Берегите позвоночник: как избежать грыжи

Существует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знают. Какие симптомы и как правильно лечить межпозвоночные грыжи читайте в данной статье. Будьте здоровы!

Общее описание

Соединение отдельных позвонков, из которых состоит позвоночник, образуется при помощи межпозвоночных дисков, которые обладают значительной плотностью. Состоят эти диски из расположенного в их центре ядра, а также из прочных колец, это ядро окружающих, кольца же, в свою очередь, состоят из соединительной ткани. Именно благодаря межпозвонковым дискам позвоночник обладает свойственной ему гибкостью и прочностью. Нередко, между тем, отмечаются различные заболевания позвоночника, которые подразумевают под собой разрушение межпозвоночных дисков (например, поясничный остеохондроз), что также может привести к появлению межпозвоночных грыж.

Учитывая тот факт, что основная нагрузка, которая касается позвоночника в целом, сосредотачивается в области поясничного отдела, именно в данном отделе позвоночника зачастую появляется межпозвоночная грыжа. Помимо этого возможна локализация межпозвоночной грыжи также в областях шейного и грудного отделов, что, однако, отмечается на практике в крайне редких случаях.

Если рассматривать возрастную категорию, в наибольшей степени подверженную появлению межпозвоночной грыжи, то здесь специалистами указываются рамки в пределах 25-50 лет. Примечательно, что межпозвоночная грыжа в пожилом возрасте – явление крайне редкое, что объясняется особенностью возрастных изменений, ввиду которых позвоночный диск в меньшей мере подвержен подвижности. Что касается детской заболеваемости, то здесь, хотя и редко, но также отмечается возможность появления межпозвоночной грыжи, при этом преимущественно ее формирование носит врожденный характер. В довершение отметим, что на данную патологию приходится порядка 25% случаев потери трудоспособности.

Почему появляется межпозвонковая грыжа

Существует множество факторов, провоцирующих появление грыжи поясничного отдела. Чтобы понять, что именно вызвало развитие патологии, необходимо разобраться в анатомических особенностях строения позвоночника. Дело в том, что позвоночные диски не имеют кровеносных сосудов и кислородом их обеспечивают спинные мышцы диффузным способом. В связи с этим хрящевая ткань, которая тесно связана с сетью капилляров, не получает полноценного питания и постепенно разрушается. Происходит это из-за отсутствия физической активности или продолжительного нахождения в неудобном положении.

Обновление клеток в любом отделе позвоночника происходит очень медленно, поэтому развитие патологии может длиться несколько лет.

Согласно статистическим данным, недуг поражает человека только после достижения им двадцатилетнего возраста, не ранее. Связано это с повышенной двигательной активностью детей и подростков, что препятствует нарушению диффузии.

Основными факторами, способствующими развитию позвоночной грыжи, являются следующие:

  • Нарушение витаминно-минерального баланса в организме.
  • Односторонняя либо двусторонняя дисплазия тазобедренного сустава. Развитие патологических изменений в межпозвонковых дисках происходят по причине неправильно распределённой и увеличенной нагрузки на них.
  • Лордоз либо сколиоз поясничного или грудного отдела при многократном увеличении нагрузки на определённые позвонки.
  • Определённые заболевания: сифилис, туберкулёз, злокачественные новообразования.
  • Нарушения процессов обмена в результате развития хронических процессов, которые сопровождаются интоксикацией, а также вследствие болезней эндокринной системы или генетических заболеваний.
  • Застой крови в венах, происходящий по причине ведения малоподвижного образа жизни.
  • Неудачно выбранные матрас и подушка: слишком жёсткий матрас не позволяет позвоночнику расслабиться и заставляет тело всю ночь находиться в напряжённом положении.
  • Злоупотребление сигаретами спиртными напитками. Табакокурение препятствует насыщению крови, а затем и дисков, кислородом.
  • Серьёзные травмы позвоночника: сильные ушибы, падения, ДТП.

