияние патогенных микроорганизмов: стрептококков, гонококков, вирусов или грибковой инфекции. Они способны попадать в коленный сустав посредством крови или через микроповреждения на коже.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Системные соматические заболевания организма.
  • Развитие онкологических новообразований.
  • Длительный прием химических препаратов.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Наследственность.
  • Врожденная аномалия строения коленного сустава, вследствие которого происходит трение костных поверхностей, нарушение питания сочленения.
  • Глистная инвазия.
  • Крупозное воспаление легких.
  • Бруцеллез.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Узловатая эритема.
Причины развития заболевания

Существует множество факторов, способных запустить патологический процесс:

  1. Состояния серьезного нарушения функциональности иммунитета.
  2. Перенесенные операции.
  3. Глютеновая болезнь.
  4. Псориаз.

Врач-невролог Дмитрий Шубин и Елена Малышева в программе «Жить здорово!» расскажут о причинах возникновения заболевания:

  1. Переохлаждение.
  2. Хронический очаг инфекции.
  3. Чрезмерное употребление алкоголя, наркотическая зависимость.
  4. Слабость мышц коленного сустава.

Каждая причина должна быть по максимуму устранена. Однако если патологию полностью вылечить не удается, то с ней необходимо бороться всеми доступными методами. От этого зависит скорость разрушения сочленения, а также качество жизни пациента.

Методы визуализации, применяемые при диагностике РА

Для диагностики РА применяются следующие методы визуализации:

  1. Сонография (УЗИ). С помощью данной диагностической процедуры определяется наличие выпота, форма хряща, костных структур, сухожилий.
  2. Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ предоставляется возможность определить изменения в суставе на ранней стадии протекания болезни.
  3. Рентгенологическое исследование. Рентген предоставляет возможность рассмотреть состояние твердых тканей сустава.

Если эти методы визуализации не принесли желаемого результата, то рекомендовано проведение сцинтиграфии, которая позволяет увидеть изменения в суставе еще на доклинической стадии и дифференцировать дегенеративные изменения и воспалительное поражение. При сцинтиграфии используется радиоизотопное излучение.

Методы визуализации, применяемые при диагностике РА

МРТ при артрите

Диагностика РА должна быть комплексной, чтобы определить степень поражения сустава и для назначения эффективного лечения.

Как лечить артрит коленей?

Лечение гонита должно быть комплексным. Лечение включает в себя следующие элементы:

Как лечить артрит коленей?
  1. Медикаменты, мази.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Массаж (мануальная терапия). Цель назначения массажа – избежать атрофии мышц, однако немецкие ученые утверждают, что больной чувствует временное облегчение, которое затем превращается в ухудшенное состояние.
  4. Физкультуру (лечебную гимнастику).
  5. Народные средства.
  6. Хирургическое лечение (если в этом возникает острая необходимость).

Медикаментозное лечение состоит их следующих препаратов:

Как лечить артрит коленей?
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • стероидные гормоны;
  • витамины и общеукрепляющие средства.

Нестероиндые противовоспалительные препараты (НПВС) считаются базовыми в лечении артрита коленного сустава и оказывают обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.  Они уменьшают лихорадку и воспаление. К таким препаратам относятся всем известные аспирин, парацетамол, ибупрофен, напроксен и ортофен. Среди препаратов нового поколения выделяют адмирал, олфен, ревмоксикам, нимесулид. Правда, эти средства обладают теми же побочными действия, что и «старые». Также применяются простые или синтетические анальгетики.

Как лечить артрит коленей?

При этом самыми эффективными препаратами с выраженным противовоспалительным эффектом для лечения артрита считаются флурбипрофен, диклофенак, индоментацин. А вот ибупрофен, напроксен и аспирин снимают воспаление хуже.

