Артрит колена у ребенка лечение —

Артрит коленного сустава, называемый иначе гонитом или гонартритом, — явление в детском возрасте нередкое. Поражение артритом колена составляет более 30% случаев от всех артритов у детей, причем встречается он даже у новорожденных.

Этиология

Артрит – это любое возникновение воспалений и поражения коленного сустава, он может быть как основным,так и побочным (сопутствующим) заболеванием. Болезнь протекает в острой и хронической формах.

Не во всех случаях удается точно установить причины артрита. Распространенная теория, иммуногенетическая, говорит о возникновении артрита из-за генетического дефекта иммунной системы. Часто также говорят о реакции на попадание чужеродных микроорганизмов, что провоцирует гнойные и воспалительные процессы.

Существует четкая классификация заболевания.

Первичные формы:

  • остеартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • ювинальная форма или артрит коленного сустава у ребенка;
  • подагра;
  • спондилит.

Вторичная форма или артрит, который проявляется при других заболеваниях:

  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит;
  • гепатит;
  • туберкулез;
  • гранулематоз;
  • бруцеллези другие.

Но все же, существуют основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Их исключение не гарантирует полную защиту от артрита, но помогут снизить риски.

Факторы риска:

  • возраст старше 50 лет;
  • врожденные патологии суставов;
  • наследственность;
  • экология;
  • вредные привычки;
  • частые травмы сустава;
  • плохое питание;
  • сильная нагрузка на суставы.

Прогноз условно неблагоприятный – заболевание обычно принимает хроническую форму и прогрессирует.

Важно! Усиленная терапия поможет снизить интенсивность развития и облегчит симптомы артрита коленного от лечения грозит полной утратой функции колена.

Основные проявления болезни у детей

Чаще развивается ревматоидный артрит у ребенка в 5-10 лет. Девочки более подвержены болезни, чем мальчики.

В некоторых случаях первые признаки обнаруживаются у детей от 1 года до 5 лет. Несколько реже диагностируется артрит у подростков или младенцев до 12 месяцев.

Симптомы выражаются суставными и внесуставными проявлениями. Суставная форма ревматоидного артрита имеет такие признаки:

Чаще поражаются крупные суставы, симметрично расположенные – колени, локти, лучевые запястья, голеностопы и тазобедренные суставы. Реже болезнь затрагивает кисти и стопы. Нездоровые процессы разрушают костную и хрящевую ткань суставов, а также уменьшают межкостное пространство.

Внесуставные признаки ревматоидного артрита у детей выражаются следующим образом:

  • проявляются в длительной лихорадке, особо частой по утрам. Если температура тела снижается, то наступает обильное потоотделение;
  • на поверхности суставов, на руках и ногах, в области спины, живота и ягодиц появляются не зудящие кожные высыпания. Такое явление не систематично и обостряется при высокой температуре;
  • наблюдаются поражения сердечной мышцы, сопровождающиеся болями, чувством недостатка кислорода, отеками пальцев на руках, стоп, голеней, бледностью носогубного треугольника;
  • часто встречается кашель, как сухой, так и мокрый;
  • отмечаются болевые приступы в области живота;
  • происходит отставание в росте, повышается ломкость костных тканей;
  • увеличиваются в размерах лимфоузлы, печень, селезенка;
  • падает зрение, иногда полностью пропадает.

Артрит у детей может проявляться в нескольких вариантах: суставном, суставно-висцеральном, генерализированном.

Суставная форма заболевания

Эта форма артрита встречается в 70 % случаев. Развивается артрит этой формы постепенно. Патологический процесс локализуется вначале в одном крупном суставе, как правило, голеностопе или колене.

В воспаленном суставе опухают близлежащие ткани, происходит нарушение функций конечностей. У ребенка изменяется походка, он начинает прихрамывать, маленькие дети и вовсе перестают ходить.

Нарушения функций конечностей наблюдаются в утренние часы после пробуждения. Суставы становятся малоподвижными, но в течение дня эти признаки проходят, подвижность возвращается. При этом болезненность присутствует не во всех случаях.

Суставная форма артрита может сопровождаться развитием патологии одновременно в нескольких суставах (от 2 до 4). Причем поражаются парные суставы – коленные, голеностопные, локтевые. Болевые проявления средние, температура нормальная, лимфоузлы увеличены слабо. Иногда эта форма сопровождается снижением или потерей зрения, связанным с воспалительным процессом глазных оболочек.

Читайте также:  Диета и рацион питания при ревматизме суставов.

При таких формах суставной болезни прогноз более благоприятный, так как недуг развивается не слишком быстрыми темпами и сопровождается редкими обострениями.