Группы риска

В эту категорию входят люди, имеющие предрасположенность к развитию патологии. При совпадении одного или нескольких факторов следует более внимательно относиться к своему здоровью, особенно обращать внимание на проблемы с позвоночником:

  • Возраст от 30 до 50 лет. Этот период в жизни человека считается самым травматичным. Люди среднего возраста чаще всего, получают производственные травмы, попадают в аварии и поднимают тяжёлые предметы.
  • Мужской пол. Именно мужчины, в силу своей трудовой деятельности либо по другим причинам, чаще сталкиваются с грыжеобразованием .
  • Большая масса тела — нагрузка на позвоночник сильно увеличена, при этом больше всего страдает поясница.
  • Гиподинамия: работа в офисе, которая сменяется удобным креслом автомобиля, а дома ждёт уютный диван. Недостаток движения приводит к ухудшению питания структур позвоночника, в особенности его дисков. К тому же как за столом, так и в машине, спина обычно находится в согнутом состоянии.
  • Тяжёлый физический труд. Межпозвоночные диски получают постоянную нагрузку, что существенно ограничивает поступление питательных веществ. Особую опасность в этом плане представляют монотонные движения.
  • Небольшие, но часто происходящие травмы позвоночника, которые с каждым разом приводят к нарушению питания межпозвонковых дисков. Сказывается это не сразу, а лишь спустя несколько лет (в среднем, около пяти).
Читайте также:  Базовые практики хатха-йоги — уроки для начинающих

Межпозвонковый или межпозвоночный?

Официальная тер­ми­но­ло­гия с латы­ни пере­ве­ла как — меж­по­зво­ноч­ный.

И еще сосла­лась на засе­да­ние комис­сии (не нашли пер­во­ис­точ­ник), кото­рая поста­но­ви­ла, что сло­ва «позвон­ко­вый» и «меж­по­звон­ко­вый» не соот­вет­ству­ют нор­мам обра­зо­ва­ния этих при­ла­га­тель­ных, при­ня­тым во всех сло­ва­рях рус­ско­го язы­ка. И эта комис­сия утвер­ди­ла сло­во «меж­по­зво­ноч­ный»

Чтобы понять, какое сло­во «меж­по­звон­ко­вый» или «меж­по­зво­ноч­ный» сле­ду­ет пра­виль­но исполь­зо­вать, обра­тим­ся к сло­во­об­ра­зо­ва­нию в рус­ском язы­ке. Термин «позво­нок» обо­зна­ча­ет состав­ную часть позво­ноч­ни­ка. Это суще­стви­тель­ное обра­зу­ет при­ла­га­тель­ное «позвон­ко­вый», то есть такой, какой харак­те­ри­зу­ет или при­над­ле­жит позвон­ку чело­ве­ка или живот­но­го.

Нет сло­ва «меж­по­звон­ко­вый» в рус­ском язы­ке.

Здесь про­ис­хо­дит иное сло­во­об­ра­зо­ва­ние:

позво­нок — позво­ноч­ный — меж­по­зво­ноч­ный.

Получается, при­ла­га­тель­ное «позвон­ко­вый» есть? Но все рав­но непра­виль­но гово­рить так? Межпозвонковый диск или меж­по­зво­ноч­ный диск?

Получается какое-то про­ти­во­ре­чие в вашем отве­те. Вначале вы пиши­те, что сло­во позво­нок обра­зу­ет при­ла­га­тель­ное «позвон­ко­вый», а потом, что про­ис­хо­дит сло­во­об­ра­зо­ва­ние позвонок-позвоночный…

Возьмем в при­мер созвуч­ное позвон­ку сло­во гри­бок гри­бок … — гри­боч­ный …. — меж­гри­боч­ный ?

Разве сло­во позво­нок и позво­ноч­ник — это не два раз­ных суще­стви­тель­ных, каж­дый из кото­рых обра­зу­ет своё при­ла­га­тель­ное? Даже в латин­ском язы­ке есть сло­во позво­нок — vertebra. И есть позво­ноч­ник columna vertebralis (как бы колон­на из позвон­ков ).

Заранее бла­го­да­рю за ответ!

Я соглас­на, что сло­во гри­бок здесь не при чем, и пре­крас­но пони­маю его сло­во­об­ра­зо­ва­ние. Возможно, не кор­рект­ный при­мер, но я про­сто как раз пыта­лась пока­зать, как это бы выгля­де­ло по вашей же схе­ме, опуб­ли­ко­ван­ной выше… «Здесь про­ис­хо­дит иное сло­во­об­ра­зо­ва­ние:

позво­нок — позво­ноч­ный — меж­по­зво­ноч­ный.»

