Артрит и артроз: в чем разница, профилактика и лечение

Артроз – это целая группа дистрофически-дегенеративных заболеваний суставного аппарата с различной этиологией, но сходной клинической картиной патологических изменений. Разрушению и деформации подвергаются сперва гиалиновый хрящ сустава, затем подхрящевая костная ткань, суставная капсула и связочный аппарат. Заболевание носит хронический прогрессивный характер и без должного лечения способно существенно ограничить двигательную активность пациента.

Степени

В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:

  • степень 1: симптомы отсутствуют, а на рентгене обнаруживаются незначительные отклонения от нормы;
  • степень 2: пациент отмечает эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, долгом пребывании в стоячем положении; на снимках выявляется сужение суставной щели, явные очаги дегенерации; начальные проявления остеофитов или кальцификации латеральных связок сустава.
  • степень 3: боль преследует пациента постоянно, даже в покое, ходьба без трости невозможна; на рентгеновских снимках видна значительноесужение суставной щели, иногда асимметричное, из-за повреждения менисков, признаки деформации сустава, множественные, крупные остеофиты, костные разрастания;
  • степень 4: движения в суставе практически невозможны, рентгенологически выявляется полное разрушение хряща и значительная деформация суставных поверхностей костей, большое количество остеофитов; в тяжелых случаях кости срастаются между собой.

Классификация

По характеру прогрессирования недуга выделяют следующие типы артрита:

  1. Реактивный артрит коленного сустава провоцируют инфекционные заболевания репродуктивной, мочевыделительной системы или пищевые отравления. Подобные недуги способствуют проникновению инфекции в ткани коленного сустава.
  2. Ревматоидный артрит коленного сустава – самый распространенный тип заболевания. Зачастую развивается на фоне аутоиммунных болезней и стафилококкового поражения сустава. Нередко первые признаки артрита проявляются после перенесенной ангины, при нарушениях функций щитовидной железы или при склонности к аллергическим реакциям.
  3. Посттравматический артрит. Развивается в результате перенесенной травмы колена, которая нарушила функционирование суставного хряща. Со временем такое состояние осложняется воспалением окружающих тканей и разрастанием костных остеофитов.
  4. Артрит-артроз коленного сустава (деформирующий артрит) возникает на фоне дегенеративных изменений мышц, костей и воспалительных процессов в тканях. В результате происходят множественные деструктивные изменения хрящевой ткани колена на молекулярном уровне, что ведет к истончению и разрушению хрящей. Подобные изменения затрагивают и костные ткани, в результате чего они деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.
Классификация

Кроме этого, существует еще множество разновидностей гонартрита, каждый из которых развивается в силу определенных провоцирующих причин. Это возрастной, подагрический, ювенильный, инфекционный и пр. Однако виды болезни имеют общий симптом — это болезненные ощущения, которые преследуют больного как в движении, так и в покое. Остановимся подробнее на характерных симптомах гонартрита.

Причины появления

Как уже было сказано ранее, артрит коленного сустава чаще всего вызывается различными патогенными микроорганизмами, что практически всегда сопровождается покраснением кожных покровов, а также увеличением объема колена, подвижность которого значительно ухудшается. В зависимости от причины развития болезни её разделяют на:

  • Первичную. Такой тип недуга практически никогда не имеет отдалённых причин развития, а появляется он из-за травмы, инфекции и других микроорганизмов.
  • Вторичную. Такой тип, как несложно догадаться, является лишь осложнением других заболеваний, например, остеоартрита, ревматизма, псориаза или даже патологических процессов, касающихся иммунитета.

Вот основные факторы риска, при наличии которых шанс получения артрита коленного сустава заметно возрастает:

  • Женский пол (девушки гораздо чаще испытывают проблемы такого рода);
  • Большой возраст (несмотря на то, что недуг может появляться и у тридцатилетних людей, в большинстве случаев он развивается после 50-60 лет);
  • Наличие каких-либо хронических заболеваний, то есть оставляете без лечения;
  • Генетическая предрасположенность (риск развития недуга может увеличиваться и из-за того, что у вас в роду кто-то страдал от этого заболевания);
  • Недоношенность, способная вызвать различные аномалии врожденного характера, особенно те, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом;
  • Избыточная масса тела, из-за которой на сустав приходится огромная нагрузка;
  • Неудачная хирургическая операция, которая была перенесена в прошлом;
  • Наличие проблем, связанных с обменом веществ, а также с кровоснабжением, что может быть вызвано даже заболеваниями, например, малокровием или сахарным диабетом;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Плохая развитость всего мышечного каркаса;
  • Постоянные занятия каким-либо экстремальным спортом.

В чем разница лечения

Терапия обоих заболеваний направлена на снятие болезненности, восстановление подвижности колена и предотвращение развития осложнений. При артрите в качестве обезболивающих средств применяют нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Целекоксиб, Нурофен. Лекарства принимают перорально и используют в виде мазей для наружной обработки сустава.