Читайте также:  Куркума для суставов — рецепты для эффективного лечения

Хондропротекторы – таблетки, «защищающие»  суставы. Эти лекарства защищают хрящевую ткань и усиливают ее образование в суставах. Они не только убирают симптомы артрита, но и способствуют улучшению питания хрящевой ткани, что улучшает ее восстановление. Они необходимы в лечении артрита, потому как чрезвычайно эффективны. Действующие вещества таких препаратов – глюкозамин, хондроитин, сульфат. В различных комбинациях они входят в состав Дона, Хондроксида, Артры, Хондроитина, Структума, Эльбоны и др препараты. Их прием проводится под наблюдением лечащего врача и должен быть регулярным – применение от случая к случаю не окажет нужного воздействия.

Как лечить артрит коленей?

Витамины С и В, а также иммуностимуляторы (левамизол, тактивин) способствуют усилению обменных процессов во всех тканях организма, в том числе и в пораженном суставе. Применяют витамины долго при постоянном контроле анализов крови и мочи. Используют также (в зависимости от природы артрита) противотуберкулезные, противоопухолевые лекарства, антибиотики. Важно учесть, что подобные лекарства может назначать только знающий врач, ведь нередко неправильно подобранные таблетки не только не оказывают надлежащего эффекта, но и делают хуже.

Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Физиотерапевтические процедуры, равно как и массаж, могут быть проведены в период ремиссии (затихания) болезни.  Применяют такие процедуры, как фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, УВЧ, парафин. Данные процедуры (к слову, на фоне массажа) выполняются в комплексе с лечебной гимнастикой. К самым популярным упражнениям относятся «велосипед», «мостик», «бабочка». ЛФК при артрите коленного сустава не вылечит его, но укрепит связочно-мышечный корсет, а также положительно повлияет на развитие самого заболевания. Зарядка не должна вызывать сильные боли. Рекомендуется делать ее утром.

Как лечить артрит коленей?

Немаловажную роль играет вес больного. Если у человека имеются лишние килограммы, они ускоряют развитие болезни, так как нагрузка на больной сустав усиливается. Так что огромную роль в лечении играет коррекция веса – диета при артритах коленных суставов должна назначаться врачом, в особенности, если ее необходимо подкорректировать с учетом сопутствующих заболеваний – пищевых аллергий, холециститов и т.д.

к оглавлению ↑

Как лечить артрит коленей?

Симптомы

Основными симптомами гонартрита являются боли в переднем отделе колена, нарастающие при натяжении мышечных сухожилий, скованность в суставе из-за скопления жидкости, ощущение тяжести в ноге. Кроме того, ухудшается и общее состояние: возникает слабость, недомогание, повышается температура тела, снижается вес и аппетит, увеличиваются лимфатические узлы.

Характерным признаком артрита коленного сустава является баллотирование надколенника, свидетельствующее о скопившейся жидкости в полости сустава. Если надавить на коленную чашечку, когда нога выпрямлена, надколенник «уходит» вниз до упора в кость. После прекращения воздействия извне он возвращается на место, «всплывает».

Прогрессирование болезни приводит к появлению новых симптомов, включая образования на коже – ревматические узелки. Они состоят из скоплений некротических клеток соединительной ткани и встречаются примерно у трети больных в периоды обострений.

Ревматоидные узелки могут располагаться не только под кожей, но и во внутренних органах – сердце, легких, глазной оболочке. Висцеральная форма узелков часто протекает бессимптомно, однако при срастании с близлежащими тканями вызывает нарушения в работе пораженных органов.

Боль в левом или правом коленном суставе может быть разной интенсивности. На ранних стадиях она появляется лишь время от времени, после ходьбы или долгого стояния. Для артрита характерна «стартовая» боль, возникающая обычно по утрам из-за наполнения суставной полости патологической жидкостью.

Распухшее за ночь колено не дает возможности нормально передвигаться, и человек вынужден искать дополнительную опору. Сустав выглядит отекшим и покрасневшим, кожа над ним горячая на ощупь, а нога имеет вид веретена. Прогрессирование болезни приводит к изменению конфигурации сустава и существенному ограничению движений. Деформирующий артрит является следствием необратимого разрушения сустава и компенсаторного разрастания костей. На последних стадиях артрита развивается костный анкилоз – сращение суставных поверхностей костей.