Вы про­сто сами пиши­те вна­ча­ле, что при­ла­га­тель­ное «позвон­ко­вый суще­ству­ет»…

Ваша же цита­та: Термин «позво­нок» обо­зна­ча­ет состав­ную часть позво­ноч­ни­ка. Это суще­стви­тель­ное обра­зу­ет при­ла­га­тель­ное «позвон­ко­вый», то есть такой, какой харак­те­ри­зу­ет или при­над­ле­жит позвон­ку чело­ве­ка или живот­но­го.

Отсюда и про­ти­во­ре­чие. Почему вы в сво­ей цепоч­ке выше вычерк­ну­ли пря­мое при­ла­га­тель­ное от позвон­ка, а напи­са­ли позво­ноч­ный.

Если есть суще­стви­тель­ное позво­нок. Оно озна­ча­ет кон­крет­ную часть позво­ноч­ни­ка. Значит и при­ла­га­тель­ное от него может обра­зо­вать­ся (ну, вы сами так пиши­те выше) или же нет? И отсю­да сле­ду­ю­щий вопрос. Есть, напри­мер, сло­во КУРС …от него обра­зу­ет­ся при­ла­га­тель­ное КУРСОВОЙ + мы опять обра­зу­ем с помо­щью при­став­ки МЕЖ вто­рое при­ла­га­тель­ное – МЕЖКУРСОВЫЙ – что озна­ча­ет, что что-то нахо­дит­ся меж­ду кур­са­ми, промежуток…Верно?

И вот опять воз­вра­ща­ет­ся к вопро­су от Александра – есть два позвон­ка. И меж­ду ними нахо­дит­ся диск (мож­но обра­тить­ся к кар­тин­кам по ана­то­мии) – тогда поче­му мы не можем обра­зо­вать при­ла­га­тель­ное меж­по­звон­ко­вый, кото­рое будет чет­ко соот­вет­ство­вать всей логи­ки.

Источник статьи: -ili-mezhpozvonochnyy

Стадии заболевания

Позвоночная грыжа поясничного отдела характеризируется разными признаками на определенных этапах прогрессирования болезни. В настоящее время у каждого пациента имеется возможность остановить развитие недуга и предотвратить риск серьезных последствий, а также провести лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции, для этого необходимо своевременного посетить грамотного специалиста. Ниже мы расскажем об основных стадиях, характерных для этой патологии:

  • Пролапс. В данном случае наблюдается незначительное изменение положение диска. Имеется возможность его возвращения на привычное место, при условии прекращения негативного воздействия;
  • Протрузия. Имеет место сильное смещение месторасположения диска, однако он не выступает за границы позвонков;
  • Экструзия. Происходит смещение ядра за границы позвонков;
  • Секвестрация. Характеризуется возникновением трещин в области фиброзного кольца. При этом отмечается смещение пульпы за линию, отмеченную позвонками.

Причины возникновения

Грыжа встречается как у детей, так и у взрослых. Предшественником развития грыжи является протрузия — это выступ фиброзного кольца за границы позвоночного столба. Ее размер колеблется в диапазоне 1-5 мм.

Протрузия диагностируется у многих людей, но не доставляет какого-либо дискомфорта. Человек долгие годы живет, не подозревая о ее существовании.

Читайте также:  Парная йога; позы, техника выполнения (этапы) с фото

При увеличении протрузии, когда происходит описанный выше процесс разрыва фиброзного кольца и выпота пульпозного ядра, возникает грыжа.

Причинами ее появления могут послужить следующие факторы:

  • неправильная осанка;
  • тяжелый физический труд;
  • спортивные перегрузки;
  • травмы (падение с высоты на ноги или ягодицы);
  • неправильный подъем тяжестей;
  • нарушение метаболизма в тканях межпозвоночного диска, сопровождающееся слабостью волокон фиброзного кольца, которое с течением времени приводит к его повреждению;
  • лишний вес;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Далее мы рассмотрим, как болит межпозвоночная грыжа и как снять болевой синдром.

