Аллопуринол применение при сахарном диабете

Противопоказания к использованию лекарства Побочные действия после употребления Состав аллопуринола Аллопуринол при заболевании

Когда назначают Аллопуринол

Аллопуринол является лекарственным средством для профилактики и комплексного лечения. Его назначают пациентам, страдающим:

  • подагрой (нарушение обмена веществ, мочевой кислоты);
  • подагрическим артритом (воспаление суставов из-за нарушений пуринового обмена);
  • гиперурикемией (увеличение количества мочевой кислоты в жидкостях организма);
  • нефропатией и мочекаменной болезнью (заболевания почек, вызванные кристаллизацией и выпадением уратов в ткани);
  • поражением почек после химиотерапии и облучения онкологических опухолей;
  • нарушениями пуринового обмена после лечебного голодания.
Когда назначают Аллопуринол

Препарат также прописывают, когда уровень мочевой кислоты не удается нормализовать с помощью диеты.

Способ применения

Таблетки Аллопуринол предназначены для приема перорально. Таблетки рекомендуется глотать не разжевывая, запивая большим количеством питьевой воды. Желательно принимать Аллопуринол после приема пищи. При приеме препарата Аллопуринол необходимо употреблять большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза, при необходимости также можно проводить подщелачивание мочи (в таком случае улучшается выведение мочевой кислоты). Продолжительность лечения и дозы препарата Аллопуринол определяет врач.Суточную дозу рассчитывают с учетом уровней мочевой кислоты в плазме. Средняя суточная доза составляет 100-300 мг аллопуринола. Суточную дозу можно назначать на один прием. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы (100 мг в сутки) и при необходимости Корректировать её. Коррекцию дозы аллопуринола проводят 1 раз в 1-3 недели, учитывая уровень мочевой кислоты в плазме.Средняя поддерживающая доза составляет 200-600 мг аллопуринола в сутки. В некоторых случаях может потребоваться лечение высокими дозами (600-800 мг аллопуринола в сутки).

Если суточная доза препарата Аллопуринол превышает 300 мг её следует разделить на несколько приемов (не более 300 мг аллопуринола на прием).При повышении дозы аллопуринола также следует контролировать уровень основного метаболита в крови (оксипуринола), который не должен превышать 15 мкг/мл (100 мкмоль).Максимальная суточная доза аллопуринола составляет 800 мг.

Способ применения и дозировка Аллопуринола

В инструкции к Аллопуринолу сказано, что таблетки необходимо принимать перорально, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется употреблять препарат после еды. Во время лечения Аллопуринолом необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы поддержать нормальный диурез. Курс лечения и точную дозировку препарата может назначить только врач, исходя из состояния больного и количества содержания мочевой кислоты в крови.

Минимальная суточная доза препарата составляет 100 мг, максимальная – 800 мг, средняя – 200-300 мг. Согласно инструкции к Аллопуринолу, терапию рекомендовано начать с минимальной дозы – 100 мг в день, постепенно корректируя ее. Для этого необходимо еженедельно проводить анализ уровня мочевой кислоты в крови. Для лечения умеренной гиперурикемии прописывают по 200-400 мг в сутки курсом в 2-4 недели, после этого дозировку снижают до 200-300 мг. При тяжелой гиперурикемии и подагре назначают по 600-800 мг Аллопуринола курсом 2-4 недели, после чего снижают дозировку до 100-300 г в день. Поддерживающая дозировка составляет 200-600 мг, ее можно принимать несколько месяцев. Нельзя прерывать лечение дольше, чем на 3 дня, так как терапия требует длительного периода времени. Для профилактики гиперурикемии при лучевой или химиотерапии прописывают по 400 мг. Не стоит принимать более 300 мг препарата за один раз, дозировку свыше 300 мг следует разбить на несколько частей.

Читайте также:  Как разработать руку после перелома

В инструкции к Аллопуринолу сказано, дозировка для детей должна составлять 10-20 мг на 1 кг веса. Дозировку необходимо разделить на 3 части и принимать 3 раза в день. Для детей старше 15 лет максимальная дозировка составляет 400 мг в сутки.

Почему Аллопуринол не помогает при приступе подагры

Препарат действительно эффективен при длительном применении. Имеется объяснение того, почему Аллопуринол нельзя применять при остром приступе подагры .