Помимо местных, артрит имеет и общие симптомы:

  • со стороны сердечно сосудистой системы – перикардит, миокардит, сердечные пороки;
  • со стороны органов ЖКТ – энтероколит;
  • со стороны органов зрения – конъюнктивит, кератит, увеит;
  • со стороны мочевыделительной системы – амилоидоз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.

Выраженность симптоматики в значительной степени зависит от разновидности артрита, который может протекать в острой или хронической формах. Наибольшей интенсивностью болевого синдрома отличается инфекционный артрит, обусловленный стафилококковой или стрептококковой микрофлорой.

Помимо резкой боли, возникающей как при движениях, так и в покое, патология имеет все признаки интоксикации – лихорадку, головную боль и ломоту во всем теле. Кроме того, инфекционный артрит может осложняться повреждением связочного аппарата, внутрисуставным вывихом, флегмоной капсулы и заражением крови (сепсисом).

Гимнастика

Ревматоидный артрит коленного сустава в комплексе с другими методами лечится гимнастикой. Упражнения выполняют в период ремиссии. В острой стадии суставу требуется покой и тепло.

Во время гимнастики запрещено делать резкие движения. Эффективны упражнения на плавное растягивание. Сначала суставы разминают. Для этого нужно встать прямо и положить руки на колени. Суставы поворачивают в одну и другую сторону.

Сидя на стуле, нужно поднять одну ногу и отвести ее в сторону. В таком положении задержаться на 10 секунд. То же движение выполняют второй ногой.

Можно лечь на пол и подтянуть одно колено к груди. В такой позе нужно задержаться на несколько секунд. Затем эту ногу выпрямляют вверх, а потом кладут ее на пол. Такое же движение производят второй ногой.

Часто назначаемые мази

Местное лечение артрита колена, как правило, дает максимально быстрый и заметный результат, поэтому врач обязательно назначает мази, облегчающие состояние больного. Препараты в такой форме могут принадлежать к одной из следующих групп:

  1. Средства из группы НПВП . Нельзя применять такие препараты долго без наблюдения у врача. Даже применение НПВП местно может вызывать серьезные побочные эффекты.
  2. Препараты с капсаицином . Капсаицин — это вещество, которое добывают из перца чили. Вещество обладает обезболивающим действием, так как блокирует нейромедиаторы, передающие сигналы о болях в мозг от источника боли. После нанесения мазей с капсаицином кожные покровы в обработанной области разогреваются, кровоток в больном месте усиливается, что способствует улучшению питания суставных тканей. К мазям из этой группы, которые назначают чаще всего, относятся Никофлекс и Эспол.
  3. Препараты отвлекающего действия . Такие средства содержат вещества раздражающего действия. После нанесения препарата кожа раздражается и мозг отвлекается от основной боли. Для получения такого эффекта в состав мази могут быть добавлены яды (пчелиный или змеиный), экстракт эвкалипта и камфара. Как правило, в такие средства дополнительно добавляются и другие активные компоненты для повышения эффективности препарата. Это могут быть салицилаты (аспирин и пр.), которые дополнительно снимают воспаление. К основным средствам из этой группы относятся: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс.
  4. Хондропротекторы . Мази — это одна из возможных форм данных препаратов. К мазям-хондропротекторам относятся Терафлекс М и Хондроитин сульфат.
  5. Гомеопатические средства . Гомеопатия позволяет использовать неагрессивные средства для лечения болезней. При артрите коленного сустава не так уж много гомеопатических мазей могут быть эффективными, но некоторые препараты все-таки помогают снять воспаление и уменьшить боли. К эффективным средствам из данной группы относятся Траумель С и Цель Т. Дополнительно эти мази оказывают иммуномодулирующий эффект.

В каждом случае артрита коленного сустава стоит как можно раньше обратиться к врачу и отказаться от идеи самолечения. Специалист сможет подобрать оптимально подходящие пациенту лекарства. Только в этом случае можно остановить дегенеративный процесс в суставе, избавиться от неприятной симптоматики и предотвратить рецидивы.