Симптомы межпозвоночной грыжи

При атрофии мышечно-связочного корсета вся нагрузка ложится на позвонки с межпозвоночными дисками и фасеточными суставами. Если при этом имеется лишний вес и человек начинает поднимать тяжести (допустим, 30 кг), на кость и хрящ ложится непосильная задача по удержанию этого веса (речь идет всего лишь о хряще и кости). Атрофичные мышцы и связки в этой работе участвовать не хотят, ведь мы не занимались спортом. Избыток жировой ткани дополнительно и без поднятия тяжестей приводит к избыточной нагрузке, а тут еще и 2 ведра с водой решили донести в баню или вздумали передвинуть шкаф. Вся нагрузка ложится на ПДС. А что же происходит в нем? Защитный механизм − развивается спондилез и спондилоартроз, протрузии.

Спондилез − это защитный механизм, который заключается в следующем:

Симптомы межпозвоночной грыжи
  • При чрезмерной осевой нагрузке площадь позвонка начинает увеличиваться, чтобы удержать излишний вес. Вот эта увеличенная площадь костной ткани и называется спондилезом (остеофиты − костные разрастания). Они располагаются по всей поверхности тела позвонка. Опасность может быть только в случае, когда эти костные разрастания начинают давить на нервно-сосудистые образования позвоночника. Похожие проблемы возникают и в дугоотросчатых суставах (фасетках) − спондилоартроз.
  • Мы разобрали основные механизм и причины образования грыжи м/п диска. Теперь давайте рассмотрим механизмы лечения. Для того, чтобы понять как лечить, нужно обсудить один нюанс − анатомию расположения нервов (корешков)

Итак, в позвоночно-двигательном сегменте поясничного отдела позвоночника есть позвоночный канал, где проходит основной нервный ствол − конский хвост и латеральный карман, который расположен сбоку от позвоночного канала (из него выходит нервный корешок).

Зачем нам это знать? Для того, чтобы понять почему у некоторых пациентов есть большие грыжи и они не оперируются, а у других даже при небольшой грыже в 5 мм нужна операция.

Очень часто пациент приходит на консультацию и говорит, что у знакомого тоже была грыжа размером 5 мм и он ее вылечил, или у родственника была  грыжа размером с 1 см и он не оперировался,а съездил куда-то для вправления грыжи и все у него отлично. Во всех случаях есть один параметр, который никто не учитывает − размер «помещения», где эта грыжа находится. Под помещением мы подразумеваем позвоночный канал и латеральный карман.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Латеральный карман (его еще называют межпозвонковое отверстие), откуда выходит корешок, имеет свой размер. У каждого человека он разный, и от этого размера зависит вероятность давления грыжи на нерв или наличие места для смещения нерва. Именно из-за размеров латерального кармана и происходит основная путаница у пациентов и неврологов. Один пациент с грыжей размером в 1 см может ходить и быть свободным от болей, а другого привозят на скорой и заносят на носилках с такой же по размерам грыжей. Объяснение есть: у первого пациента латеральный карман имел большие размеры, и нерв сместился от грыжи в сторону, а у второго размеры латерального кармана не позволили сместиться корешку и грыжа его передавила. В результате сдавления нерв стал красным, отечным и вызывающим боль, что и привело к госпитализации.

Итак, еще раз напоминаю: важны размеры латерального кармана, а не только грыжи! Определить  размеры латерального кармана и определиться с тактикой лечения  могут только опытный нейрохирург или невролог при осмотре пациента и его снимков. Не все грыжи, даже очень большие, нуждаются в оперативном лечении. Хочется привести пример лечения пациента  с большой грыжей: Пациент 33 лет пришел на консультацию с жалобами на боли в пояснице. Боли постоянные. При осмотре есть симптомы незначительного натяжения корешка. На МРТ-снимках большая грыжа L4-L5. Все предыдущие консультации сводились к хирургическому лечению. Пациенту был назначен ортопедический режим, консервативное лечение и  физиолечение. В течение года он наблюдался в ЦППиН, им было пройдено несколько этапов консервативного лечения. Пациент соблюдал все рекомендации. Через 10 месяцев был сделан контрольный снимок, на котором стало заметно, что грыжа «рассосалась».

Читайте также:  Действенная гимнастика для спины при болях в пояснице

Когда нужно обращаться к врачу?

Прежде всего, на прием к врачу надо записываться при возникновении болей в области спины. Таковые могут появляться по разным причинам и достаточно часто свидетельствуют скорее о переутомлении, нежели патологии, но перестраховаться не помешает.