Почему Аллопуринол не помогает при приступе подагры

Механизм лекарства основывается на постепенном снижении количества уратов в тканях, поэтому и необходим долгий прием Аллопуринола. При обострении симптомов подагры средство не сможет сразу же ликвидировать болевой синдром. Некоторое снижение уровня кислоты наблюдается лишь через 2-3 дня после того, как больной начал принимать лекарство.

Аллопуринол: показания, инструкция по применению

Довольно часто при подагре или гиперурикемии врачи назначают своим пациентам Аллопуринол.

Насколько хорошо он справляется с этой задачей, можно ли употреблять его беременным и детям, имеет ли препарат побочные эффекты – рассмотрим подробнее инструкцию, которая прилагается к нему.

Аллопуринол применяется против подагры, потому как обладает свойством нарушать образование мочевой кислоты и ее солей.

Вследствие его воздействия на организм уровень уратов в плазме снижается и не происходит их отложение в почках и тканях организма.

Примерно 20% препарата выводится из организма через кал в течение двух-трех суток, а остальная часть – через мочу.

Что входит в состав препарата?

Препарат содержит активное вещество аллопуринол.

Дополнительные компоненты:

  • Лактозы моногидрат;
  • Крахмал кукурузный;
  • Магния стеарат;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Гипромеллоза;
  • Сахароза;
  • Крахмал картофельный;
  • Желатин пищевой.

Показания к применению лекарства

Назначается Аллопуринол в таких случаях:

  • при заболеваниях, которые возникают в результате повышения уровня мочевой кислоты (первичная и вторичная подагра, уратная нефропатия, уратная мочекаменная болезнь);
  • при гиперурикемии, которая сопровождается лимфосаркомой, хроническим миелолейкозом, острым лейкозом;
  • при врожденной ферментативной недостаточности (врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрасферазы);
  • в случаях псориаза, цитостатической и лучевой опухолевой терапии;
  • при массивной терапии с помощью кортикостероидных препаратов.

Иногда Аллопуринол применяют для лечения эпилепсии у детей, так как он способствует биосинтезу серотонина.

Прием препарата в период беременности

Не рекомендуется применять Аллпуринол беременным и кормящим грудью, так как известно, что он выделяется с грудным молоком.

Читайте также:  Причины хруста в плечевом суставе при вращениях

 Аллопуринол для детей

Детям до 14 лет нежелательно принимать данный препарат.

Исключение составляют случаи цитостатической терапии лейкоза и прочих злокачественных заболеваний, лечение ферментативных нарушений.

При этом детям до 6 лет назначают дозу 5 мг на 1 кг массы тела; детям до 10 лет – 10 мг на 1 кг массы в сутки, в 3 – 4 приема.

Аллопуринол: показания, инструкция по применению

Совместимость лекарства с другими препаратами

Прием Аллопуринола при лечении опухолей не рекомендуется, поскольку он способствует повышению уровня токсинов в организме и увеличивает силу действия препаратов.

Также лекарство усиливает действие антикоагулянтов, дифенина, антипирина, теофиллина, что негативно влияет на состояние здоровья пациента, поскольку препараты медленнее выводятся из печени.

Сочетание с ампициллиновыми средствами может приводить к сыпи на коже.

Уменьшают действие Аллопуринола тиазидные диуретики, этакриновая кислота, фуросемид, поскольку они способствуют повышению уровня мочевой кислоты.

При одновременном приеме Аллопуринола с препаратами, содержащими железо, они могут накапливаться в печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается только по рецепту.

Сколько времени и как нужно хранить Аллопуринол?

Срок хранения препарата указан на упаковке, температура хранения должна составлять 15 – 25 градусов.

Хранить его следует в сухом темном месте подальше от детей.

Аллопуринол Эгис и Аллопуринол – чем отличаются препараты?

Аллопуринол Эгис является аналогом Аллопуринола. По характеру воздействия на организм данные лекарственные средства идентичны.

Аллопуринол – лекарство российского производства (ОАО «Органика»), в то время как его аналог выпускается в Венгрии, на ЗАО «Фармацевтический завод Эгис».

В связи с этим цена на венгерский препарат чуть выше, чем на отечественный.

Перед употреблением Аллопуринола Эгис рекомендуется изучить инструкцию по применению.

В качестве вывода нужно заметить, что данный препарат обладает довольно противоречивыми свойствами: с одной стороны, его эффективность довольно высока, а цена доступна; с другой – список побочных эффектов и симптомы передозировки внушают опасения.

Также отрицательной стороной Аллопуринола является невозможность его взаимодействия с другими препаратами.