Суставно-висцеральная форма

Эта форма данной болезни является наиболее тяжелой. Начинается остро и протекает стремительно. Характеризуется подъемом температуры, резкой болью в суставах. Развиваются отеки, поражаются крупные парные суставы. В редких случаях поражаются только суставы мелких костей на стопах и кистях.

Иногда воспалительные процессы распространяются на позвоночник в шейном отделе. Дети жалуются на болезненность воспаленного сустава, не могут активно двигать конечностями.

При суставно-висцеральной форме возможна сыпь на коже, увеличенные лимфатические узлы (до значительных размеров). Отличается поражением основных органов – сердца, легких, почек, печени. Эти обстоятельства делают прогноз неблагоприятным. Болезнь прогрессирует быстрыми темпами, сопровождается тяжелыми поражениями суставов.

Течение артрита в такой форме приводит к инвалидности.

Генерализованная суставная форма

В этой форме заболевания выделяются два вида:

  • длительное течение, когда поражается только один сустав (в большинстве случаев – коленный). Прогноз – благоприятный;
  • наблюдается скачкообразный характер течения болезни. Поражаются сразу несколько больших суставов или одновременно большие и мелкие суставы.

Что такое артрит и как его лечить?

Артрит у детей объединяет несколько заболеваний, имеющих суставный синдром. Если своевременно не лечить воспаление, все может закончиться инвалидностью.

Диагностируют патологию, когда воспаляется околосуставная, внутрисуставная область нескольких колен. Чаще всего заболевание развивается впоследствии высоких нагрузок на колени. Эффективными методами диагностики является атрография, рентгенография.

Полиартрит у детей может развиться впоследствии:

  • нарушения метаболических процессов;
  • перенесенной инфекции, которую до конца не излечили;
  • перенесенной краснухи, свинки, энтеровирусной инфекции — у маленьких деток до 2 лет;
  • острого гепатита В.

Коленный сустав — самое сложное по своему строению соединение костей человека, которое наиболее подвержено нагрузкам и травмам

Какое необходимо лечение?

Артрит коленного сустава у детей — опасное заболевание. При его развитии необходимо обратиться к ревматологу. Применять любые лечебные мероприятия самостоятельно нельзя, так как это может ухудшить состояние ребенка. Врач осмотрит ребенка, проведет диагностику и поставит диагноз. По показаниям госпитализирует больного в стационар. Затем специалист составит эффективный план терапии. Лечение артрита состоит из назначения медикаментов, хирургических методов, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Терапия медикаментами

Если развился детский артрит, назначают лекарства, представленные в таблице:

Фармакологические группы Названия
Нестероидные противовоспалительные средства «Диклофенак»
«Мелоксикам»
Глюкокортикостероиды «Бетаметазон»
«Метилпреднизолон»
Иммуносупрессоры «Метотрексат»
«Лефлуномид»
Антибактериальные средства «Амикацин»
«Кларитромицин»
Иммуномодуляторы «Ликопин»

Хирургическое лечение

При неэффективности медикаментов и прогрессировании воспалительного процесса, а также развитии осложнений, врачи рекомендуют оперативное вмешательство.

К хирургическим методам относят:

  • эндопротезирование (установление имплантата вместо пораженного сустава);
  • синовэктомия (резекция пораженной синовиальной оболочки);
  • артропластика (восстановление двигательной функции).

Физиотерапевтические методики

При развитии артрита назначают такие процедуры:

  • Фонофорез вместе с гидрокортизоном. При помощи ультразвука происходит введение лекарств в сустав.
  • Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля на пораженный участок.
  • Парафинотерапия. Основывается на прикладании разогретого парафина.

Лечебная физкультура

Каждому ребенку с поражение суставов рекомендовано посещать курсы ЛФК. При этом каждому больному специалисты разрабатывают план тренировок, которые включают в себя упражнения, возобновляющие двигательную функцию, снимающие воспалительный процесс и болевой синдром. Каждые курсы проходят под наблюдением врачей. Все упражнения должны быть дозированными и систематическими, чтобы не вызывать болевой синдром и физическое перенапряжение.

Лекарственные препараты

При острых артритах инфекционного генеза у детей антибиотики обязательны. Их вводят парентерально, чаще внутривенно, курсом до 10 дней. Обычно применяется монотерапия, но практикуются и сочетания антибактериальных средств.

При асептическом воспалении необходимость в антибиотиках отпадает, так как в суставе отсутствуют микроорганизмы. Их назначают для коррекции состояния бактерий в очагах хронической инфекции. На первых план при асептическом воспалении выступает патогенетическая терапия – борьба с влиянием иммунных комплексов. Для этого используются гормоны и цитостатики.