Боли в спине и переутомление говорят о необходимости обратиться к врачу

Когда нужно обращаться к врачу?

В особенности настораживающей должна стать боль, отдающая в нижние конечности, усиливающаяся во время движений (еще хуже – в покое), кашля и т.п.

Особенно опасно, если боль отдает в ноги

При таких обстоятельствах врач назначит необходимые диагностические мероприятия, чтобы по их результатам разработать наиболее эффективную программу лечения для конкретного пациента.

Когда нужно обращаться к врачу?

Поводом для незамедлительной поездки к доктору должны стать нижеперечисленные симптомы и признаки:

  • утрата контроля над процессами мочеиспускания и дефекации;
  • ощущение онемения в районе промежности, слабости в нижних конечностях и нарушение чувствительности таковых;
  • трудности самостоятельного передвижения.

Если немеют ноги и трудно передвигаться — незамедлительно отправляйтесь к врачу

Когда нужно обращаться к врачу?

При наличии любых вышеперечисленных признаков, надо посетить врача в течение ближайших суток. В противном случае последствия могут быть необратимыми.

Лечение межпозвонковой грыжи

Современная медицина использует три способа лечения межпозвоночной грыжи

В способах лечения грыжи межпозвоночного диска, впрочем, как и во многих других заболеваниях, имеется три похода: консервативное лечение специальная гимнастика и операция.

Итак, традиционно применяются противовоспалительные нестероидные средства в виде инъекций внутримышечно. Обезболивает и снимает воспаление, например, такой препарат как диклофенак. Причем его применяют как в таблетках, так и в виде уколов

При острых болях назначают такое сильнодействующее лекарство, как баклофен — это миорелаксант центрального действия. Эти таблетки применяют при лечении межпозвонковой грыжи поясничного отдела. В некоторых случаях врач назначает антидепрессанты, например амитриптилин. Он снимает боль и улучшает эмоциональное состояние больного. Среди новинок — ингибиторы фактора некроза опухоли.

Лечение межпозвонковой грыжи

Если же говорить о межпозвонковой грыже у детей, то операция — только в самом крайнем случае! Главное — это прием препаратов для укрепления соединительной ткани позвоночника, устранение воспалительного процесса, а также — покой, лечебная гимнастика и максимальное внимание родителей! Ведь и у взрослых лечение межпозвонковой грыжи — настоящее испытание не для слабонервных, особенно в стадии обострения, что уж говорить о детях. Иногда врач прописывает позвоночный корсет — он помогает поправится быстрее и уменьшает боль.

Вообще, лечебная гимнастика включается в обязательный план лечения межпозвонковой грыжи. Растяжка, укрепление спинных мышц — это основа. Осторожные легкие наклоны вправо- влево, вперед-назад ( но не в острый период конечно!). Какие-то дополнительные упражнение, которые нагружают спину возможны только в восстановительный период после консультации врача.

Насчет профилактики — лучше всего себя зарекомендовало плавание и аэробика. Ведь движения и в том и в другом виде спорта очень естественны, плавны, сбалансированы. Если деваться некуда — грыжа в крайне критическом состоянии — придется ложиться на операцию.

Общие принципы лечения

Лечение грыжи в области межпозвоночного диска может быть безоперационным и хирургическим. Методика подбирается сугубо индивидуально исходя из тяжести положения и возможных прогнозов на выздоровление.

Без операции

Лечению без операции при межпозвоночной грыже сегодня отводится особое место. Консервативная терапия основывается на сеансах физиопроцедур, массажа, иглоукалывания.

Помимо этого, при лечении грыжи без операции проводятся занятия лечебной гимнастикой, а при необходимости, применяются и медикаментозные средства (обезболивающие, противовоспалительные, регенерирующие и др.).

Хирургическое вмешательство

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью операции является крайней мерой. Хирургическое вмешательство проводится только при условии отсутствия положительной динамики после проведенной консервативной терапии, а также в случае стремительного ухудшения состояния здоровья больного. Удаления пораженных дисков требует длительного периода реабилитации, к тому же риск рецидива не может исключить даже самый опытный специалист.

По этой причине безоперационное лечение находится в приоритете. Чтобы добиться максимальных результатов, лечить заболевание нужно не только в период обострения, но также во время фазы стойкой ремиссии.