НПВП также прописывают при лечении гонартроза, но их эффективность гораздо меньше. Усилить обезболивающее действие помогают спазмолитики, миорелаксанты.

Внимание! Инфекционный гонит лечат антибиотиками, глюкокортикоидами и цитостатиками. При артрозе гормональные препараты вводят инъекционно в полость сустава только при синовите.

Для укрепления костных, хрящевых тканей пациентам назначают лечение хондропротекторами, прием витаминно-минеральных комплексов, сбалансированную диету.

В чем разница лечения

Внутрисуставные уколы с гиалуроновой кислотой помогают восстановить подвижность сустава, компенсировать недостаток синовиальной жидкости и уменьшить трение при артрозе.

Больным, страдающим гонитом нельзя делать согревающие процедуры на область колена, так как это усиливает воспалительный процесс. Местно применяют мази с антибиотиком, НПВП и анальгетиками. А пациентам с деформирующей разновидностью артроза, наоборот, рекомендуется использовать сосудорасширяющие, согревающие гели (Вольтарен, Меновазин, Никофлекс) для улучшения кровоснабжения сустава и нормализации обменных процессов.

Возможно, вам будет интересно почитать о видах артрита: аллергическом, псориатическом, подагрическом, ревматоидном, а также о болезни Стилла и периартрите голеностопного сустава.

Физиотерапия в лечении заболевания

Помимо приёма лекарств и витаминов полезны физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Лечение не эффективно, результат непродолжительный без дополнительных оздоровительных мер:

  • Ультразвуковая терапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы, снимает воспаление и купирует сильные боли. Усиливает действие лечебной мази. Лечить ультразвуком коленные суставы эффективно, так как на колене отсутствует жировая прослойка.
  • Ношение наколенника или специального бандажа снимет нагрузку с больного колена. Деформирующий характер болезни можно остановить, если регулярно носить наколенник, желательно с согревающим или магнитным эффектом. Так получится поддерживать больной сустав и лечить его.
  • Контрастные компрессы. Укрепляют сосуды и усиливают местное кровообращение. Помогают снять боль в колене. Лечение теплом и холодом возможно после консультации с врачом, так как в период обострения прогревать сустав не рекомендуется.

Лечить коленный сустав нужно в комплексе с гимнасткой, лечебным массажем и правильным питанием. Гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь плаванием и ведите здоровый образ жизни. Положительный результат не заставит себя долго ждать.

Читайте также:  Восстановление после артроскопии плечевого сустава

Профилактические меры

Для того чтобы суставы оставались здоровыми, необходимо вести здоровый образ жизни. Правильное питание и регулярные занятия физкультурой продлят срок службы суставов, что важно для сохранения общего здоровья.

При малейших проявлениях артроза или артрита ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Неправильные действие могут негативно повлиять на исход болезни. Своевременное обращение к специалисту и дальнейшее соблюдение назначений гарантирует успешное лечение, что даст возможность вести здоровый образ жизни.

Другие средства

Учитывая длительность и высокие риски осложнений при классической медикаментозной и хирургической терапии, все более актуальным становится вопрос, как лечить артрит коленного сустава нетрадиционными средствами. Следует обратить внимание на физиотерапию, поскольку такие процедуры, как массаж, акупунктура, кварцевание, фонофорез, глиняные и парафиновые аппликации, растирки, магнитное и инфракрасное воздействие, оказываются очень эффективны.

Говоря о народной медицине, можно выделить такие наиболее результативные методы лечения артрита коленных и других суставов:

  • ванны — для приготовления лечебных ванн можно использовать овес, хвою, березовые листья, отруби или щелочной раствор. Принимать их нужно ежедневно в течение 10 дней. После двухнедельного перерыва можно повторить курс при необходимости. Также можно принимать сухие ванны, просто погружая больное колено в ящик с песком на полчаса. Процедуры нужно выполнять до полного устранения боли;
  • мази — для их приготовления следует использовать скипидар, березовые почки, горчицу, парафин, девясил или хвойное (пихтовое) масло. Крема домашнего производства хорошо снимают боль, но применять их следует минимум 2 недели;
  • горчичники — это давно известное народное средство отлично снимает воспаления, но имеет некоторые противопоказания. Поэтому перед применением нужно проконсультироваться с врачом;
  • компрессы — для снятия боли и улучшения подвижности колена можно делать компрессы с мелом, медом, капустой и картофелем. Также народные целители рекомендуют уксусные и спиртовые компрессы, однако они оказывают разогревающий эффект, который в острой фазе артрита нежелателен;
  • настойки и отвары — при проблемах с суставами травники советуют лечиться травяными чаями и настойкой из скорлупы грецкого ореха. Можно делать настойки на сельдерее, березовых почках и листьях брусники. Еще один рецепт предполагает употребление утром и вечером свежей вишни с домашним молоком.