При скоплении экссудата в полости сустава необходима его пункция. Это ускоряет лечение, позволяет изучить синовиальную жидкость с диагностической целью. В процессе пункции в суставную щель вводятся препараты для снижения активности воспаления – антибиотики или гормоны в зависимости от этиологии болезни. Дополнительно применяют физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение, ЛФК.

Народные методы лечения

В народной медицине имеется множество способов лечения воспалительных процессов в суставах. Среди народных средств, которыми можно облегчить состояние при таком заболевании, пользуются популярностью ванны с травяными сборами, натирания мазями на основе трав, а также питье настоев. Обычно улучшение после применения этих методов наступает через 2-3 недели. Но стоит помнить, что народная медицина не панацея, а потому ее стоит совмещать с традиционными методами лечения.

Питье настоев, прием ванн и все остальные методы следует использовать и после того, как наступает улучшение здоровья. Это поможет поддержать суставы в рабочем состоянии и избежать обострения заболевания. А в осенне-весенний период начинать прием настоев и сборов следует обязательно.

Стоит усвоить и главное правило: на любую, даже самую полезную траву может быть аллергия, а потому следует предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать осложнений.

Народные методы лечения

Лечение реактивного артрита у детей нетрадиционными методами

Кроме традиционных способов лечения, увеличить эффективность можно дополнив их нетрадиционными методами. Но проводить их стоит только после консультации с лечащим врачом.

  • Весьма эффективна для снятия воспаления и отеков глина (белая, голубая и розовая).
  • Применять ее нужно для лечения детей старше трех лет.
  • Из глины готовят теплые компрессы на больной сустав, который укрывается целлофаном и тканью из шерсти.

Детям старше шести лет можно делать компрессы из отвара чертополоха. Для приготовления отвара понадобится 1 ст. ложка измельченной травы и 200 мл кипятка. Полученную смесь держат на огне около 30 минут, затем нужно ее настоять минут 15, процедить и в теплом настое смочить отрезок ткани. Наложите его на больной сустав, укройте теплым одеялом или шерстяным пледом.

  • Достаточно популярным методом лечения артрита являются горчичники.
  • Их наклеивают на больное место, лучше всего на ночь.
  • Таким образом, сустав прогревается, и на утро больной избавлен от боли.

Также от артрита помогают хвойные ванны. Свежесобранные еловые ветки заваривают кипятком, настаивают 15-20 минут, затем принимают теплую ванну примерно 30 минут. После быстро растираются и в течение часа лежат в теплой постели, под одеялом и шерстяным пледом.

Народные методы лечения

Кроме того, можно проводить самомассаж эфирными маслами:

  1. Сосны или ели — обладают антисептическими свойствами, уменьшают воспаление;
  2. Розмарина — повышает кровообращение, устраняет воспаление;
  3. Эвкалипта — способствует разжижению крови, улучшает кровообращение в сосудах;
  4. Майорана — смягчает и расслабляет хрустящие и затвердевшие суставы, снимает воспаление, устраняет боль.

Как лечить артрит у детей — смотрите на видео:

Профилактические меры для детей и взрослых

Предупредить болезнь легче, чем потом долго и мучительно пытаться избавиться от нее, тем более когда речь идет о таком серьезном заболевании, как артрит коленного сустава. Чтобы недуг не постиг ребенка или взрослого в любом возрасте, не пренебрегайте профилактикой:

Профилактические меры для детей и взрослых
  1. Столкнувшись с любой болезнью, даже обычной простудой, сразу принимайтесь за лечение, не стоит переносить инфекционные заболевания на ногах, в том числе, тянуть больного ребенка в детский сад или школу.
  2. Следите за рационом питания любимого чада. Здоровое питание включает блюда и продукты, насыщенные витаминами, полезными веществами и микроэлементами. Если у больного нет проблем с поджелудочной железой и кишечником, хотя бы раз в полгода-год давайте ему рыбий жир, а также не забывайте о регулярном потреблении продуктов с большим содержанием кальция.
  3. Здоровый опорно-двигательный аппарат – залог хорошего самочувствия каждого человека, поэтому позволяйте ребенку больше двигаться, да и сами занимайтесь гимнастикой, физическими упражнениями. Если есть возможность и силы ходить в тренажерный зал под руководством тренера, попробуйте фитнес. Но не переусердствуйте – связки не так сложно порвать или заработать грыжу.
  4. Балуйте свое тело лечебным массажем, но обходите стороной салоны, где работают дилетанты, это точно не ваш вариант.
  5. Укрепляйте иммунитет ребенка плаванием в бассейне, ездой на велосипеде, лыжным спортом, ездой на роликах и коньках. Если малышу нравятся танцы, пусть попробует себя и здесь. Йога – отличный вариант для взрослых расслабиться и успокоить нервную систему после рабочего дня.
  6. Делайте все в удовольствие! Хотя бы раз в неделю устраивайте себе день под девизом «Хочу!».
  7. Почаще проводите время в кругу семьи, делайте вылазки на природу. Не стоит тревожиться по пустякам – доказано, что малыш считывает мимику мамы, ее жесты, реакцию на разные события и еще в раннем возрасте формирует привычку, когда волноваться стоит, а когда нет. Невротиками не рождаются, невротиками становятся рядом с беспокойными родителями.
Читайте также:  Воспаление сухожилий локтевого сустава лечение