: Что полезно, а что вредно для почек человека

Использование препарата при похмелье

Прием вслед за алкоголем при похмелье способен вызвать разные непредсказуемые реакции. В большинстве случаев, открываются опасные кровотечения, нарушается деятельность печени. Отдельные больные думают, что проблема легко решается увеличением дозы лекарства. Но такое решение совершенно неверное, оно лишь приведет к отрицательным изменениям в печени.

И, скорее всего, будут такие отклонения:

  • судороги, сонливость, апатия;
  • внутренние кровотечения;
  • тошнота, диарея, головокружение;
  • кома.

Особенно опасно употребление алкоголя при адаптации к препарату.

Показания к применению

Аллопуринол используют для лечения пациентов с гиперурикемией, которая не контролируется исключительно диетой (при уровне мочевой кислоты в пределах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше). Аллопуринол прописывают пациентам, страдающим заболеваниями, обусловленными повышенным уровнем мочевой кислоты, в том числе подагрой, уратной мочекаменной болезнью и уратной нефропатией. Аллопуринол используют в терапии пациентов с вторичной гиперурикемией различного генеза, первичной и вторичной гиперурикемией при гемобластозах (лимфосаркоме, остром лейкозе, хроническом миелолейкозе). Аллопуринол 100 мг используют в педиатрической практике для лечения пациентов старше 15 лет, страдающих уратной нефропатией на фоне терапии лейкемии, а также пациентов с вторичной гиперурикемией различного генеза, врожденной ферментативной недостаточностью (включая синдром Леша-Ниена и врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрансферази).

Читайте также:  Как вылечить тазобедренный сустав в домашних условиях?

Взаимодействие «Аллопуринола» и дериватов алкоголя

В оценке взаимодействия таких веществ, как «Аллопуринол» и алкоголь, отзывы пациентов не показательны. Они не имеют статистической достоверности и подвержены субъективному отношению. При этом примеры взаимодействия «Аллопуринола» и алкоголя во врачебной практике нередки. Хотя их выявление затрудняется прерыванием наблюдения лечащего врача за пациентом во время ремиссии подагры.

Относительно препарата «Аллопуринол» инструкция, отзывы и доклады ревматологов весьма категоричны. В частности, в них содержатся указания о невозможности совместного применения лекарственного средства и алкогольных напитков. На основании данных об индуцированных «Аллопуринолом» токсических поражениях печени и доказанного гепатотропного эффекта алкоголя закономерен вывод об усилении повреждающего действия при совместном применении.

Взаимодействие «Аллопуринола» и дериватов алкоголя

Особые указания

Лекарственное средство с соблюдением правил повышенной осторожности назначают пациентам с нарушениями в работе щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Препарат с особенной осторожностью могут использовать пациенты с заболеваниями печени и почек.

В период применения средства необходимо контролировать объем потребляемой жидкости, он не должен быть менее 2 л.

В период приема лекарственного средства стоит отказаться от управления транспортным средством.

В течении курса применения лекарственного средства стоит отказаться от употребления спиртных напитков.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Если принять “Аллопуринол” вместе со спиртным, действие препарата будет полностью нейтрализовано, также опасно употреблять спиртное в течение первого месяца лечения

При лечении Аллопуринолом необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Особенно это касается средств, которые оказывают влияние на скорость проведения обмена веществ в организме. Некоторые из них могут отрицательно отражаться на активных метаболитах данного медикамента и снижать эффективность его терапевтического действия. Эту информацию содержат отзывы от медиков, в которых они высказываются о свойствах данного препарата.

В связи с этим необходимо избегать взаимодействия лекарственного препарата со следующими средствами:

  • Пиразинамид;
  • Сульфинпиразон;
  • Пробенецид;
  • Фенилбутазон;
  • Кетазон.

Препарат может отрицательно сказываться на функционировании внутренних систем организма при условии его сочетания с некоторыми видами антибиотиков, например, пенициллинами.

С осторожностью лекарственное средство можно комбинировать с гипогликемическими и кроворазжижающими средствами. В данном случае Аллопуринол может усиливать активность взаимодействующих с ним препаратов.

Категорически запрещается комбинировать медикаментозное средство с алкогольными напитками. Спиртосодержащие продукты повышают уровень в крови мочевой кислоты. В результате этого суставное заболевание лишь обостряется.

Если одновременно принять алкоголь и Аллопуринол, то у пациента разовьется головокружение, апатия, рвота, судороги и диарея. Не исключается кровотечение из внутренних органов.