Профилактика заболевания

Полное выздоровление практически невозможно, поэтому профилактике следует уделять особое внимание. Основное требование – здоровый образ жизни и полноценное лечение воспалительных процессов:

  • не допускайте переохлаждений и своевременно лечите инфекционные болезни;
  • избегайте физических перегрузок и длительных статических нагрузок;
  • поддерживайте нормальный вес тела;
  • придерживайтесь правильного рациона питания – сбалансированный состав витаминов и минералов очень важен для здоровья опорно-двигательной системы;
  • полноценно (по возможности, до полного выздоровления) лечите любые повреждения суставов;
  • практикуйте систематические физические упражнения для стимуляции кровообращения (велосипедные, пешие прогулки, легкие пробежки, скандинавскую ходьбу).

Если вы находитесь в группе риска (пожилой возраст, плохая наследственность, физические перегрузки) обязательно проходите регулярное рентгенографическое обследование.

Уколы и таблетки от артроза коленного сустава

Лечение артроза проводится длительно и направлено на торможение разрушения хряща и сохранение работоспособности колена.

Хондропротекторы

Для восстановления сустава используют хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Первый используется организмом для построения хряща, а второй способствует выработке синовиальной жидкости.

Читайте также:  14 упражнений для пальцев рук при артрозе и артрите

Они входят в состав инъекционных и пероральных препаратов Дона, Структум, Терафлекс, Артра, Эльбона. Эффективность терапии проявляется только через 3-6 месяцев постоянного приема. При длительном применении хондропротекторы уменьшают деформацию сустава и улучшают общий прогноз больного.

Уколы и таблетки от артроза коленного сустава

Сосудорасширяющие препараты

Средства, расширяющие периферические сосуды, широко используются в терапии гонартроза для улучшения обменных процессов в коленном суставе и нормализации его питания. Эта группа препаратов довольно обширная и включает средства разных типов, а конкретное лекарство выбирает только врач.

При артрозе могут быть назначены Пентоксифиллин, АТФ, Никотиновая кислота, Трентал, Актовегин, Контрикал. Для предотвращения тромбообразования их назначают в период ремиссии.

Какие виды бывают

Артриты делятся на несколько видов в зависимости от причины, вызвавшей воспаление. Выяснить ее необходимо как можно скорее, так как для успешной борьбы с заболеванием очень важно начать лечение основного заболевания или устранение причины появления артрита.

Ревматоидный артрит

Это самая распространенная форма, часто он возникает в пожилом возрасте и прогрессирует достаточно медленно, но первые симптомы могут проявляться в возрасте от 30 лет. Причины развития данной формы артрита до конца не известны. Это может быть генетическая предрасположенность к нарушению механизмов иммунного ответа организма. Также причиной воспаления может быть один из ретровирусов, вирус герпеса или некоторые другие при их активном размножении из-за снижения иммунитета.

Воспаление в этом случае почти всегда охватывает оба коленных сустава, часто вместе с ними поражаются и другие суставы на ногах, в особенности — мелкие. Сустав опухает, болит, через короткое время снижается его подвижность.

Какие виды бывают

Артрозо-артрит коленного сустава

Эта форма вызывается нарушениями питания суставного хряща, он истончается и перестает выполнять свои функции при движении, в результате костные поверхности начинают контактировать, вызывая воспаление и болевые ощущения.

Непосредственная причина поражения сустава может быть неизвестна, в этом случае артрит называют идиопатическим. Зачастую сустав травмируется при сильных постоянных нагрузках или занятиях спортом.

Данная форма болезни на начальной стадии проявляется болью и скованностью после интенсивных нагрузок, которые проходят через некоторое время. На более тяжелой стадии боль становится постоянной, а ограничение подвижности — существенным.

Реактивный артрит

Возникает как ответ организма на сильную инфекцию. Чаще всего это инфекция, передающаяся половым путем (гонорея, сальмонеллез, хламидиоз и другие). Воспаление в суставе начинается через 2-4 недели после начала вызывавшего его заболевания, и протекает очень остро.

Болевой синдром, характерный для всех воспалительных заболеваний суставов, сопровождается повышением температуры тела, отечностью сустава, поносом, рвотой, общей слабостью.

Это одна из самых опасных форм, при отсутствии лечения которая может привести к разрушению и деформации сустава за короткий промежуток времени.

Какие виды бывают

Самой тяжелой формой реактивного артрита является острый гнойный артрит. В этом случае воспаление отягощено выделением гноя в суставную полость. Температура повышается до 39-40, резко ухудшается самочувствие, сустав сильно опухает, часто наблюдается очень тяжелое состояние, требующее госпитализации.

Гнойный артрит может быть осложнением остеомиелита, инфекции или проведенной с ошибками операции в области сустава. Сильная боль возникает при малейшем изменении положения сустава, больной держит ногу в слегка согнутом положении (оно обеспечивает наибольшую вместительность сустава).

Он может закончиться развитием сепсиса и смертью пациента в результате общего заражения. Поэтому крайне важно при любом подозрении на эту форму артрита как можно быстрее обратиться к врачу, самолечение в данном случае исключено.