Подробно об артрите коленного сустава у ребенка

Артрит коленного сустава у детей – воспалительное заболевание, поражающее соединительную ткань, синовиальную оболочку и хрящи. В официальной медицине носит название «гонартрита» или «гонита». По международному классификатору МКБ-10 имеет код М00-М25 в зависимости от типа патологии.

Существует несколько классификаций гонартритов

Треть детских суставных патологий приходится именно на гонартрит, поскольку коленный сустав наиболее подвержен травмам, инфекционным поражениям, высоким нагрузкам.

Механизм развития заболевания таков:

  • под воздействием неблагоприятных внутренних или внешних факторов появляется воспаление;
  • синовиальная оболочка заполняется патогенными клетками и утолщается;
  • повышается выработка коленной жидкости, вследствие чего образуется отек;
  • по мере прогрессирования болезни костная ткань разрушается, мышцы укорачиваются и атрофируются;
  • подвижность коленного сустава ограничивается.

Последовательность нарушений и проявления различаются в зависимости от происхождения патологии. Но результат один – ребенок испытывает сильный дискомфорт, сопровождающийся общим недомоганием и снижением активности.

Используемые источники:

  • -artrita-kolennogo-sustava-u-detej
  • -artrit-detey-simptomy-lechenie-kolennogo-sustava-rebenka/
  • -artritov/artrit-kolennogo-sustava-u-detej/
  • -artrita/
  • -i-lecenie-artrita-kolennogo-sustava-u-rebenka/
  • -sustava-u-detej

Виды детского артрита

Как правило, воспаление поражает крупные суставы. Патология развивается впоследствии:

  • осложнений после вакцины;
  • ослабленной иммунной системы;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • сильного переохлаждения;
  • аллергической реакции на лекарства.

Поражение бывает гнойным, инфекционным и реактивным. Последний вид особенно опасен, отличается ярко выраженной симптоматикой:

  • острая, резкая боль;
  • гиперемия;
  • высокая температура, лихорадка.

Из-за слабого иммунитета возбудитель поражает весь организм, поэтому все может закончиться опасным осложнением – сепсисом. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, необходимо проконсультироваться с врачом, он назначит эффективный курс терапии.

Виды детского артрита

При заболевании поражается хрящ колена. Патология чаще всего развивается в раннем возрасте, при этом сначала может вообще не давать о себе знать. Первый признак – припухлость, болезненные ощущения в колене.

Ребенок перестает активно двигаться, постоянно плачет, показывает на больное место. При таком симптоме лучше не медлить, проконсультироваться с педиатром, ревматологом. На ранней стадии можно предотвратить хроническую форму.

В зависимости от локализации и сочетания с поражениями в других областях тела артрит коленного сустава (гонартрит) разделяют на несколько видов

Кроме того, в медицине выделяют несколько форм артрита коленного сустава у детей:

  • ревматический проявляется в виде эритемы, хореи, своеобразных узлов. Патология развивается впоследствии фарингита, ангины, скарлатины;
  • ювенильный ревматоидный артрит чаще всего возникает у деток до 16 лет. Заболевание может поражать жизненно важные органы – легкие, сердце, почки;
  • реактивный артрит поражает несколько суставов, через некоторое время развивается внесуставная инфекция.

Причины развития артрита коленного сустава у детей и подростков

Основные причины артрита коленного сустава у детей могут быть следующие:

  • Наличие инфекции. Любая инфекция может привести к воспалительному процессу, если попадет в суставную полость, или же может вызвать паталогические изменения в организме, что приведет к возникновению реактивного или ревматоидного артрита.
  • Нарушения, связанные с работой иммунной системы. Это может привести к тому, что организм сам повреждает собственные ткани и суставы. Подобное может возникать при наличии ревматического или ревматоидного артрита, а также на фоне развития псориаза или заболеваний соединительных тканей.
  • Нарушение обменной системы в организме. Это может привести к отложению солей в суставах и как следствие возникает развитие асептического воспаления.